Методы исследований, применяемые во врачебном контроле

 

Врачебное исследование занимающихся физкультурой и спортом проводят по единой комплексной методике, основой которой является изучение организма в его единстве с окружающей средой.

Только тщательное сопоставление всех данных, полученных в результате ис­следований, дает возможность в каждом отдельном случае сделать правильное за­ключение о состоянии организма, его тренированности, функциональных возмож­ностях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, состава крови, состояния костно-мышечной, нервной и др. систем организма в ответ на занятия, а также восста­новлении после физических нагрузок.

Антропометрические исследования

Метод антропометрических исследований широко используют для определе­ния физического развития лиц, занимающихся физкультурой и спортом. Он основан на учете количественных внешних морфологических показателей.

В целом показатели физического развития отражают функциональное состоя­ние организма и являются важными оценки состояния здоровья и работоспособно­сти. 

В антропометрические измерения входят следующие параметры: определение веса (на обычных медицинских (десятичных) весах, выверенных и отрегулирован­ных); рост, стоя и сидя (по ростомеру); ширина плеч; окружность шеи; груди (на вдохе; выдохе и во время паузы); а также окружности талии, плеча, бедра и голени, сила мышц кисти, сила мышц спины. Оценивать величину любого показателя физи­ческого развития можно, только учитывая возраст, пол, спортивную специализацию и квалификацию.

Метод стандартов

Метод стандартов наиболее точный и эффективный. Антропометрические стандарты - это средние величины признаков физического развития, полученные путем статистической обработки большого количества измерений лиц одного пола, возраста, профессии, проживающих в одной местности. Определяется средняя вели­чина - «меридиан» (М) и среднее квадратическое отклонение - сигма. Полу­ченные стандартные величины сводят в таблицы оценки физического развития. По­лученные при измерениях данные сравнивают с соответствующими показателями антропометрических стандартов. Если измеренная величина совпадает с указанной в таблице стандартов или разница от нее в ту или другую сторону не больше, чем на величину показанного здесь же «среднего отклонения», то оценка может быть признана удовлетворительной. Если полученная величина отличается от сред­ней, указанной в таблице, больше чем на одно среднее квадратическое отклонение, то соответствующий индивидуальный признак следует признать большим или ма­лым, в зависимости оттого, в какую сторону от средней величины он отклонен.

Метод корреляции

Выявление связи между исследуемыми признаками физического развития проводится методом корреляции, определяя при статистической обработке коэффициент корреляции r. Его значения могут колебаться от 0 до ± 1. Чем ближе коэффициент корреляции к единице, тем теснее связь между признаками.

Метод номограмм

Для оценки веса с учетом роста в номограмме необходимо найти фактические вес и рост обследуемого, например 70* кг и 170 см, восстановить из найденных точек перпендикуляры до их пересечения. Из точки пересечения провести мысленно вправо  вверх линию параллельно линии М. Эта мысленная линия на правой стороне но­мограммы выходит на середину между точками М и +сигма. Следовательно, оценка веса по росту будет +0,5сигма» т.е. в пределах средних данных.

Метод индексов

Метод индексов (показателей) представляет собой набор особых формул, при помощи которых можно проводить оценку отдельных антропометрических показателей и их соотношений.

Весоростовой индекс Кетле определяет, сколько граммов веса должно при­ходиться на сантиметр роста. Для определения этого индекса нужно вес обследуе­мого в граммах разделить на рост в сантиметрах. У мужчин на каждый сантиметр роста должно приходиться примерно 350 - 400 г веса, у женщин 325 * 375 г. Показатель 500 г и выше указывает на признаки ожирения, показатель 300 г -,на пони­жение питания.

Жизненный индекс характеризует функциональные возможности дыхательного аппарата. Он определяется путем деления жизненной емкости легких (в мл) на вес тела (в кг), т.е. рассчитывается, какой объем легких приходится на 1 кг веса тела Нормой считается величина не менее 65-70 мл/кг у мужчин и не менее 55-60 мл/кг.

Силовые индексы определяют развитие силы отдельных групп мышц отно­сительно веса тела. Они рассчитываются путем деления показателей силы на вес и выражаются в процентах. Средними величинами силы кисти у мужчин считаются 70-75% веса (у спортсменов 75-81%), у женщин 50-60% (у спортсменок 60-70%). Для становой силы средние значения у мужчин равны 200-220% (у спортсменов 260-300%), у женщин 135-150% (у спортсменок 150-200%).

Индекс пропорциональности между ростом и окружностью груди. К наи­более распространенным показателям такого рода относится грудной показатель. Для его вычисления окружность груди в сантиметрах умножают на 100 и делят на рост в сантиметрах. В норме этот индекс равен 50-55. Индекс меньше 50 указывает на узкую, более 50 - на широкую грудь. Пропорциональность развития определяют также по индексу Эрисмана, вычитая из показателя окружности греной клетки в спокойном состоянии (в паузе) половину роста; в норме окружность грудной клетки должна равняться полуросту. Если окружность грудной клетки преобладает над по­ловиной роста, этот показатель обозначают знаком «+» (плюс), если же окружность грудной клетки отстает от половины роста, знаком «-» (минус). Средние величины этого показателя для физически хорошо развитого взрослого человека равняются +5,8 см для мужчин, +3,8 см для женщин.

Индекс общего развития или показатель Пинье. Его вычисляют путем вы-читания из показателя роста L в сантиметрах суммы величины окружности грудной клетки Т в сантиметрах и веса тела Р в килограммах, т.е. L - (Т + Р); чем меньше ос­таток, тем лучше телосложение. 10-15 - телосложение крепкое; 16-20 - хорошее; 21-25-среднее, 26-30-слабое; 31 и более-очень слабое.