Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Дифференциальная диагностика. ® В большинстве случаев диагноз ахалазии кардии подтверждается характерной
® В большинстве случаев диагноз ахалазии кардии подтверждается характерной рентгенологической картиной и данными эзофаготонокимографии. ® Фармакологические пробы с атропином, нитроглицерином применяются для дифференциальной диагностики функционального и органического характера сужения. У больных с ахалазией 1 и 2 степени введение препаратов улучшает состояние, при раке изменений не наблюдается. ® Решающим аргументом является цитологическое исследование. Лечение Консервативная терапия { Режим и характер питания: дробный прием нераздражающей пищи мягкой консистенции { Нитраты, спазмолитики, транквилизаторы. Иглорефлексотерапия Дает временный эффект. Применяют на начальных стадиях заболевания, для подготовки к кардиодилатации или оперативному лечению, а так же при наличии противопоказаний. Кардиодилатация Пневмокардиодилатация – баллонное расширение кардиального сфинктера, которое проводится поэтапно, баллонами разного диаметра с последовательным увеличением давления. С помощью кардиодилатации достигается перерастяжение пищеводного сфинктера и снижение его тонуса. Хирургическое лечение Эзофагокардиомиотомия – рассечения кардии с последующей пластикой (фундопликацией). Операция показана при сочетании ахалазии кардии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулами пищевода, раком кардиальной части желудка, безуспешности инструментальной дилатации пищевода, его разрывах. Если ахалазия кардии сочетается с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дополнительно показана селективная проксимальная ваготомия. При наличии тяжелого пептического эрозивно-язвенного рефлюкс-эзофагита и выраженной атонии пищевода производится проксимальная резекция желудка и абдоминальной части пищевода с наложением инвагинационного эзофагогастроанастомоза и пилоропластика. 9.Язва двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением. Клиника. Диагностика. Тактика. Лечение. (очередной вопрос говна) Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, характеризующееся возникновением язвенных дефектов слизистой ДПК. Протекает длительно, чередуя периоды ремиссии с обострениями.
Я, если честно, не понимаю что они хотят тут по клинике и диагностике услышать нового, все тож самое что и желудок. Лечение: (пару дополнений) При кровоточащих язвах 12-перстной кишкимогут быть рекомендованы следующие оперативные вмешательства: ® Пилородуоденотомия с иссечением язвы передней стенки, пилоропластикой по Финнею (Гейнеке-Микуличу) и стволовой ваготомией; ® Пилородуоденотомия с прошиванием язвы задней стенки, пилоропластикой по Финнею (Гейнеке-Микуличу) и стволовой ваготомией; ® Резекция желудка; ® У пациентов, находящихся в критическом состоянии, возможно выполнение гастро(-дуодено)томии с прошиванием кровоточащего сосуда в дне язвы; А вообще для начала пробуем остановить кровотечение эндоскопически.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-19; просмотров: 104; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.12.36.30 (0.005 с.) |