Предстательная железа - prostata

(воспаление - простатит)

 

Топография: расположена в малом тазу, охватывая начальную часть мочеиспускательного канала.

Строение: это непарный железисто-мышечный орган. По форме и величине простата напоминает каштан. В ней различают:

• основание - обращено к мочевому пузырю;
• верхушку - направлена вниз к мочеполовой диафрагме;
• переднюю поверхность - обращена к лобковому симфизу;
• заднюю поверхность - направлена к прямой кишке;

§ правую и левую доли, которые разделены перешейком (средней долей). Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу от её основания к верхушке, а семявыбрасывающий проток входит в железу на задней поверхности и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала. Снаружи железа покрыта фиброзной капсулой, от которой внутрь отходят соединительнотканные перегородки, разделяющие её на дольки.

Функция: 1) Железистый эпителий простаты вырабатывает белковый секрет, составляющий важную часть спермы и делающий сперматозоиды более подвижными. Этот секрет накапливается в семенных пузырьках, а при эякуляции (семяизвержении) смешивается со сперматозоидами и через семявыбрасывающий проток поступает в мочеиспускательный канал.

2) При длительном половом воздержании простата выделяет в кровь биологически активные вещества, которые снижают половое влечение.

Кроме того, считают, что простата является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала, препятствующим истечению мочи во время эякуляции, вследствие чего моча и сперма не смешиваются.

Патология: При разрастании предстательной железы (аденоме, раке простаты) она сильно увеличивается в размерах и сдавливает начальную часть мочеиспускательного канала, что значительно затрудняет мочеиспускание.

 

Бульбоуретральные (куперовы) железы

 

представляют собой 2 желёзки, каждая величиной с горошину, которые располагаются в толще мочеполовой диафрагмы, у луковицы пещеристого тела полового члена. Их выводные протоки 3-4 см. длиной открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Функция: выделяют секрет, который защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.

 

 Половой член - penis

 

Орган, служащий для выведения мочи из мочевого пузыря и для выбрасывания семени. В нём различают корень, тело, шейку и головку.

Корень полового члена фиксирован связками к лобковому симфизу.

Тело полового члена состоит из двух пещеристых тел, расположенных сверху, и 1-го губчатого тела - снизу. Пещеристые и губчатое тела окружены плотной соединительнотканной белочной оболочкой, от которой отходят перекладины, разделяющие их на сообщающиеся между собой ячейки - каверны (пещеры). При половом возбуждении эти каверны заполняются венозной кровью, а при оттоке крови снова спадаются. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал. Сзади губчатое тело утолщено в виде луковицы, а спереди заканчивается головкой.

Головка имеет конусовидную форму, её нижний край утолщён, образуя венчик головки, который отделён от тела шейкой. На вершине головки открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала, имеющее вид вертикальной щели.

Кожа на теле полового члена тонкая, она отделена от подлежащей фасции рыхлой клетчатой и поэтому легко подвижна. Кожа головки тоже тонкая, но она плотно сращена с белочной оболочкой губчатого тела и поэтому неподвижна.

В области шейки кожа полового члена собирается в виде двойной складки, охватывающей головку - это крайняя плоть. На нижней стороне полового члена крайняя плоть прикрепляется к головке с помощью уздечки крайней плоти, доходящей до наружного отверстия мочеиспускательного канала. Между головкой и крайней плотью имеется полость крайней плоти, пропускающая головку полового члена при отодвигании крайней плоти кзади.

Патология: врождённое сужение крайней плоти, проявляющееся в невозможности оттянуть её и открыть головку полового члена называется фимоз. Фимоз может привести к затруднённому мочеиспусканию, воспалительному процессу в полости крайней плоти, что является показанием для операции по круговому обрезанию крайней плоти.

 

Лекция