Методы изучения функций зрительного анализатора (определение полей и остроты зрения).

Приборы и материалы: периметр Ферстера, флажки для него, бланки для заполнения, цветные карандаши. Объект исследования: человек. Периметр устанавливается против света, его дуга приводится в горизонтальное положение. Испытуемый садится спиной к свету, устанавливает свой подбородок в специальную подставку, а нижний край глазницы одного глаза к визирной пластинке. Этим глазом испытуемый фиксирует белый кружок по центру дуги периметра. При этом другой глаз закрывает ладонью. Помощник медленно передвигает белую марку с наружного правого края к центру дуги периметра. Испытуемый должен сообщить момент появления в поле зрения открытого глаза белой марки. Замечается угол в градусах, под которым испытуемый различает белую марку. На бланке делается соответствующая отметка (по горизонтали справа на определенном меридиане ставится точка). Затем измеряется поле зрения для белой марки с левой стороны дуги периметра. Делается соответствующая отметка в бланке (по горизонтали слева на определенном меридиане ставится точка). После этого дугу периметра поворачивают на 90 градусов и аналогично определяют границы полей зрения для белой марки снизу и сверху дуги периметра. Последнее измерение проводится при положении дуги периметра под углом в 45 градусов. Как только на бланке появятся 8 точек, необходимо их соединить. Получают границы поля зрения для белого цвета у одного из глаз. По сходной методике выявляют границу поля зрения для белого цвета у другого глаза. Далее необходимо последовательно заменять белую марку черной и цветными (красной, зеленой, синей). На бланке отмечаются границы полей зрения для черного, красного, зеленого и синего цветов.

ВТОРОЙ СПОСОБ ДЛЯ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ: Пространство видимое глазами при фиксации взгляда в одной точке, называется полем зрения. Поле зрения измеряют прибором - периметром. Поле зрения изменяется в зависимости от функционального состояния зрительного анализатора, от его утомления и от гигиенических условий труда. После занятий спортом, например, показатели периметрии улучшаются.

Ход работы: Исследуемый усаживается спиной к свету, фиксирует взгляд на белом кружке в центре дуги. Один глаз закрыт. По внутренней поверхности дуги передвигается белый тест-объект (от периферии к центру) до момента узнавания его исследуемым. Отмечается цифра на шкале. Измерения проводят по 4 меридианам. Находят сумму значений градусов по всем четырем меридианам. Эта величина характеризует функциональную мобильность сетчатки (ФМС). В норме ФМС составляет 265°.Далее оценивают поля зрения для цветных тест-объектов: зеленого, красного и синего, измерения проводят только для височного меридиана. В норме средние границы поля зрения с височной стороны составляют:для зеленого цвета - 30°, для красного - 50°, для синего - 70°.

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ: Приборы и материалы: таблица Сивцева, указка. Объект исследования: человек. Исследование остроты зрения у человека проводят при помощи таблицы Сивцева.

Таблица Сивцева представляет собой ряд букв, размеры которых уменьшаются от верхней строчки к нижней. С левой стороны каждого буквенного ряда указано расстояние D (м), с которого человек с нормальной остротой зрения должен воспринимать этот ряд букв. С правой стороны каждого ряда букв отмечены рассчитанные значения остроты зрения – V (visus): 0,1, 0,2, 0,3, 0,4, 0,5 и т.д. Значение V рассчитывается по формуле: V = d / D, где V – острота зрения, D – расстояние, с которого человек должен воспринимать буквенный ряд, d – расстояние, с которого человек в реальности видит строку букв. Например, если человек видит пятую строку букв с расстояния 6 м, а должен ее воспринимать с расстояния 12,5 м, то его острота зрения рассчитывается как V = 6 / 12,5 = 0,48. При исследовании остроты зрения таблица Сивцева должна быть хорошо и равномерно

освещена. Испытуемый садится на стул на расстоянии 5 м от таблицы. Один глаз закрывает непрозрачным щитком. Экспериментатор встает около таблицы, не затемняя ее, и белой указкой показывает буквы в направлении от крупных к более мелким. Последняя строчка, которую испытуемый называет безошибочно, служит показателем остроты зрения для данного глаза. Аналогично определяется острота зрения и для другого глаза.

2. Записывают полученные при исследовании полей зрения значения, сравнивают с нормальными, и делается вывод.

27. Методы исследования функций слухового анализатора (ориентировочная оценка остроты слуха и бинауральный слух).

Определение остроты слуха по таблицам Воячека-Паутова

Ход работы: испытуемый располагается сначала на расстоянии 6 метров от экспериментатора. Один слуховой проход необходимо закрыть ватой. Открытое ухо должно быть обращено к источнику звука. Испытуемому необходимо стоять боком и смотреть в сторону, чтобы исключить узнавание звуков по губам экспериментатора, который произносит шепотом слова с низкими звуками. Если испытуемый не слышит произносимых шепотом слов, то экспериментатор приближается на 1 метр и возобновляет исследование до того момента, пока испытуемый не начнет верно повторять слова. При нормальном слухе человек воспринимает произнесенные ше- потом низкие звуки с расстояния 6 метров, высокие – с расстояния 20 метров.

Бинауральный слух

Оборудование: фонендоскоп с трубками разной длины.

Ход работы: испытуемого усаживают на стул спиной к эксперементатору. Наконечники резиновых трубок фонендоскопа вставляют в уши испытуемого и слегка постукивают по фонендоскопу. Просят испытуемого указать, с какой стороны он слышит звук. Затем трубки фонендоскопа меняют и повторяют опыт. Испытуемый опять сообщает, в каком направлении находится источник звука, указывая источник звука со стороны короткой трубки фонендоскопа.