Количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула

 

В крови здоровых людей количество лейкоцитов колеблется в пределах

4 - 9 х 10 /л (4 - 9 тысяч в 1 мм  крови).

Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение между различными видами лейкоцитов в окрашенном мазке крови.

 

эозинофилы 0,5- 5%	базофилы 0 – 1%	нейтрофилы			лимфоциты 19 – 37%	моноциты 3 – 11%
		юные 0%	палочкоядерные 1 – 6%	сегменто-ядерные 47 -72%

 

      50 - 70 %

 

 

  100 %

 

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

 

При ряде заболеваний характер лейкоцитарной формулы меняется.

 

Снижение количества лейкоцитов называется лейкопения - свидетельствует об угнетении лейкопоэза (процесса образования лейкоцитов) и наблюдается при лучевой болезни, некоторых инфекциях и опухолях, после приёма некоторых лекарств.

Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитоз. Он может быть физиологическим и патологическим. Физиологический лейкоцитоз связан с перераспределением крови во время пищеварения и при физической работе. Патологический лейкоцитоз чаще всего связан с воспалительным процессом в организме.

Различают следующие патологические лейкоцитозы:

а) Нейтрофильный лейкоцитоз - увеличение количества нейтрофилов. Наблюдается при острых воспалительных заболеваниях (аппендицит, пиелонефрит, ангина, пневмония, стафилококковые и стрептококковые инфекции), а также при инфаркте миокарда, ожогах. При этом особенно возрастает количество незрелых нейтрофилов - палочкоядерных, могут даже появляться следы юных нейтрофилов, т. е. при этом происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

б) Эозинофильный лейкоцитоз - преимущественное возрастание количества эозинофилов. Характерно для аллергических состояний, бронхиальной астмы, глистных инвазий. Это связано с тем, что эозинофилы обладают антигистаминным (противоаллергическим) действием.

в) Лимфоцитоз - увеличение количества лимфоцитов. Характерно для вялотекущих хронических заболеваний - ревматизм, туберкулёз, сифилис. При этом  происходит сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

г) Базофильный лейкоцитоз - увеличение количества базофилов. Наблюдается при заболеваниях кожи, ветряной оспе, опоясывающем лишае, гемофилии и др.

д) Моноцитоз - повышение содержания моноцитов. Встречается при паразитарных заболеваниях (малярия, лейшманиоз), подострых и хронических инфекциях (эндокардит, бруцеллёз) и др.

 

Таким образом, анализ лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение.

 

 

Лекция

 

Тема: «Кровь».

План:

1. Тромбоциты.

2. Гемостаз.

3. Противосвёртывающая и фибринолитическая системы.

4. Группы крови.

5. Резус-фактор.

  

Тромбоциты (Tr)

 

 Тромбоциты (кровяные пластинки) - бесцветные образования округлой или овальной формы. Так же как эритроциты, тромбоциты не имеют ядра. Однако размер тромбоцитов в 3 раза меньше, чем эритроцитов.

 

Образование и разрушение тромбоцитов, их количество

 

Образуются они в красном костном мозге из гигантских клеток - мегакариоцитов. Продолжительность жизни в кровяном русле: 3-5 дней. Разрушаются тромбоциты в селезёнке, а также в местах нарушения целостности сосудов. Количество тромбоцитов в норме составляет

180-320 х 10 /л (180-320 тысяч в 1 мм крови).

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз - может наблюдаться при циррозе печени, при удалении селезёнки - спленэктомии и др. Снижение количества тромбоцитов - тромбоцитопения (при обильных кровопотерях, ДВС-синдроме и др.).

 

Свойства тромбоцитов

1. Адгезия - способность тромбоцитов прилипать к поверхности повреждённого сосуда и склеиваться между собой.

2.Тромбоциты легко разрушаются, выделяя при этом биологически активные вещества: серотонин, адреналин, норадреналин, которые способствуют сужению просвета сосудов.

3. Тромбоциты, как и лейкоциты, способны к амёбовидной подвижности и к фагоцитозу.

Функции тромбоцитов

Главная функция тромбоцитов - их участие в свёртывании крови и остановке кровотечения.

 

Гемостаз

Гемостаз (гемо - кровь, стаз - остановка) это совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения при повреждении сосудов. Различают 2 механизма остановки кровотечения: микроциркуляторный (первичный) гемостаз и коагуляционный (вторичный) гемостаз.