I . Изучите терминологию темы

1.Анкилоз – неподвижность сустава.

2.Атрофия мышц – снижение тонуса мышц от длительной неподвижности.

3.Аутоиммобилизация – фиксация к здоровым частям тела.

4.Болезненная осевая нагрузка – прямой признак перелома.

5.Воротник Шанца – применяется для иммобилизации шейного отдела позвоночника.

6.Вывих – стойкое патологическое смещение суставных поверхностей костей с повреждением суставной сумки и связочного аппарата сустава.

7.Гемартроз - скопление крови в суставе.

8.Гемодиализ – очищение крови, используется аппарат искусственная почка.

9.Деформация – изменение формы.

10.Диафиз – тело трубчатой кости.

11.Дистальный – нижний (концевой).

12.Гематома – скопление, свободно излившейся крови между тканями и в полостях.

13.Интерпозиция мягких тканей – при переломе между отломками кости попадают мышцы, в этом случае срастание перелома невозможно, формируется «ложный сустав».

14.Консолидация - срастание перелома.

15.Контрактура – тугоподвижность сустава.

16.Компрессионно-дистракционный метод Елизарова – дает возможность костные отломки сблизить, или отдалить друг от друга. На этом основано оперативное удлинение конечностей.

17.Латеральный – наружный.

18.Лодыжки – нижние эпифизы берцовых костей.

19.Медиальный – внутренний.

20.Металлоостеосинтез – соединение костей металлом.

21.Метафиз – часть трубчатой кости между эпифизом и диафизом.

22.Некроз – гибель тканей в живом организме.

23.Остеосинтез – операция соединения костей.

24.Остеосинтез экстрамедуллярный – конструкция, соединяющая костные отломки находится снаружи кости.

25.Остеосинтез интрамедуллярный - конструкция, соединяющая костные отломки устанавливается внутри костно-мозгового канала.

26.ОПН – острая почечная недостаточность.

27.Перелом – нарушение целости кости.

28.Перелом диафизарный – перелом тела трубчатой кости.

29.Перелом эпифизарный – перелом концов трубчатой кости.

30.Перелом метафизарный – в области метафиза трубчатой кости

31. Позиционное сдавление – частный случай СДС, когда конечность придавливается собственным телом.

32. Политравма – множественные повреждения.

33. Паралич – полная потеря тонуса мышц в результате нарушения иннервации.

34. Парапаралич – паралич мышц обеих нижних конечностей при повреждении спинного мозга.

35.Парез – частичная потеря тонуса мышц в результате нарушения иннервации.

36. Положение «лягушки» - признак перелома костей таза (ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены в бёдрах).

37. Петля Глиссона – приспособление для лечения вытяжением перелома тел шейного отдела позвоночника.

38. Проксимальный – верхний конец кости.

39. Репозиция – сопоставление отломков кости.

40. Реабилитация – восстановление функции.

41. Разрыв связок (мышц) – нарушение целостности всех волокон связки или мышцы.

42. Растяжение связок) – частичное нарушение целостности волокон связки или мышц.

43. Разрыв мочевого пузыря внутрибрюшинный – приводит к перитониту.

44. Разрыв мочевого пузыря внебрюшинный – приводит к флегмоне тазовой клетчатки, при этом у пациента императивный (повелительный) позыв к мочеиспусканию, а мочи в мочевом пузыре нет.

45. Сколиоз – патологический боковой изгиб позвоночника.

46. Сустав – подвижное соединение костей.

47. СДС - синдром длительного сдавления (краш-синдром, синдром освобождения) – возникает при длительном сдавливании тканей большой тяжестью (деревом, бетонной плитой при разрушении зданий и др.)

48. Травма - нарушение анатомической целостности или функции органов, тканей под воздействием факторов внешней среды.

49. Травма сочетанная – несколько повреждений возникают от воздействия одного поражающего фактора.

50. Травма комбинированная – повреждения, возникающие от воздействия нескольких поражающих факторов.

51. Травматизм – совокупность травм, возникающая у группы населения, которая находится в одинаковых условиях труда или быта, либо в определённых обстоятельствах в определённый отрезок времени.

52. Тетрапаралич – паралич четырёх конечностей, то есть паралич верхних и нижних конечностей.

53. Уретроррагия – выделение крови из мочеиспускательного канала-признак разрыва уретры.

54. Ушиб – разрушение тканей и мелких кровеносных сосудов при целой коже.

55. Цистостома – надлобковый свищ, то есть искусственный свищ мочевого пузыря для обеспечения оттока мочи.

56. Шок травматический – серьёзная ответная реакция организма на тяжёлое механическое повреждение, сопровождающееся прогрессирующим нарушением функций всех органов и систем организма: гемодинамики, дыхания, ЦНС и т д.

57. Шок, эректильная фаза – фаза возбуждения.

58.Шок, торпидная фаза – фаза торможения.

59. Шоковый индекс Альговера – это отношение частоты сердечных сокращений к систолическому артериальному давлению (А/Д). В норме ШИ = 0,5-0,6. ШИ используется для определения тяжести шока и величины кровопотери, чем больше индекс, тем тяжелее шок и больше величина кровопотери.

60. Эпифиз – концы трубчатых костей.

 

II. Выполните, предложенные задания и интерпретируйте рентгенограммы        

Задание № 1.

По данному рисунку  определите вид повреждения и механизм травмы.

Перечислите субъективные и объективные признаки данного повреждения.

Сформулируйте диагноз в соответствии с современной классификацией и указанием локализации повреждения.

Укажите мероприятия неотложной помощи и способ транспортировки в ЛУ.

Задание №2. По данной рентгенограмме

Сформулируйте диагноз в соответствии с современной классификацией и указанием локализации повреждения.

Перечислите субъективные и объективные признаки данного повреждения.

Назовите методы объективного обследования при данном повреждении.

Перечислите мероприятия неотложной помощи, зону и способ иммобилизации и транспортировки в ЛУ.

Методы лечения данного повреждения?

Задание №3. По данной рентгенограмме определите механизм травмы

Сформулируйте диагноз в соответствии с современной классификацией и указанием локализации повреждения.

Перечислите субъективные и объективные признаки данного повреждения.

Способ и зону транспортной и лечебной иммобилизации.

Методы лечения данного повреждения?

Задание №4. По данному рисунку назовите

При каких повреждениях показан данный вид иммобилизации?

Вспомните алгоритм иммобилизации, средства транспортной иммобилизации.

II I. Выполните тестовые задания и сверьтесь с эталонами ответов

Достоверный признак вывиха

а) крепитация, боль, отек

б) пружинящая фиксация

в) патологическая подвижность

г) нарушение функции

Абсолютный признак перелома

а) костная крепитация

б) пружинящая фиксация

в) отек, боль, кровоподтек

г) нарушение функции

3. Шина при переломе костей голени накладывается от кончиков пальцев до

а) коленного сустава

б) до нижней трети бедра

в) до тазобедренного сустава

г) до верхней трети бедра