A. Абсцесс верхней доли правого легкого

B. правосторонняя нижнедолевая пневмония

C. правосторонняя верхнедолевая пневмония

D. правосторонний туберкулезный плеврит

E. правосторонний пневмогидроторакс

 

263. Больной Г., 29 лет находился на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом острый абсцесс правого легкого. Переведен в хирургическое отделение в связи с появлением жалоб на головокружение, слабость, одышку, кашель с обильным выделением мокроты с кровью. На рентгенораммах грудной клетки справа в проекции верхней доли определяется полость абсцесса с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией. По лабораторным показателям: эритроцитов 2,6х10¹²/л, гемоглобин 75 г/л. Какое осложнение возникло?

A. поражение контралатерального легкого, распространенный гнойной мокротой

B. легочное кровотечение, средней степени

C. легочное кровотечение, тяжелой степени

D. септикопиемия, средней степени

E. септикопиемия, тяжелой степени

 

264.  Больной Б., 42 лет находился на лечении в терапевтическом отделении. Переведен в хирургическое отделение с жалобами на одышку до 36 в 1 минуту, слабость, мучительный кашель с обильным выделением гнойной мокроты с неприятным запахом. На рентгенораммах грудной клетки слева определяется уровень жидкости до III ребра, легкое четко не прослеживается. Поставьте предварительный диагноз.

A. Эмпиема плевры

B. Гидроторакс

C. Пневмоторакс

D. Острый абсцесс

E. Киста легкого

 

265.  Больной П., 36 лет поступил в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на общую слабость, потерю массы тела, отсутствие аппетита, кашель с гнойной мокротой до 200 мл/сутки, высокую температуру тела. Температура тела при поступлении 39,5С^о. Из анамнеза в течение 3 недель находился на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом деструктивная пневмония справа. Получал два антибиотика, проводились санационные бронхоскопии и общеукрепляющее лечение. На рентгенораммах грудной клетки справа в динамике на фоне затемнения, появились множественные полости, инфильтрация легочной ткани распространилась на другие сегменты. Какое осложнение возникло в данном клиническом случае?

A. Гангрена правого легкого

B. Эхинококк правого легкого

C. Нагноившийся киста легкого

D. Отграничення эмпиема легкого

E. Туберкулез легкого

 

266. У больного 39 лет после переохлаждения температура поднялась до 39 градусов С, появились боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, кашель. Мокрота почти не выделялась. Температура держалась восемь дней несмотря на интенсивное антибактериальное лечение. Затем стала отделяться гнойная мокрота без запаха в количестве до 400 мл. в сутки. Температура снизилась до нормы, больной стал чувствовать себя лучше. Общее состояние удовлетворительное. Под правой лопаткой сзади определяется укорочение перкуторного звука, ослабленное дыхание, влажные хрипы. Сформулируйте предварительный диагноз.

A. Абсцесс легкого

B. Ателектаза легкого

C. Гидроторакс

D. Плеврит

E. Пневмония

 

267.  У больного 45 лет после переохлаждения развился абсцесс правого легкого. Через 10 дней после начала заболевания состояние больного ухудшилось и на рентгенограмме обнаружен пневмоторакс. Укажите правильную тактику хирурга?

A. Дренировать плевральную полость во 2-м межреберье по средне-ключичной линии

B. Дренировать плевральную полость в 3-м межреберье по средне-ключичной линии

C. Дренировать плевральную полость в 4-м межреберье по передне-подмышечной линии

D. Дренировать плевральную полость в 7-м межреберье по задне-подмышечной линии

E. Наблюдение, консервативная терапия, кислородотерапия, отдых

 

268.  У больной с абсцессом легкого развилась клиническая картина пиопневмоторакса. Укажите тактику ведения в данном случае?

A. Массивная антибиотикотерапия

B. Лечебная бронхоскопия