Термопластические материалы для инжекционного прессования

 

Проблема взаимоотношения тканей полости рта с материалами, из которых изготавливаются зубные протезы, являются одной из основных в клинике ортопедической стоматологии. В здоровых тканях полости рта сбалансированы биохимические процессы, что сохраняет структуру тканей и поддерживает её функцию. Материалы, применяемые для изготовления зубных протезов, являются инородными и вызывают в тканях человека различные адаптивные реакции. Особенно выражена реакция при частичном и полном съемном протезировании. Практически вся слизистая оболочка полости рта под съемным протезом в разной степени имеет признаки «борьбы» с инородным телом. С тридцатых годов и по сегодняшний день для изготовления базисов съемных зубных протезов используются акриловые пластмассы, которые имеют ряд существенных недостатков. Одним из них является микропористость, которая возникает в процессе полимеризации. Микрофлора пор вызывает нарушение микробиологического равновесия тканей в полости рта. Так же в клинике можно наблюдать воспаление слизистой оболочки в области расположения протезов, получившее название «акрилового стоматита». Елисеев В.В. доказал, что свободный метиловый эфир метакриловой кислоты, является протоплазматическим ядом. Постепенно путем диффузии перемещаясь к поверхности, вещество раздражает прилежащие ткани, вызывая бластоматозный рост. Так же акриловые пластмассы в ряде случаев не достаточно прочны и не могут сохранять целостность под действие закономерных перегрузок.

Решением проблем акриловых пластмасс явилось появление новой методики изготовления протезов путём инжекционного прессования, с помощью которого могут быть изготовлены полные и частичные съёмные протезы, пластмассовые коронки и мостовидные протезы, ортодонтические аппараты и спортивные каппы.

Основу термопластических масс составляют природные или искусственные высокомолекулярные соединения, состоящие из больших по размеру молекул, молекулярная масса которых превышает несколько тысяч, а иногда может достигать многих миллионов. Молекулы таких соединений состоят из комбинаций малых молекул одинакового или разного химического строения, которые, соединяясь между собой силами главных валентностей (химическими связями), образуют высокомолекулярное вещество. В большинстве случаев высокомолекулярные соединения являются полимерами — веществами, молекулы которых состоят из многократно повторяющихся структурных единиц. В одну молекулу полимера может входить одна, две, три и более повторяющихся структурных единиц.

Свойства высокомолекулярных соединений зависят от величины молекулярной массы, химического строения, величины и формы цепи атомов молекулы. Большая молекула полимера обладает определенной гибкостью. Установлено, что чем длиннее цепь макромолекулы, тем выше механическая прочность полимера. По мнению специалистов линейное расположение макромолекул в структуре полимера обуславливает высокую плотность вещества, повышает механические свойства, но делает обработку этих масс более трудоемкой.

Применяемые в медицине и, в частности в стоматологии, термопластические материалы представляют собой композиции веществ (сополимеров), обладающих термопластическими свойствами, а также наполнителей, обеспечивающих цветостойкость материалов.

Наиболее широкое применение в стоматологии получили такие торговые марки термопластов, как «Dental D» Quattro Ti (Италия) и «T.S.M. Acetal Dental» (Сад Марино) на основе полиоксиметилена, «Valplast», «Flexite» (США), «Flexy-Nylon» (Израиль) на основе нейлона, «Polyan» Bredent (Германия) на основе полиметилметакрилата, «ЛИПОЛ» (Украина) на основе полипропилена.

Для всех перечисленных материалов характерно отсутствие остаточного мономера, они не содержат токсичных или аллергенных добавок, обладают высокой биосовместимостью и способностью запоминания формы. Высокая степень пластичности, точность при изготовлении, наличие широкой цветовой гаммы позволяют расширить возможности частичного и съемного протезирования, шинирования, изготовления иммедиат-протезов, десневых протезов, шин-протезов и повысить их эстетические качества.