Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Полисомнографические и иные объективные результаты обследования
Полисомнографическая оценка обнаруживает уменьшение латентности сна, высокую (более 90%) эффективность сна и удлинение времени сна, если можно спать сколько хочется. Распределение медленно-волнового и быстрого сна нормально. МТЛС выявляет избыточную сонливость, с наличием 2 стадии сна более чем в 80% эпизодов сна. Показатели латентности начала сна и несоответствие между информацией о сне в домашних условиях и наблюдаемой продолжительностью сна в лаборатории сна – наиболее чувствительные и специфичные признаки. Первоначально при установлении диагноза поведенческого синдрома недостаточного сна полисомнографическое мониторирование не требуется. Вместо этого сначала увеличивается время сна, после чего пациент оценивается повторно. Если терапевтический курс с более длительным периодом сна устраняет симптомы, диагностируется поведенческий синдром недостаточного сна. Дифференциальная диагностика
Диагностические критерии гиперсомнии при заболеваниях внутренних органов
Примечание: У пациентов с тяжёлыми соматическими или неврологическими заболеваниями проведение и интерпретация результатов ночной полисомнографии или МТЛС могут быть невозможными. Патологические полисомнографические результаты следует интерпретировать с учётом клинического контекста. Кроме того, средняя латентность сна при МТЛС менее восьми минут может быть обнаружена у 30% общей популяции. В диагностике гиперсомнии при заболевании внутренних органов значительно более важны клинически значимые жалобы на интенсивную дневную сонливость, чем короткая латентность сна при МТЛС.
Основные признаки Гиперсомния при заболеваниях внутренних органов вызывается сопутствующим соматическим или неврологическим расстройством. Дневная сонливость колеблется по степени тяжести и может напоминать как нарколепсию (при освежающем эффекте периодов дневного сна), так и идиопатическую гиперсомнию с увеличением времени сна (с длительными эпизодами сна и неосвежающим сном). Паралич сна, гипнагогические галлюцинации или автоматическое поведение могут иметь место и могут отсутствовать. Признаки нарколепсии, такие как катаплексия и два и более ПБСНС, отсутствуют. Гиперсомния может возникать при болезни Паркинсона, черепно-мозговой травме, генетических нарушениях (например, синдроме Прадера-Вилли, миотонической дистрофии) и повреждении гипоталамуса и ствола мозга (опухоль, инсульт, энцефалит). Соматические причины включают эндокринные расстройства (напр., гипотиреоз, адреналовую недостаточность), печёночную энцефалопатию, почечную недостаточность или панкреатическую недостаточность. Токсины, такие как метилхлорид, трихлорэтилен или органические растворители, также могут вызывать гиперсомнию. В случае заболевания, одновременно связанного с нарушением дыхания во сне и с гиперсомнией, вызываемой этим заболеванием, диагноз гиперсомнии при заболевании внутренних органов ставится только в том случае, если гиперсомния сохраняется после адекватного лечения нарушения дыхания во сне.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 28; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.140.198.12 (0.008 с.) |