Тема 10 «Костно-суставной туберкулёз»

1. БОЛЬНОЙ К., 46 ЛЕТ, СОСТОИТ НА УЧЕТЕ В ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ДИСПАНСЕРЕ. ДАННЫЕ ОСМОТРА – ГИБУС. ОПРЕДЕЛИТЕ ФАЗУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

       1) преспондилитическая

       +2) постспондилитическая

       3) спондилитическая

       4) требуются дополнительные исследования 

 

2. НАЛИЧИЕ МЕСТНЫХ ПРИЗНАКОВ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НАТЕЧНИКА:

       1) выражены

       2) слабо выражены

       +3) отсутствуют

       4) можно доказать специальными методами исследования

 

3. ТИПИЧНЫЕ ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

       +1) дыхательные пути

       2) костная система

       3) кожа

       4) желудочно-кишечный тракт

 

4. ПРИЧИНА БОЛЕЕ ЧАСТОЙ, В СРАВНЕНИИ СО ВЗРОСЛЫМИ, ПЕРВИЧНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ДЕТЕЙ КОСТНО-СУСТАВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ:

       1) вирулентность инфекции

       +2) анатомофизиологические особенности костей у детей

       3) наличие инфекции

       4) авитаминоз

 

5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ПРИ СПОНДИЛИТЕ:

       1) шейные позвонки

       2) верхние грудные позвонки

       3) копчиковые позвонки

       +4) поясничные и нижние грудные позвонки

 

6. МЕТОД РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       +1) компьютерная томография

       2) рентгенография в двух проекциях

       3) томография

       4) рентгенография в одной проекции

 

7. НАЗОВИТЕ ТКАНЬ, НАИБОЛЕЕ ВОСПРИИМЧИВУЮ К ТУБЕРКУЛЕЗУ:

       1) хрящевая ткань

       2) желтый костный мозг

       +3) красный костный мозг

       4) мышечная ткань

 

8. РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

       +1) некрэктомия

       2) артродез

       3) спондилодез

       4) пункция

 

9. ЛОКАЛИЗАЦИЯ НАТЕЧНИКА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПОРАЖЕНИИ ВЕРХНИХ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ:

       1) поясничная область

       2) верхняя треть бедра

       +3) боковые поверхности области пораженного позвонка

       4) паховая область

 

10. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ПО КОСТИ:

       +1) контактный

       2) лимфогенный

       3) гематогенный

       4) в поднадкостничном пространстве

 

11. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ: ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       1) лейкоцитарная инфильтрация

       +2) клетки Пирогова-Ланганса

       3) пролиферация сосудов

       4) гнойно-некротическая ткань

 

12. КЛЕТКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО БУГОРКА:

       1) лейкоциты

       +2) эпителиоидные 

       3) жировые

       4) эритроциты

 

13. МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ СОСТАВ ХОЛОДНОГО АБСЦЕССА:

       1) лейкоциты в большом количестве

       2) эритроциты

       +3) казеозные массы

       4) тромбоциты

 

14. ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АКТИВНОГО КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       1) периостит

       2) склероз

       +3) остеопороз

       4) параоссальное костеобразование

 

15. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА В ПОЗВОНКЕ В ПРЕСПОНДИЛИТИЧЕСКУЮ ФАЗУ:

       +1) тело позвонка

       2) остистый отросток позвонка

       3) поперечные отростка позвонка

       4) межпозвонковый диск

 

16. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЗВОНКОВ У ДЕТЕЙ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

       1) один позвонок

       2) два позвонка

       +3) три и большее количество позвонков

       4) остистые отростки позвонков

 

17. ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ В ПРЕАРТРИТИЧЕСКУЮ ФАЗУ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       1) остеосклероз

       +2) остеопороз

       3) формирование секвестральной коробки

       4) крупноочаговый секвестр

 

18. ТИПИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНЫХ ОСТИТОВ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

       1) диафиз

       2) метадиафиз

       +3) метаэпифиз

       4) суставная поверхность

 

19. ТКАНЬ, ПОРАЖАЕМАЯ НАТЕЧНИКОМ:

       1) кожа

       +2) соединительная ткань

       3) мышечная ткань

       4) нервная ткань

 

20. ТАКТИКА ВРАЧА ПОСЛЕ ДИАГНОСТИРОВАНИЯ ХОЛОДНОГО АБСЦЕССА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА:

       1) консервативное лечение местное

       2) операция - разрез

       3) пункция

       +4) дополнительные методы обследования

 

21. СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       1) антибактериальная терапия

       +2) введение обезболивающих

       3) применение десенсибилизирующих средств

       4) разгрузка конечности

 

22. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКЕ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:

       1) атрофия

+2) склероз

       3) воспаление

       4) некроз

 

23. НАЛИЧИЕ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ В ТУБЕРКУЛЕЗНОМ БУГОРКЕ:

       1) много кровеносных сосудов

       +2) мало кровеносных сосудов

       3) кровеносные сосуды отсутствуют

4) кровеносные сосуды можно обнаружить специальными методами исследования 

 

24. НАЗОВИТЕ ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

       +1) первичный остит

       2) вторичный артрит

       3) первичный артрит

       4) периартрит

 

25. НАИБОЛЬШИЙ ПРОЦЕНТ ПЕРВИЧНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНО-СУСТАВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ:

       1) от 10 до 20 лет

       +2) до 10 лет

       3) от 20 до 30 лет

       4) от 40 до 50 лет

 

26. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ:

       +1) поясничные позвонки

       2) тазобедренный сустав

       3) коленный сустав

       4) голеностопный сустав

 

27. ПАЛОЧКА КОХА:

  1) имеет кислотоустойчивую оболочку 

  2) выделяет эндотоксин

  3) развивается в тканях с хорошим кровоснабжением

  +4) всё перечисленное – верно

 

28. ПАЛОЧКА КОХА:

+1) Грам – аэроб

2) Грам + аэроб

3) Грам – анаэроб

4) Грам + анаэроб

 

29. ДЛЯ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО БУГОРКА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:

1) Клеток Ашкенази

+2) Клеток Пирогова-Ланганса

3) Веретенообразных клеток

4) Остеобластов

 

30. В МЕХАНИЗМЕ ДЕСТРУКЦИИ КОСТИ ИГРАЕТ РОЛЬ:

1) Повышение давления в костной ткани

2) Действие эндотоксина

3) Действие остеокластов

+4) Всё перечисленное – верно

 

31. ПРИЗНАКИ НАТЁЧНИКА:

1) Гиперемированное образование

2) Болезненное образование

+3) Плотная, безболезненная опухоль

4) Всё перечисленное – верно

 

32. СИМПТОМ, ВСТРЕЧАЮЩИЙСЯ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ:

+1) Александрова

2) Дерижанова

3) Гарре  

4) Броди

 

33. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЁЗА КРУПНЫХ СУСТАВОВ:

1) Боль

2) Ранняя атрофия мышц

3) Нарушение функции сустава

+4) Всё перечисленное – верно

 

34. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЁЗА КРУПНЫХ СУСТАВОВ:

1) «Белой опухоли»

2) «Мышечной бдительности»

3) Утолщение кожной складки

+4) Всё перечисленное – верно

 

35. БОЛЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ КРУПНЫХ СУСТАВОВ: 

1)Утренняя

2) Дневная

3) Вечерняя

+4) Ночная

 

36. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО СПОНДИЛИТА:

1) Горб

2) Натёчник

3) Паралич

+4) Всё перечисленное – верно

 

37. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО СПОНДИЛИТА:

1) «Спотыкающегося пальца» 

2) «Вожжей»

3) «Гордая походка»

+4) Всё перечисленное – верно

 

38. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ ОСТИТ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ СИНОВИИТОМ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

+1) Преартритической фазы 

2) Начала артритической фазы 

3) Разгара заболевания

4) Постартритической фазы

 

39. СИМПТОМ «БЕЛОЙ ОПУХОЛИ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

  1) Преартритической фазы

+2) Артритической фазы

3) Постартритической фазы

4) В любую из вышеуказанных фаз

 

40. НАТЁЧНИКИ И СВИЩИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1) Преартритической фазы

2) Начала артритической фазы

+3) Разгара заболевания

4) Постартритической фазы

 

41. ОСЛОЖНЕНИЯМИ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

1) Свищи

2) Остеопороз 

3) Амилоидоз

+4) Верно 1 и 3 

 

42. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОПОРОЗ:

1) Диффузный

2) Местный

3) Очаговый 

+4) Всё вышеперечисленное – верно

 

43. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК В РАЗГАР АРТРИТИЧЕСКОЙ ФАЗЫ:

1) Местный остеопороз

+2) Деструкция суставных концов

3) Склероз вокруг первичного остита

4) Всё вышеперечисленное – верно

 

44. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК В ПОСТАРТРИТИЧЕСКУЮ ФАЗУ:

1) Местный остеопороз

2) Деструкция суставных концов

+3) Склероз, анкилоз, деформирующий артроз 

4) Всё вышеперечисленное – верно

 

45. СИМПТОМ «ЛАСТОЧКИНЫХ ГНЁЗД» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

+1) Туберкулёза позвоночника 

2) Остеомиелита позвоночника

3) Метастатического поражения позвонков

4) Остеохондроза

 

46. АНТИБИОТИК, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА:

1) Тетрациклин

+2) Канамицин 

3) Пенициллин

4) Эритромицин

 

47. ПРИ ЛЕЧЕНИИ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ:

1) Тубазид

2) Фтивазид

3) ПАСК

+4) Всё вышеперечисленное

 

48. НЕКРЭКТОМИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ:

+1) В преартритическую фазу

2) В артритическую фазу

3) В постартритическую фазу 

4) Фаза значения не имеет

49. ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ:

1) Некрэктомия

2) Резекция сустава

+3) Фиксация позвоночника

4) Остеотомия

 

50. ОПЕРАЦИЯ, УСТРАНЯЮЩАЯ ДЕФОРМАЦИЮ КОСТИ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ:

+1) остеотомия

2) Некрэктомия

3) Фиксация позвоночника

4) Резекция сустава

 

51.ОПЕРАЦИИ, УСТРАНЯЮЩИЕ ДЕФОРМАЦИЮ КОСТИ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ, ВЫПОЛНЯЮТСЯ:

1) В преартритическую фазу

2) В артритическую фазу

+3) В постартритическую фазу 

4) Фаза значения не имеет

 

52. ОСНОВЫ БОРЬБЫ С КОСТНО-СУСТАВНЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ У ДЕТЕЙ РАЗРАБОТАЛ:

1) Бобров

2) Корнев

+3) Краснобаев

4) Александров

 

53. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ТАКТИКУ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ РАЗРАБОТАЛ:

1) Бобров

+2) Корнев

3) Краснобаев

4) Александров

 

54. К ПЕРВЫМ СИМПТОМАМ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ОТНОСЯТСЯ:

1) Боль в суставе

2) Нарушение функции сустава

+3) Слабость

4) Всё вышеперечисленное

 

55. ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ НАЧАЛО РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

+1) Постепенное

2) Острое

3) Подострое

4) В зависимости от возраста

 

56. ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ СЕКВЕСТРЫ БЫВАЮТ:

1) Плотные

+2) По типу «тающего сахара»

3) Тотальные

4) Значения не имеет

 

57. ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ИМЕЕТСЯ:

1) Лейкоцитоз

2) Нейтрофилёз

+3) Лимфоцитоз

4) Моноцитоз

 

58.НАРУШЕНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ ИННЕРВАЦИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

         1) Преспондилитическая фазы

+2) Спондилитическая фазы

3) Постспондилитическая фазы 

4) Фаза значения не имеет

   

59. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ:

+1) Тазобедренный сустав

2) Коленный сустав

3) Голеностопный сустав 

4) Плечевой сустав 

 

60. СИМПТОМ БАЛЛОТИРОВАНИЯ НАДКОЛЕННИКА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

1) Преартритической фазы

2) Артритической фазы

3) Постартритической фазы 

   +4) Верно – 1 и 2

 

61. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ СИМПТОМОВ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ:

1) Атрофия мышц, боль, нарушение функции сустава

2) Нарушение функции сустава, атрофия мышц, боль

3) Нарушение функции сустава, боль, атрофия мышц

+4) Боль, нарушение функции сустава, атрофия мышц

 

62. В ПАТОГЕНЕЗЕ РАЗВИТИЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ИГРАЕТ РОЛЬ:

1) Сенсибилизация

2) Возбудитель

3) Замедленный ток крови

+4) Всё вышеперечисленное

 

63. СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ:

1) Слабость

2) Утомляемость

3) Субфебрильная температура

+4) Всё вышеперечисленное

 

64. ПРИ СДАВЛЕНИИ СПИННОГО МОЗГА ВЫПОЛНЯЮТ:

+1)Ламинэктомию

2) Физиотерапевтическое лечение 

3) Введение спазмолитиков

4) Фиксацию позвоночника

65. НАЗОВИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ – АНКИЛОЗ:

             +1) Костно-суставной туберкулёз

             2) Остеомиелит

             3) Гнойный артрит

             4) Артрозо-артрит

 

66. У БОЛЬНОГО В., 10 ЛЕТ, ТУБЕРКУЛЁЗ 1, 2, 3 ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ, СПОНДИЛИТИЧЕСКАЯ ФАЗА. НА ПЕРЕДНЕ-ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА ДИАГНОСТИРОВАН БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. ВАШЕ МНЕНИЕ:

              +1) Холодный абсцесс

              2) Воспалительный инфильтрат

              3) Лимфаденит

              4) Поднадкостничный абсцесс

67. НАИБОЛЕЕ РЕДКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА:

              1) Метафиз

              +2) Диафиз

              3) Метаэпифиз

              4) Эпифиз

 

Тема 11 «Опухоли»

1. ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ (ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ):

1. Аденокарцинома

2. +Невринома

3. Ангиосаркома

4. Меланобластома

 

2. ОПУХОЛЬЮ, РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ИЗ ПИГМЕНТНЫХ КЛЕТОК, ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Тератома

2. Плоскоклеточный рак

3. +Меланома

4. Аденома

 

3. НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Плоскоклеточный ороговевающий рак

2. Липома

3. Низкодифференцированная аденокарцинома

4. +Недифференцированный рак

4. РАБДОМИОСАРКОМА – ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ИЗ:

1. +Поперечнополосатой мускулатуры

2. Гладкой мускулатуры 

3. Эпидермиса

4. Дермы

 

5. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННУЮ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ   ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ У МУЖЧИН:

1. Рак предстательной железы

2. Рак щитовидной железы

3. Рак толстой кишки

4. +Рак лёгкого

 

6. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННУЮ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ У ЖЕНЩИН:

1. Рак щитовидной железы

2. Рак матки

3. Рак яичника

4. +Рак молочной железы

 

7. НИЗКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ РАК ОБОЗНАЧАЕТСЯ:

  1) G₁

  +2) G₂

  3) G₃

  4) C₄

 

8. ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ РАК ОБОЗНАЧАЕТСЯ:

  +1) G₁

  2) G₂

  3) G₃

  4) C₄

 

9. НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ РАК ОБОЗНАЧАЕТСЯ:

  1) G₁

  2) G₂

  +3) G₃

  4) C₄

 

10. У БОЛЬНОЙ ВЫЯВЛЕН РАК ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОПУХОЛЬ ДО 1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ – В ВЕРХНЕМ НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ, ПЛОТНЫЙ УВЕЛИЧЕННЫЙ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ – В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ. ОТДАЛЁННЫХ МЕТАСТАЗОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. СТАДИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО СИСТЕМЕ TNM:

  +1) T₁N₁M₀

  2) T₄ N₁M₀

  3) T₁N₀M₀

  4) T₁N₁M₁

 

11. НУЖДАЕТСЯ ЛИ В ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ БОЛЬНАЯ С ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ?

1) Нет

+2) Да

3) В зависимости от формы заболевания

4) В зависимости от возраста

 

12. ВРАЧ, У КОТОРОГО НАХОДЯТСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ БОЛЬНЫЕ С ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ:

1. Гинеколог

2. Хирург

3. +Онколог

4. Терапевт

 

13. ЧАСТОТА ОСМОТРА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ, В ПЕРВЫЙ ГОД ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНО ПРОВЕДЕННОЙ ОПЕРАЦИИ:

1. 1 раз в месяц

2. +1 раз в квартал

3. 1 раз в полгода

4. 1 раз в год

 

14. ЧАСТОТА ОСМОТРА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ, НА ВТОРОЙ ГОД ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНО ПРОВЕДЕННОЙ ОПЕРАЦИИ:

1. 1 раз в месяц

2. 1 раз в квартал

3. +1 раз в полгода

4. 1 раз в год

 

15. У БОЛЬНОГО ДО ОПЕРАЦИИ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЖЕЛУДКА. ОПУХОЛЬ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ, ДО 1 СМ В ДИАМЕТРЕ. РЕГИОНАРНЫХ И ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. УСТАНОВИТЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ СТАДИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО СИСТЕМЕ TNM:

  1) T₁N₁M₀

     2) T₄ N₁M₀

  +3) T₁N₀M₀

  4) T₁N₁M₁

 

16. У БОЛЬНОГО ПРИ ФИБРОГАСТРОСКОПИИ ВЫЯВЛЕН РАК ЖЕЛУДКА. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ – РАК IN SITU. ОПРЕДЕЛИТЕ ГЛУБИНУ ПОРАЖЕНИЯ ОПУХОЛЬЮ:

1. Слизистая, подслизистая
2. Слизистая, подслизистая, мышечный слой
3. +Слизистая до базальной мембраны
4. Слизистая, подслизистая, мышечный слой, серозная оболочка

 

17. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

5. Инфильтрирующим ростом

6. Отсутствием капсулы

7. +Всем перечисленным

8. Метастазами

 

18. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (ВЫБРАТЬ НЕПРАВИЛЬНОЕ): 

5. +Инвазивностью 

6. Медленным ростом или его отсутсвием

7. Наличием капсулы

8. Пальпаторной чёткостью границ

 

19. ОПУХОЛЬ ОБОЗНАЧАЕТСЯ БУКВОЙ «Р», ЧТО ХАРАКТЕРИЗУЕТ:

1. Величину опухоли

2. Наличие метастазов

3. +Степень инвазии

4. Быстроту роста

 

20. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ОТМЕЧЕНО ПРОРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И ПОДСЛИЗИСТОГО СЛОЯ. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛИ.

1. Р₁

2. +Р₂

3. Р₃

4. Р₄

 

21. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАКА ЖЕЛУДКА ОТМЕЧЕНО ПРОРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ, ПОДСЛИЗИСТОГО И МЫШЕЧНОГО СЛОЯ. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛИ. 

1. Р₁
2. Р₂
3. +Р₃
4. Р₄

 

22. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОТМЕЧЕНО ПРОРАСТАНИЕ ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНКИ. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛИ:

1. Р₁
2. Р₂
3. Р₃
4. +Р₄

 

23. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАКА ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТМЕЧЕНО ПРОРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛИ.

1. +Р₁

2. Р₂

3. Р₃

4. Р₄

 

24. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА:

1. Болезненный, мягкий, чёткий

2. +Плотный, увеличенный, утративший бобовидную форму 

3. С флюктуацией и гиперемией кожи над ним

4. Увеличенный, мягкий, болезненный

 

25. ОПУХОЛЬ МЕТАСТАЗИРУЕТ:

    1) По лимфатической системе

    2) По кровеносной системе

    +3) Всё перечисленное – правильно

    4) Контактно

 

26. КОЛЛЕКТОРЫ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ – ЭТО:

1. Предлежащая к опухоли клетчатка

2. +Регионарные лимфатические узлы

3. Отдалённые органы

4. Все перечисленное

 

27. ТЕОРИЯ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛЕЙ:

1. Зильбера

2. Вирхова

+3) Все перечисленное

    4) Конгейма

 

28. РЕЦИДИВ ОПУХОЛИ – ЭТО:

1. +Возникновение её повторно в том же месте

2. Возникновение отдалённых метастазов

3. Возникновение регионарных метастазов

4. Все перечисленное

 

29. К СИНДРОМУ МАЛЫХ ПРИЗНАКОВ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПО САВИЦКОМУ ОТНОСЯТСЯ:

5. Кровотечение

6. +Утомляемость

7. Боль

8. Рвота

 

30. ВЫЯВЛЕНА ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ, СКЛОННАЯ К РОСТУ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА: 

1. +Операция

2. Лучевая терапия

3. Наблюдение

4. Химиотерапия  

 

31. ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПАЛЬПАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ (ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ):

1. Бугристость

2. Нечёткость контуров

3. Малая подвижность

4. +Все перечисленное

 

32. ОРГАН, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖЕННЫЙ МЕТАСТАЗАМИ:

1. Почка
2. Селезенка
3. +Печень
4. Желудок

 

33. У БОЛЬНОГО ПО КЛИНИЧЕСКИМ И ФИБРОГАСТРОСКОПИЧЕСКИМ ДАННЫМ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ТЕЛА ЖЕЛУДКА. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА:

  +1) Гистологическая верификация диагноза, дооперационное обследова- 

      ние на предмет наличия или отсутствия метастазов и переносимости

      операции, операция

  2) Дооперационное обследование на предмет наличия или отсутствия ме- 

      тастазов и переносимости операции, операция

  3) Операция, ревизия органов брюшной полости на предмет метастазов

  4) Гистологическая верификация диагноза, операция, ревизия органов брюшной полости на предмет метастазов.

 

34. У БОЛЬНОГО ПО КЛИНИЧЕСКИМ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ДАННЫМ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ. ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ ИЛИ ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ДООПЕРАЦИОННАЯ ВЕРИФИКАЦИЯ ДИАГНОЗА:

1. Не обязательна

2. +Обязательна

3. Желательна

4. Не имеет решающего значения

 

35. У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЛЁГКОГО, ВРАСТАЮЩИЙ В СРЕДОСТЕНЬЕ. СТАДИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. I

2. II

3. III

4. +IV

 

36. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ РАК ТЕЛА ЖЕЛУДКА, ПРОРАСТАЮЩИЙ ВСЕ СЛОИ, МЕТАСТАЗЫ В БОЛЬШОЙ САЛЬНИК. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

1. I

2. II

3. +III

4. IV

 

37. К РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОТНОСЯТСЯ:

  1) Хирургический

  2) Лучевой

  +3) Всё перечисленное

  4) Химиотерапия

 

38. У ПАЦИЕНТА ДИАГНОСТИРОВАН РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ, АСЦИТ. БОЛЬНОЙ НУЖДАЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ:

1. Радикальном

2. Паллиативном

3. +Симптоматическом

4. Не нуждается

 

39. У БОЛЬНОЙ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, T₄N₁M₁. КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕОБХОДИМО ЗАПОЛНИТЬ ВРАЧУ, УСТАНОВИВШЕМУ ДИАГНОЗ?

1. Извещение на случай выявления онкологического больного

2. Выписка из истории болезни онкологического больного

3. Протокол запущенности онкологического заболевания

4. +Всё перечисленное

 

40. ФАКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРЕДРАК – ЭТО:

5. Предопухолевое заболевание, обязательно со временем переходящее

в злокачественное 

6. +Предопухолевое заболевание, необязательно со временем переходя-

щее в злокачественное

7. Злокачественное новообразование I стадии

8. Доброкачественное новообразование

 

41. БОЛЬНАЯ, 40 ЛЕТ. ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, БЕЗ ОТДАЛЁННЫХ МЕТАСТАЗОВ. ПЛАНИРУЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. К КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ ОТНОСИТСЯ ПАЦИЕНТКА?

1. 1-я

2. +2-я

3. 3-я

4. 4-я

 

42. У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН РАК ПИЩЕВОДА С МЕТАСТАЗАМИ В ОБА ЛЁГКИХ. К КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ ОТНОСИТСЯ ПАЦИЕНТ?

1. 1-я

2. 2-я

3. 3-я

4. +4-я

 

43. БОЛЬНОЙ РАДИКАЛЬНО ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДКА, ВЫПИСАН ИЗ СТАЦИОНАРА И НАПРАВЛЕН НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЁТ К ОНКОЛОГУ. К КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ ОТНОСИТСЯ ПАЦИЕНТ?

1. 1-я

2. 2-я

3. +3-я

4. 4-я

 

44. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОТНОСИТСЯ:

1. +Кровотечение

2. Метастазирование

3. Рецидив

4. Быстрый рост

 

45. К ПРОФИЛАКТИКЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОТНОСИТСЯ:

1. Лечение хронических воспалительных заболеваний

2. Лечение доброкачественных опухолей

3. Диспансерное наблюдение в группах риска

4. +Все перечисленное

 

46. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

   1) Рентгеноскопия желудка

   +2) Компьютерная томография

   3) Ультразвуковое исследование

   4) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

 

47. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ:

5. Радикальным

6. Паллиативным

7. Симптоматическим

8. +Все перечисленное

 

48. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ – ЭТО:

5. Лучевая терапия + хирургическое лечение

6. Лучевая терапия + хирургическое лечение + химиотерапия

7. Хирургическое лечение + гормонотерапия

8. +Всё перечисленное

 

49. АБЛАСТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ (ВЫБРАТЬ НЕПРАВИЛЬНОЕ):

1. Применение электроножа или лазерного скальпеля

2. Смена инструментария и операционного белья во время операции

3. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей

4. +Местное применение противоопухолевых антибиотиков

 

50. НАИБОЛЕЕ ТОЧНО ПОНЯТИЮ «ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ» СООТВЕТСТВУЕТ:

1. Удаление опухоли и её метастазов

2. Сверхрадикальные операции

3. +Удаление опухоли с оставлением метастазов

4. Оперативное лечение после проведения лучевой терапии

 

51. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА «ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ» ДОСТАТОЧНО:

5. Данных опроса, осмотра, объективных исследований

6. +Данных опроса, осмотра, объективных исследований, гистологичес- 

       ких результатов

7. Макроскопической картины опухолевого поражения

8. Рентгенологических, эндоскопических данных и результатов ультра-

       звукового исследования 

 

52. ПОД ДИАГНОЗОМ «РАК» ПОНИМАЮТ:

1. Любые злокачественные опухоли

2. +Эпителиальные злокачественные опухоли

3. Соединительнотканные злокачественные опухоли

4. Наличие опухолевых метастазов

 

53. ТЕРМИН «МАЛИГНИЗАЦИЯ» ОЗНАЧАЕТ:

1. Перифокальное воспаление вокруг опухоли

2. Распад опухоли

3. +Клеточное перерождение

4. Наличие опухолевых метастазов

 

54. К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

1. Заболевания, сопровождающиеся ухудшением кровоснабжения тканей

2. Инфекционные заболевания

3. +Хронические заболевания с воспалением и пролиферацией тканей

4. Заболевания, сопровождающиеся нарушением иннервации тканей

 

55. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ, ИСХОДЯЩИЕ ИЗ:

   1) Соединительной ткани

   +2) Эпителиальной ткани

   3) Мышечной ткани

   4) Костной ткани

 

56. К МЕТОДИКАМ, УСТАНАВЛИВАЮЩИМ ДИАГНОЗ «ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ», ОТНОСЯТ (ВЫБРАТЬ НЕПРАВИЛЬНОЕ):

1. Эндоскопическое исследование

2. Гистологическое исследование

3. +Общий анализ крови

4. Компьютерная томография

 

57. К РАДИКАЛЬНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОТ НОСЯТ:

1. Удаление части органа без путей лимфооттока

2. Наложение обходных анастомозов при непроходимости просвета полого органа

3. +Удаление органа или значительной его части и путей регионарного 

лимфооттока

4. Удаление метастазов без удаления опухоли

 

58. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РАДИКАЛЬНОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. +Наличие отдалённых метастазов

2. Наличие оперативных вмешательств ранее

3. Вирусный гепатит в анамнезе

4. Опухоль больших размеров или рецидив опухоли

 

59. КОЛИЧЕСТВО КЛИНИЧЕСКИХ ГРУПП ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ:

5. Три

6. Пять

7. +Четыре

8. Шесть

60. КАКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ДАЁТ НАИБОЛЕЕ ЯСНУЮ КАРТИНУ СТАДИИ ОПУХОЛЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ?

1. Отечественная клиническая 4 стадийная

2. +Международная классификация по TNMGP

3. Классификация клинических групп онкобольных

4. Гистологическая классификация вида опухоли

 

61. КАКАЯ ОПЕРАЦИЯ БУДЕТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЙ, В СЛУЧАЕ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЕГО РАЗВИТИЯ?

1. Удаление части органа в пределах здоровых тканей

2. +Удаление всего органа или значительной его части и путей регионарного лимфооттока

3) Операция, направленная на предупреждение или устранение осложнений опухоли

   4) Электрокоагуляция опухоли

 

62. МОЖЕТ ЛИ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ БЫТЬ РАДИКАЛЬНОЙ?

1. Да, но только в сочетании с хирургическим лечением

2. +Да

3. Нет

4. Да, но только в сочетании с гормонотерапией

 

63. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ:

1. Слабостью, тошнотой, потерей аппетита

2. Выпадением волос и пигментацией на облученных участках

3. Лейкопенией, тромбоцитопенией

4. +Всем перечисленным

 

64. В МАЛИГНИЗАЦИИ БОЛЬШУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ:

1. Канцерогенные раздражители

2. Хроническая активация процессов пролиферации клеток

3. Наследственная предрасположенность

4. +Все перечисленное

 

65. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РАННИМ СИМПТОМОМ РАКА?

1. Слабость

2. Быстрая утомляемость

3. +Боль

4. Снижение аппетита

 

66. ЗАВЕРШАЮЩИМ ЭТАПОМ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

5. Врачебный осмотр

6. Эндоскопическая диагностика

7. +Морфологическая диагностика

8. Ультразвуковая диагностика

 

67. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

1. Пигментация на облучённых участках

2. Гиперемия, отёк в облучённой области

3. Ощущение зуда в месте облучения

4. +Всё перечисленное – верно

 

68. ПРИ ФИБРОГАСТРОСКОПИИ МОЖНО УСТАНОВИТЬ (ВЫБРАТЬ НЕПРАВИЛЬНОЕ):

1. Локализацию опухоли

2. Степень стенозирования

3. Верно 1 и 2

4. +Стадию опухолевого процесса

 

69. КОГДА БОЛЬНОГО, КОТОРОМУ БЫЛА УДАЛЕНА ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ, МОЖНО СЧИТАТЬ ИЗЛЕЧЕННЫМ?

1. Если опухоль была небольших размеров и удалена полностью

2. Если во время операции не было выявлено метастазов

3. +Если в течение 5 лет после операции не было рецидива опухоли или

не возникли метастазы

4. Если операция была выполнена с учётом всех онкологических правил

 

70. КРИТЕРИЙ N ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ОЗНАЧАЕТ:

   +1) Регионарные лимфатические узлы

2) Отдалённые лимфатические узлы

3) Верно 1 и 2

   4) Степень злокачественности опухоли

 

71. ХИМИОТЕРАПИЯ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ:

1. Тошнотой и рвотой

2. Слабостью

3. +Верно - 1 и 2

4. Повышенным аппетитом

 

72. ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ПРИОСТАНОВКИ КУРСА ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. +Возникновение лейкопении 

2. Возникновение анемии

3. Ускорение СОЭ

4. Повышение уровня сахара в крови

 

73. СОВРЕМЕННАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ, КАК ПРАВИЛО, НАЗНАЧАЕТСЯ:

1. Одним препаратом – один курс 

2. Двумя – тремя препаратами – один курс

3. +Двумя – тремя препаратами – несколько курсов

4. Верно 1 и 2 

 

74. НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ К ХИМИОТЕРАПИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ:

1. Высокодиффиренцированная

2. Умеренно дифференцированная

3. +Низкодифференцированная

4. 1,2,3 не имеют значения

 

75. У БОЛЬНОЙ – РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОТДАЛЁННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

1. Лучевая терапия

2. Хирургическое лечение

3. +Химиотерапия

4. Верно – 1 и 2

 

76. У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ, ЗАКОНЧИВШЕЙСЯ ДРЕНИРОВАНИЕМ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ТРУБКОЙ ЧЕРЕЗ ОТДЕЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ, В ОБЛАСТИ РУБЦА ПОСЛЕ ДРЕНАЖА ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА ДИАГНОСТИРОВАН МЕТАСТАЗ. ОПРЕДЕЛИТЕ ПУТЬ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ.

1. Лимфогенный

2. Гематогенный 

3. +Контактный

4. Рецидив опухоли

 

Сепсис

Тестовые задания по теме: «Сепсис»

Выберите один правильный ответ

1. ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА ДЛЯ СЕПСИСА

ХАРАКТЕРНО

1) снижение температуры и уменьшение интоксикации

+2) сохранение высокой температуры и выраженной интоксикации

3) снижение температуры при выраженной интоксикации

4) сохранение высокой температуры и уменьшение интоксикации

2. СИНДРОМ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ (ССВР)

МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В ОТВЕТ НА

1) травму

2) ожог

3) внедрение инфекции

+4) во всех указанных выше случаях

3. СИНДРОМ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ (ССВР)

РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА

1) повышенной температуры тела более 38ºС и повышении

уровня лейкоцитов в крови более 12*109

/л

2) частоты сердечных сокращений > 90 в минуту и числа

дыханий более 20 в минуту

+3) верны оба указанных выше утверждения

4) верно только первое утверждение

4. СЕПСИС – ЭТО

1) попадание патогенных микроорганизмов в кровяное русло

2) то же, что и синдром системной воспалительной реакции (ССВР)

+3) жизнеугрожающая острая органная дисфункция, возникающая в

результате нарушения регуляции ответа макроорганизма на инфекцию,

сопровождающаяся повреждением собственных тканей и органов

4) синдром системной воспалительной реакции, развившийся при

наличии очага гнойной инфекции и органной недостаточности

5. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ

1) сепсис синдром

2) сепсис

3) тяжелый сепсис

+4) септический шок

6. ДИАГНОЗ СЕПСИСА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1) выделением патогенной микрофлоры из кровяного русла

+2) определенными клиническими проявлениями,

развившимися в ответ на внедрение инфекции

3) наличием регионарного лимфаденита при различных

гнойных заболеваниях

4) выделением из очага гнойного воспаления ассоциации

микроорганизмов

7. АБСЦЕСС РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

+1) адекватности ограничивающих механизмов

2) недостаточности ограничивающих механизмов

3) независимо от ограничивающих механизмов

4) при любом инфицировании

8. ФАКТОР НЕКРОЗА ОПУХОЛЕЙ ОТНОСИТСЯ К

1) противовоспалительным цитокинам

+2) провоспалительным цитокинам

3) хемокинам

4) факторам роста

9. БАКТЕРИЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) обязательным признаком синдрома системной воспалительной реакции

2) условием развития сепсиса

3) обязательным признаком сепсиса

+4) необязательным признаком сепсиса

10. ТРАНЗИТОРНАЯ БАКТЕРИЕМИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ

+1)нескольких минут

2) нескольких часов

3) нескольких дней

4) верно 1 и 2 утверждения

11. СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК – ЭТО

1) тяжелый сепсис

2) сепсис с почечной недостаточностью

+3) сепсис со стойкой артериальной гипотонией

4) сепсис с угнетением сознания

12. СЕПСИС С ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ

1) в одной системе организма

2) в двух системах организма

3) в трех системах организма

+4) верно 2 и 3 утверждения

13. ГИПОТЕРМИЯ ПРИ СЕПСИСЕ

1) является благоприятным прогностическим признаком

+2) является неблагоприятным прогностическим признаком

3) не является прогностическим признаком

4)не является признаком сепсиса

14. О ДИСФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ СЕПСИСЕ СУДЯТ

ПО СНИЖЕНИЮ ПТИ НИЖЕ

1) 100

+2) 70

3) 50

4) 30%

15. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ

СЕПСИСЕ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ

1) тотальным затемнением легкого

2) выпотом в плевральной полости

+3) билатеральными легочными инфильтратами

4) ателектазом легкого

16. ПОЧЕЧНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ СЕПСИСЕ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

СНИЖЕНИЕМ ТЕМПА ДИУРЕЗА МЕНЕЕ

1) 100

2) 70

3) 50

+4) 30 мл/час

17. ПЕЧЕНОЧНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ СЕПСИСЕ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

УВЕЛИЧЕНИЕМ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ В

1) 2 и более раз

+2) 3 и более раз

3) 4 и более раз

4) 5 и более раз

18. ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ СЕПСИСЕ

ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1) многократной рвотой

+2) кровотечением из острых язв желудка

3) периодическими схваткообразными болями

4) бурной перистальтикой

19. РАЗВИТИЮ УРОДИНАМИЧЕСКОГО СЕПСИСА СПОСОБСТВУЕТ

1) высокая температура тела

2) бактериурия

+3) нарушение пассажа мочи

4) полиурия

20. АНГИОГЕННЫЙ СЕПСИС СВЯЗЫВАЮТ С

+1) катетеризацией магистральных сосудов

2) многократными венопункциями

3) венозным застоем

4) введением высококонцентрированных растворов

21. СЕПТИЧЕСКОЙ СЧИТАЕТСЯ РАНА

1) с обильным гнойным отделяемым

2) с выраженными признаками воспаления

+3) без отделяемого, «сухая»

4) верно 1 и 2 утверждения

22. МАРКЕРОМ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ

1) гемоглобина

2) креатинина

3) билирубина

+4) пресепсина

23. ПРИ СЕПСИСЕ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ОДЫШКОЙ БОЛЕЕ 35 В 1

МИНУТУ ПРОВОДЯТ

1) введение средств, угн