Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Активатор Кламмта, особенности конструкции, показания к применению.

      

Показания:

- дистальный прикус с протрузией верхних фронтальных резцов/ ретрузией

- мезиальный прикус

- односторонний перекрестный прикус

- открытый прикус

Он представляет собой открытый моноблок облегченной конструкции с проволочными дугами, пружинами и другими приспособлениями. В области фронтальных зубов и небного свода пластмасса отсутствует, что значительно увеличивает пространство для языка и облегчает функции зубочелюстной системы. Такой аппарат не затрудняет речь и им можно пользоваться не только ночью, но и в дневное время.

Основные детали активатора Кламмта:

 

- 2 пластмассовых оральных щита, прилежащие к зубоальвеолярным участкам верхней и нижней челюстей от клыка до последнего моляра,

- окклюзионные накладки на боковые зубы, покрывающие 2/3 жеватель-ных поверхностей,

- небный бюгель в виде одинарной пружины Коффина,

- вестибулярные дуги для верхних и нижних фронтальных зубов, закан-чивающиеся в виде горизонтально расположенных U-образных изгибов (по типу проволочных вестибулярных щитов) для отведения щек и предупре-ждения закусывания слизистой оболочки). Концы вестибулярных дуг вводят между 3 и 4 зубами в пластмассовые детали активатора.

По показаниям в конструкцию аппарата вводят: губные пелоты, петли для отведения языка, протрагирующие пружины (толкатели), полудуги (ве-стибулярные или оральные).

Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Twin Block, особенности конструкции, показания к применению.

Современным аппаратом для лечения дистального прикуса является твин-блок Кларка — функционально направляющий аппарат, межчелюстной, съемный, двойной, пластиночный. Прост в изготовлении, к нему легко адаптируются дети. С его помощью можно проводить эффективное лечение сагиттальных аномалий прикуса в периоды активного роста челюстей. Твин-блок применяют в основном в возрасте 9–14 лет у пациентов мужского пола и до 13 лет — женского. Его действие наиболее эффективно в периоды активного роста челюстей, т. е. в препубертатном и пубертатном периодах.

91) Аппарат Брюкля, особенности конструкции, показания к применению.

Показания:

- Глубокий прикус в боковом отделе зубного ряда. Применение устройства позволяет разобщить плотное прилегание коронок противоположных челюстей.

- Мезиальный прикус (гнатическая форма).

- Выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной более 3 мм.

- Смещение переднего ряда зубов вовнутрь на вч (небное положение коронок).

- Аномальное увеличение нижней челюсти.

- Макродентия.

- Аномальный прикус нейтрального типа.

- Прогнатия нижней челюсти.

Данный аппарат представляет собой съемную конструкцию, выполненную в виде пластины

 

Эффект от действия аппарата обусловлен его особой конструкцией. Классический вариант ортодонтического приспособления представляет собой пластину, точно повторяющую рельеф части неба и десен. Пластинка оснащена наклонной плоскостью в виде полукруглой дуги, выполняющей основную корректирующую роль. Дуга расположена в области передней группы зубов. Установка конструкции производится за счет встроенных кламмеров (петель), которые одеваются на последние моляры.

Принцип действия данной конструкции: во время ношения передние зубы верхней челюсти задевают за пластинку и находят на нее, что вызывает силовое давление. За счет этого усилия нижние коронки переднего ряда начинают постепенно менять свое положение, сдвигаясь внутрь, а верхние в сторону губ. Чтобы поддерживать постоянное давление, стоматолог периодически осуществляет коррекцию воздействующей дуги, сжимая ее или растягивая.