Тема занятия: «этиология, патогенез, клиника термических ожогов».

 Тестовый контроль знаний по теме: «Этиология, патогенез, клиника термических ожогов»

1. ПРИ ПОВЕРХНОСТНЫХ ОЖОГАХ НЕКРОЗУ ПОДВЕРГАЮТСЯ:

1)+ эпителий, верхушка сосочкового слоя дермы

2) весь эпителий и собственно кожа до подкожной клетчатки

3) кожа и подкожная клетчатка

4) не только мягкие ткани, но и кости

 

2. ПРИ ОЖОГЕ IIIА СТЕПЕНИ САМОСТОЯТЕЛЬНО ЗАЖИВЛЕНИЕ И ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ ВОЗМОЖНЫ В СЛУЧАЯХ, КОГДА ДИАМЕТР ПЛОЩАДИ ПОРАЖЕНИЯ НЕ ПРЕВЫШАЕТ:

1) 5-6 см

2)+ возможны, вне зависимости от площади

3) 10-12 см

4) 2-3 см

 

3. НА МЕСТЕ КРАТКОВРЕМЕННОГО СОПРИКОСНОВЕНИЯ КОЖИ С ГОРЯЧИМ МЕТАЛЛИЧЕСКИМ ПРЕДМЕТОМ ВИДНА ТУСКЛАЯ ПОВЕРХНОСТЬ БЕЛЕСОВАТОГО, МЕСТАМИ БУРОВАТОГО ЦВЕТА. СТРУКТУРА КОЖИ ЗДЕСЬ СТУШЕВАНА: СКЛАДЧАТОСТЬ И КОНТУРЫ ПОДКОЖНЫХ ВЕН НЕ РАЗЛИЧИМЫ. РЕЗУЛЬТАТЫ СПИРТОВОЙ ПРОБЫ И УКОЛОВ ИГЛОЙ - БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ СОХРАНЕНА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1) ожог IV степени

2) ожог IIIб степени

3)+ ожог IIIа степени

4) ожог II степени

 

4. ЧЕРЕЗ ЧЕТВЕРО СУТОК ПОСЛЕ ОЖОГА II-III СТЕПЕНИ 40% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ПУЛЬС У БОЛЬНОГО 100 УД./МИН., АД 100/70 ММ.РТ.СТ., ПО КАТЕТЕРУ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ПО 5-10 МЛ. МОЧИ В ЧАС. КАК ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО:

1) продолжающийся ожоговый шок

2)+ острая почечная недостаточность

3) тяжелая общая инфекция

4) хроническая почечная недостаточность

 

5. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОВРЕЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ ОЖОГИ БЫВАЮТ: 1)ТЕРМИЧЕСКИЕ, 2)ХИМИЧЕСКИЕ, 3)ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ, 4)ЛУЧЕВЫЕ, 5) БИОЛОГИЧЕСКИЕ, 6)ТРАВМАТИЧЕСКИЕ, 7)КОАГУЛЯЦИОННЫЕ, 8)КОЛЛИКВАЦИОННЫЕ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1) 1,3,5 и 7

2) 5,6,7 и 8

3) +1,2,3 и 4

4) 2,4,6 и 8

 

6. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ЗАНИМАЕТ БОЛЬШЕ ПОЛОВИНЫ ПРАВОЙ РУКИ И ПРАВУЮ ПОЛОВИНУ ТУЛОВИЩА. КАКИМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА МОЖНО ПОЛУЧИТЬ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЕ ДАННЫЕ:

1) метод Постникова

2)+ метод Вилявина

3) правило "Девятки"

4) правило "ладони"

 

7. У БОЛЬНОГО КОЖА ПОСЛЕ ОЖОГА ПЛАМЕНЕМ ПРИОБРЕЛА ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ С ПОТЕРЕЙ БОЛЕВОЙ И ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ВСЕМ УЧАСТКЕ ПОРАЖЕНИЯ. КАКАЯ СТЕПЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА:

1) IIIа степень

2) +IIIб-IV степень

3) I + II степень

4) II + IIIа степень

 

8. ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ШОКОГЕННЫМ ОЖОГ КОЖИ 5% II СТЕПЕНИ У ДЕТЕЙ:

1)+ да

2) нет

3) да, в зависимости от общего состояния ребенка до ожога

4) при условии ожога кожи и дыхательных путей

 

9. КАК ПРОГНОЗИРУЕТСЯ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ ОЖОГА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНДЕКА ФРАНКА:

1) суммируется общая площадь ожога и возраст больного

2) суммируется площадь глубокого и поверхностного ожога

3) +суммируется общая площадь поверхностного ожога и утроенная площадь глубокого ожога

4) суммируется площадь глубокого, поверхностного ожога, возраст и вес больного

 

10. ПЕРИОДЫ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ:

1)+ шок

2) интоксикация

3) регенерация тканей

4) присоединение инфекции

 

11. ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ПЛАМЕНЕМ С ЭКСПОЗИЦИЕЙ БОЛЕЕ 1 МИН. КАКАЯ СТЕПЕНЬ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА:

1) вторая

2) +четвертая

3) первая

4) третья

 

12. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ОХВАТЫВАЕТ ВСЕ ТУЛОВИЩЕ. КАКИМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА ЛУЧШЕ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В ДАННОМ СЛУЧАЕ:

1) +правило "девятки"

2) правило "ладони"

3) метод Постникова

4) метод Вилявина

 

13. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПЛАМЕНИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПУЗЫРИ С СЕРОЗНЫМ СОДЕРЖИМЫМ НА ТЫЛЕ КИСТИ И ГИПЕРЕМИЯ НА ЛИЦЕ, ГУБЫ ОТЕЧНЫ, ГОЛОС "СИПЛЫЙ". КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО:

1) ожог кисти и лица неясной степени + ожог полости рта

2) ожог кисти и лица I степени + ожог полости рта

3)+ ожог кисти II степени + ожог лица I степени + ожог верхних дыхательных путей

4) ожог IV степени + ожог слизистой губ

 

14. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОЖОГОВОГО ШОКА:

1)+ 3 суток

2) 2 суток

3) сутки

4) 4 суток

 

15. ОДИН ПРОЦЕНТ ПЛОЩАДИ ПОВЕРХНОСТНОГО ЛЖОГА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ИНДЕКСА ФРАНКА РАВНЯЕТСЯ:

1)+ единице

2) двум единицам

3) трем единицам

4) четырем единицам

 

16. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ВСЯ ПОКРЫТА РАЗНОКАЛИБЕРНЫМИ ПУЗЫРЯМИ С СЕРОЗНЫМ СОДЕРЖИМЫМ. КАКОВА ГЛУБИНА ПОРАЖЕНИЯ И СВЕЖЕСТЬ ЕГО:

1) свежий ожог IIIа степени.

2) инфицированный ожог III степени

3) +свежий ожог II степени

4) ожог IV степени.

 

17. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ХАРАКТЕРИЗУЮТ ГЛУБИНУ ШОКА:

1) пульс. АД, дыхание

2)+ пульс, АД, диурез

3) пульс. дыхание, температура

4) пульс, дыхание, цвет кожных покровов

 

18. НА КАКОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОЖОГА ВЕРОЯТНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЛУБИНЫ ПОРАЖЕНИЯ:

1) на 4-5 день

2) на 5-6 день

3) +на 7-14 день

4) на 1-3 день

 

19. ПРИ ОСМОТРЕ У БОЛЬНОГО НА ФОНЕ ОБШИРНОЙ ПЛОЩАДИ ГИПЕРЕМИИ ВИДНЫ УЧАСТКИ ОТСЛОИВШЕГОСЯ ЭПИДЕРМИСА. КАКАЯ ГЛУБИНА ОЖОГА:

1)+ сочетание I и II степени

2) I степень

3) IIIа степень

4) IIIб степень

 

20. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕН II ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ:

1) болевым раздражением

2) +всасыванием продуктов распада тканей

3) отторжением нежизнеспособных тканей

4) присоединением инфекции

 

21. В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ СУТОК У БОЛЬНОГО С ОЖОГОМ КОЖИ 20% I-II-III СТЕПЕНИ ПО ПОСТОЯННОМУ КАТЕТЕРУ В ТЕЧЕНИЕ 1 ЧАСА ПОЛУЧЕНО 10 МЛ. МОЧИ. ЭТОТ ФАКТ ПОДТВЕРЖДАЕТ ЛИ НАЛИЧИЕ ШОКА:

1) +да, подтверждает

2) нет

3) ставит под сомнение

4) необходимо исследовать ОАК

 

22. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ III СТЕПЕНИ ТОРПИДНОЙ ФАЗЫ ШОКА:

1) Больной возбужден, пульс 120/мин., АД 100/60 мм.рт.ст.

2) АД 100 мм.рт.ст., пульс 100/мин

3)+ АД менее 80 мм.рт.ст., пульс 140/мин., диурез около 5 мл. в час, поверхностное дыхание.

4) АД не определяется. Пульс прощупывается на сонных артериях, дыхание поверхностное.

 

23. УКАЖИТЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЧЕРТЫ ОЖОГОВОГО ШОКА В ОТЛИЧИЕ ОТ ТРАВМАТИЧЕСКОГО:

1) +все верно

2) выраженная плазмопотеря

3) отсутствие кровотечения

4) гемолиз

 

24. ПО ИСТЕЧЕНИИ КАКОГО ПЕРИОДА ВРЕМЕНИ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ГЛУБИНУ ОЖОГА:

1)+ На 7–14 день после травмы

2) В течение 1 ч.

3) На 1–4 день после травмы

4) Через 3–4 нед.

 

25. УКАЖИТЕ СТЕПЕНИ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ:

1) I, II, III

2) I, IIа, IIб, III, IV

3)+ I, II, IIIa, IIIб, IV

4) I, II, III, IV, V

 

26. I СТЕПЕНЬ ОЖОГА ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ:

1) эпидермального слоя кожи с его отслойкой

2) +поверхностного слоя эпидермиса

3) эпидермиса с частичным некрозом верхушек сосочкового слоя

4) все слои кожи

 

27. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ЗАНИМАЕТ НЕБОЛЬШИЕ УЧАСТКИ КОЖИ НА РАЗЛИЧНЫХ СЕГМЕНТАХ. КАКОЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

1) правило "девятки"

2) правило "ладони"

3)+ метод Вилявина

4) метод Постникова

 

28. ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ТЕПЛОВОГО ФАКТОРА ОБУСЛОВЛЕНО, В ОСНОВНОМ:

1) рефлекторным воспалением

2) +первичной коагуляцией белка

3) циркуляторным некрозом

4) асептическим воспалением

 

29. В СТАЦИОНАР ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ С ОЖОГОМ ЛИЦА И ТУЛОВИЩА (15%) ПРЕИМУЩЕСТВЕННО III СТЕПЕНИ. СЛЕДУЕТ ЛИ КАТЕТЕРИЗИРОВАТЬ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:

1) если больной сам не мочится

2) нет

3)+ да

4) лишь после введения диуретиков

 

30. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОЖОГЕ IIIБ СТЕПЕНИ:

1)+ наличие сухого струпа и пузырей с геморрагическим содержимым,

чувствительность отсутствует

2) наличие бело-воскового струпа и пузырей с желеобразным желтым содержимым, чувствительность сохранена

3) наличие бело-воскового струпа

4) обугливание мягких тканей

 

31. КАКИЕ СЛОИ ПОКРОВНЫХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДАЮТСЯ ПРИ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ:

1) поверхностный слой эпидермиса

2) все слои кожи

3)+ весь эпидермальный слой кожи с его отслойкой

4) эпидермиса с частичным некрозом верхушек сосочкового слоя

 

32. УКАЖИТЕ, ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НИЖЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРИОДОМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ:

1) +ожоговая кахексия

2) ожоговая токсемия

3) ожоговый шок

4) ожоговая септикотоксемия

 

33. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРОГНОЗА И ИСХОДА ОЖОГА ИСПОЛЬЗУЮТ:

1) таблицы Постникова

2)+ индекс Франка, правило «сотни»

3) схему Вилявина

4) правило «девяток»

 

34. РАССЧЕТ ПРОГНОЗА ТЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ПО ПРАВИЛУ «СОТНИ»:

1) суммируется площадь глубокого, поверхностного ожога, возраст и вес больного

2) +суммируется общая площадь ожога в % к общей поверхности тела и возраст больного

3) суммируется общая площадь ожога и вес больного

4) суммируется площадь поверхностного ожога и утроенная площадь

глубокого ожога

 

35. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА III ФАЗА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ:

1) +Присоединением инфекции

2) Болевым раздражением

3) Всасыванием продуктов распада тканей

4) Отторжением нежизнеспособных тканей

 

36. IIIА СТЕПЕНЬ ОЖОГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ:

1) поверхностных слоев эпидермиса

2)+ некрозом эпителия и верхушек сосочкового слоя дермы

3) всего эпидермального слоя кожи

4) кожи и подлежащих тканей

 

37. В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ К ПОНЯТИЮ «ГЛУБОКИЕ ОЖОГИ» ОТНОСЯТ:

1) +ожоги IIIб и IV степени

2) ожоги IIIа, IIIб и IV степени

3) ожоги только IV степени

4) ожог II - IIIа степеней

 

38. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОЖОГЕ I СТЕПЕНИ:

1) +гиперемия и отек кожи

2) гиперемия, наличие пузырей

3) обугливание мягких тканей

4) наличие мягкого струпа

 

39. ПЕРВЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) брадикардия

2)+ повышение утренней и вечерней температуры

3) двигательное возбуждение

4) снижение гематокрита

 

40. ИНДЕКС ФРАНКА У БОЛЬНОГО С ТЕРМИЧЕСКИМ ОЖОГОМ СОСТАВЛЯЕТ 68 ЕД. ЭТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О:

1) благоприятном прогнозе

2) относительно благоприятном

3)+ сомнительном

4) неблагоприятном

 

41. В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ К ПОНЯТИЮ "ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОЖОГИ" ОТНОСЯТ:

1) +ожоги I - II и IIIа степеней

2) ожоги I и II степеней

3) ожоги только I степени

4) ожоги I, II,IIIа и IIIб степеней

 

42. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ СТАДИИ ТОКСЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ:

1)+ 11-15 дней

2) 5-10 дней

3) 2-3 месяца

4) 3-4 месяца

 

43. ГРУБЫЕ РУБЦЫ НА КОЖЕ МОГУТ ОБРАЗОВАТЬСЯ:

1) после ожогов III степени

2)+ чаще после ожогов IIIб и IV степеней

3) после ожогов II степени

4) после ожогов II - IIIа степеней

 

44. ПРИ КАКОМ ИНДЕКСЕ ФРАНКА ПРОГНОЗ ОЖОГА ОТНОСИТЕЛЬНО БЛАГОПРИЯТНЫЙ:

1) < 30 ед.

2) 61-90 ед.

3)+ 31-60 ед.

4) > 90 ед.

 

45. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОЖОГЕ II СТЕПЕНИ:

1) гиперемия и отек кожи

2)+ гиперемия, отек и наличие пузырей

3) наличие струпа

4) обугливание мягких тканей

 

46. КАКОВ ИНДЕКС ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ (ИНДЕКС ФРАНКА), ЕСЛИ ОБЩАЯ ПЛОЩАДЬ ОЖОГА СОСТАВЛЯЕТ 30%, ИЗ НИХ 10% - ГЛУБОКИЙ ОЖОГ:

1)+ 50

2) 60

3) 70

4) 80

 

47. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОЖОГЕ IIIA СТЕПЕНИ:

1) обугливание мягких тканей

2) +наличие бело-воскового струпа и пузырей с желеобразным желтым

содержимым, чувствительность сохранена

3) наличие сухого струпа и пузырей с геморрагическим содержимым,

чувствительность отсутствует

4) наличие сухого струпа

 

48. ПО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ ДО:

1) 9%

2)+ 36 %.

3) 27 %

4) 18 %

 

49. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ? ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

а) ожоговая токсемия

б) ожоговый шок

в) острая почечная недостаточность

г) реконвалесценция

Выберите правильную комбинацию ответов:

1)+ а,б,г

2) б,в,г

3) а,б,в

4) а,в,г.

 

50. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ИМЕЕТ ВИД СУХОГО СТРУПА ТЕМНО-КОРИЧНЕГО ЦВЕТА. КАКАЯ ГЛУБИНА ОЖОГА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА:

1) вторая

2) первая

3) +третья

4) четвертая

 

51. IIIБ СТЕПЕНЬ ОЖОГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ:

1) поверхностных слоев эпидермиса

2)+ некрозом всех слоев дермы с переходом на подкожную клетчатку

3) эпидермального слоя кожи с его отслойкой

4) эпидермиса с частичным некрозом верхушек сосочкового слоя

 

52. ПО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ ДО:

1) +9%

2) 1%

3) 18%

4) 27%

 

53. ПЕРИОДЫ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИВАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ:

1) Шок, септикотоксемия, реконвалесценция, ожоговая токсемия

2) Шок, ожоговая токсемия, реконвалесценция, септикотоксемия

3)+ Шок, ожоговая токсемия, септикотоксемия, реконвалесценция

4) Ожоговая токсемия, шок, септикотоксемия, реконвалесценция

 

54. ПРИ ОЖОГЕ ЩЁЛОЧЬЮ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1) гиперемия кожи

2)+ коликвационный некроз

3) коагуляционный некроз

4) образование пузырей

 

55. ПРАВИЛО «ДЕВЯТОК» - ЭТО ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПО МЕТОДУ:

1)+ Уоллеса

2) Глумова

3) Постинкова

4) Вилявина

 

56. ПРИ ОЖОГЕ КИСЛОТОЙ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1) гиперемия кожи

2)+ коагуляционный некроз

3) образование пузырей

4) коликвационный некроз.

 

57. МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) правило "пятерки"

2) правило "шестерки"

3)+ правило "девятки"

4) правило "восьмерки"

 

58. КАКОВ ПРОГНОЗ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ, ЕСЛИ РАСЧЕТ ПО ПРАВИЛУ «СОТНИ» СОСТАВЛЯЕТ 90%:

1) благоприятный

2) относительно благоприятный

3) +сомнительный

4) неблагоприятный

 

59. ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1)+ выраженная плазмопотеря

2) нарушение микроциркуляции

3) спазм периферических сосудов

4) нарушение проницаемости сосудистых к клеточных мембран

 

60. ТРЕТЬИМ ПЕРИОДОМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) ожоговая токсемия

2)+ септикотоксемия

3) ожоговый шок III степени

4) ожоговый шок II степени

 

61. ПРАВИЛО «ЛАДОНИ» - ЭТО ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПО МЕТОДУ:

1) +Глумова

2) Уоллеса

3) Постнинкова

4) Вилявина

 

62. КАКОВ ПРОГНОЗ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ, ЕСЛИ РАСЧЕТ ПО ПРАВИЛУ «СОТНИ» СОСТАВЛЯЕТ 80%:

1) благоприятный

2) сомнительный

3)+ относительно благоприятный

4) неблагоприятный

 

63. ПРИ ОЖОГАХ IIIБ СТЕПЕНИ НЕКРОЗ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ:

1) при повреждении всего эпителия

2)+ на эпителий и все слои собственно кожи

3) на кожу и подкожную клетчатку

4) на эпителий и поверхностные слои дермы

 

64. ОЖОГОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ВСЯ ПОКРЫТА РАЗНОКАЛИБЕРНЫМИ ПУЗЫРЯМИ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СОДЕРЖИМЫМ. КАКОВА ГЛУБИНА ПОРАЖЕНИЯ И СВЕЖЕСТЬ ЕГО:

1) +свежий ожог III степени

2) инфицированый ожог II степени

3) свежий ожог IIIа степени

4) ожог IV степени

 

65. МЕТОД ТЕТРАЦИКЛИНОВОЙ ФЛУОРЕСЦЕНЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ:

1)+ определения глубины ожога

2) определения степени ожога

3) определения состояния кровообращения в зоне ожога

4) определения площади ожога

 

66. ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» СОСТАВЛЯЕТ:

1) 18%

2) 27%

3)+ 36%

4) 9%

 

67. ИСКЛЮЧИТЕ НЕВЕРНО УКАЗАННУЮ СТАДИЮ ТЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ:

1) ожоговый шок

2) острая токсемия

3)+ острая почечная недостаточность

4) септикотоксемия или сепсис

 

68. ПРИ КАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ ПРИВИЛА «СОТНИ» ПРОГНОЗ ОЖОГА БЛАГОПРИЯТНЫЙ:

1)+ < 60 ед.

2) 61-80 ед.

3) 81-100 ед.

4) > 100 ед.

 

69. НА МЕСТЕ СОПРИКОСНОВЕНИЯ КОЖИ С РАСКАЛЕННЫМ МЕТАЛЛОМ ВОЗНИКЛО НЕГЛУБОКОЕ ВТЯЖЕНИЕ 4-6 СМ. БЕЛЕСОВАТОГО ЦВЕТА, ПЛОТНОЕ, НЕЧУВСТВИТЕЛЬНОЕ ПРИ УКОЛЕ ИГЛОЙ И СПИРТОВОЙ ПРОБЕ. РИСУНОК КОЖИ (СКЛАДЧАТОСТЬ, КОНТУРЫ ПОДКОЖНЫХ ВЕН) СОХРАНЕН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1) ожог IIIб степени

2)+ ожог IIIб- IV степени

3) ожог II-IIIа степени

4) ожог I-II степени

 

70. IIIА СТЕПЕНЬ ОЖОГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ:

1) в пределах эпидермиса

2)+ поверхностных слоев дермы

3) всей дермы

4) подкожной клетчатки

 

71. МЕТОД ВИЛЯВИНА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:

1) стерильного целофана для нанесения контура ожога

2) правила "ладоней"

3)+ скицц

4) правила "девяток"

 

72. ПРИ ОЖОГЕ КИСЛОТОЙ НЕКРОЗ ИМЕЕТ СВОЙСТВА:

1) коликвационного

2)+ коагуляционного

3) казеозного

4) фибринозного

 

73. ОЖОГИ IIIА СТЕПЕНИ ОТНОСЯТСЯ К:

1)+ поверхностным

2) глубоким

3) неглубоким

 

74. IIIБ СТЕПЕНЬ ОЖОГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ:

1)+ всей дермы

2) поверхностных слоев дермы

3) в пределах эпидермиса

4) обугливанием кожи

 

75. ПРИ КАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ ПРИВИЛА «СОТНИ» ПРОГНОЗ ОЖОГА ОТНОСИТЕЛЬНО БЛАГОПРИЯТНЫЙ:

1) < 60 ед.

2)+ 61-80 ед.

3) 81-100 ед.

4) > 100 ед.

 

76. ПРИ КАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ ПРИВИЛА «СОТНИ» ПРОГНОЗ ОЖОГА СОМНИТЕЛЬНЫЙ:

1)+ 81-100 ед.

2) 61-80 ед.

3) < 60 ед.

4) > 100 ед.

 

77. С УЧЕТОМ ПАТОГЕНЕЗА ОЖОГОВЫЙ ШОК ЯВЛЯЕТСЯ:

1) септическим

2) +гиповолемическим

3) анафилактическим

4) кардиогенным

 

78. В РЕЗУЛЬТАТЕ ОЖОГА В ЗОНЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИМЕЕТСЯ ПЛОТНЫЙ ТЕМНЫЙ СТРУП, ЗАХВАТЫВАЮЩИЙ НЕ ТОЛЬКО КОЖУ, НО И ГЛУБЖЕРАСПОЛОЖЕННЫЕ ТКАНИ. КАКОВА СТЕПЕНЬ ГЛУБИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

1) I степень

2) II степень

3)+ IV степень

4) IIIа степень

 

79. КАКОЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ПРИМЕНЯТЬ У ДЕТЕЙ:

1) метод Постникова

2) метод Вилявина

3) +правило ладони

4) правило "девяток"

 

80. КАКУЮ ГЛУБИНУ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ ПРИ ОЖОГЕ КОЖИ РАСКАЛЕННЫМ МЕТАЛЛИЧЕСКИМ ПРЕДМЕТОМ:

1)+ глубокий ожог, но дифференцировать возможно только в процессе наблюдения

2) вторую

3) третью Б

4) II - III степень