Лечебно-профилактические мероприятия

 

Лечебно-профилактические мероприятия - это совокупность мер по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих, обеспечению их высокой боеспособности, предупреждению и снижению заболеваемости, трудопотерь, увольняемости с воен­ной службы по болезни и смертности личного состава, а также своевременному выявлению и лечению заболевших военнослужа­щих, быстрейшему восстановлению их здоровья.

Лечебно-профилактические мероприятия включают:

диспансеризацию военнослужащих;

своевременное оказание заболевшим военнослужащим необ­ходимой медицинской (в том числе стоматологической) помощи, их лечение в амбулаторных и стационарных условиях, обеспече­ние личного состава протезно-ортопедическими изделиями;

проведение медицинской реабилитации;

санаторно-курортное лечение и организованный отдых воен­нослужащих.

Диспансеризация представляет собой научно обоснованную си­стему профилактических и лечебно-диагностических мероприя­тий, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья человека. Она включает:

медицинский контроль за состоянием здоровья личного со­става;

активное раннее выявление заболеваний;

изучение условий военной службы и выявление факторов, от­рицательно влияющих на состояние здоровья человека;

разработку и контроль за выполнением мероприятий, направ­ленных на оздоровление условий военной службы и быта личного состава;

проведение комплекса плановых лечебно-профилактических мероприятий;

систематический анализ состояния здоровья личного состава, качества и эффективности диспансеризации, разработку и выпол­нение мероприятий по ее совершенствованию.

Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужа­щих осуществляется путем проведения:

углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, вновь прибывших в во­инскую часть;

углубленных и контрольных медицинских обследований воен­нослужащих;

медицинских осмотров военнослужащих; ежедневного медицинского наблюдения за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту;

диспансерного динамического наблюдения за военнослужа­щими.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву проводится в течение двух недель после их прибытия в воинскую часть.

Основными задачами углубленного медицинского обследова­ния военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, вновь прибывших в воинскую часть, являются:

а)        оценка состояния здоровья и питания военнослужащих в
целях наиболее рационального распределения их по подразделениям и военным специальностям;

б)        активное раннее выявление лиц:

имеющих инфекционные (паразитарные) заболевания, кото­рые представляют опасность для личного состава, — для их по­следующей изоляции и стационарного лечения;

имеющих указание в анамнезе на перенесенные психические расстройства, заболевания и травмы головного мозга, плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя, нар­котических и токсических веществ — для последующего обследо­вания психиатром (психоневрологом), психофизиологом, психо­логом;

имеющих хронические болезни различных органов и систем, перенесших острые заболевания (ревматизм, вирусный гепатит, туберкулез, гломерулонефрит и др.), а также имеющих значитель­ные отклонения от нормы массы тела (недостаточность питания, ожирение II—IV степени) — для дополнительного медицинского обследования у специалистов, проведения диспансерного дина­мического наблюдения и необходимых лечебно-профилактиче­ских мероприятий.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится 2 раза в год — перед началом зимнего и летнего периодов обучения.

Обязательный объем углубленного медицинского обследова­ния военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, включает: медицинское обследование врачом воинской части; осмотр стоматологом (зубным врачом); антропометрию (опреде­ление массы тела, роста, окружности грудной клетки, динамомет­рию, спирометрию); флюорографию органов грудной клетки. При наличии показаний проводятся дополнительные исследова­ния.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также курсантов во­енно-учебных заведений (далее — военнослужащие, проходящие военную службу по контракту) проводится один раз в год, в пери­од наименьшей интенсивности боевой подготовки, как правило, в IV квартале.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих по контракту, не состоящих под диспансерным динамическим на­блюдением, проводит врач воинской части. По показаниям проводятся другие исследования и консультации у специалистов ле­чебно-профилактических учреждений.

Углубленное медицинское обследование личного состава проводится по плану, разработанному начальником медицинской службы воинской части, согласованному с начальником меди­цинской службы гарнизона и утвержденному командиром воин­ской части.

Командир воинской части (подразделения) отвечает за полноту охвата военнослужащих углубленным медицинским обследованием, своевременную реализацию назначенных лечебных и профилактиче­ских мероприятий.

Медицинские осмотры военнослужащих проводятся в целях контроля за состоянием здоровья военнослужащих, своевремен­ного выявления заболеваний, расстройств личности, алкогольно­го (наркотического, токсического) опьянения, суицидальных на­мерений, а также травм.

Категории военнослужащих, подвергающихся медицинским осмотрам, определены в ст. 342 Устава внутренней службы Воору­женных Сил Российской Федерации.

Во время медицинских осмотров проводятся (если не оговоре­но особо): сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, определение пульса, а также по показаниям измерение температуры тела, вы­слушивание тонов сердца, измерение артериального давления.

За полноту представления на медицинский осмотр личного состава отвечает командир подразделения.

За качество проведения медицинского осмотра личного соста­ва несет ответственность врач (дежурный фельдшер, санитарный инструктор) медицинского пункта, проводивший медицинский осмотр.

Медицинский осмотр личного состава дежурных сил (смен) перед заступлением на боевое дежурство (боевую службу), в кара­ул проводится в часы, установленные распорядком дня воинской части.

Для этого весь личный состав, назначенный для несения бое­вого дежурства (боевой службы), в караул представляется в меди­цинский пункт воинской части.

Врач или дежурный фельдшер (санитарный инструктор) по медицинскому пункту выявляет лиц с нервно-психическими заболе­ваниями путем сверки фамилий заступающих на боевое дежурст­во (боевую службу), в караул военнослужащих с имеющимся в медицинском пункте списком больных. При этом учитываются данные военных психологов и специалистов по профессиональ­ному психологическому отбору.

После этого врач или дежурный фельдшер (санитарный инструктор) проводит медицинский осмотр заступающего на боевое Дежурство (боевую службу), в караул личного состава.

После медицинского осмотра врач, дежурный фельдшер (санитарный инструктор) дает заключение о годности личного со­става дежурных сил (смен), караула к заступлению на боевое де­журство (боевую службу), в караул.

Больные военнослужащие, а также военнослужащие, находящиеся на учете по поводу нервно-психических заболеваний, име­ющие отклонения в поведении (подавленность, тревога, страх и др.), склонные к суициду, употреблению алкоголя, наркотиче­ских и токсических веществ, участники межличностных конф­ликтов к несению боевого дежурства (боевой службы), караула не допускаются. При этом дается заключение об освобождении от несения боевого дежурства (боевой службы), караула.

Результаты медицинского осмотра и заключение об освобождении от несения боевого дежурства (боевой службы), караула за­носятся в амбулаторный журнал, медицинские книжки, а также в книгу записи больных роты (для военнослужащих по призыву).

О военнослужащих, не допущенных к несению боевого дежур­ства (боевой службы), караула по медицинским показаниям, де­журный фельдшер (санитарный инструктор) докладывает началь­нику медицинской службы и начальнику смены (дежурному по караулам).

При проведении медицинского осмотра личного состава, на­значенного в наряд по столовой, особое внимание обращается на выявление заразных инфекционных и кожных заболеваний, а также на соблюдение им правил личной гигиены.

Военнослужащие, имеющие противопоказания к работе в столовой, в зависимости от состояния здоровья остаются для до­обследования в медицинском пункте или возвращаются в по­дразделение. Назначенные взамен их лица также подвергаются медицинскому осмотру.

Медицинский (телесный) осмотр военнослужащих в бане пе­ред помывкой проводится в целях своевременного выявления бо­лезней кожных покровов, травм, контроля за соблюдением воен­нослужащими правил личной гигиены. Для его проведения, а также оказания медицинской помощи во время помывки личного состава в соответствии со ст. 356 Устава внутренней службы Воо­руженных Сил Российской Федерации назначается дежурный фельдшер (санитарный инструктор).

Медицинские осмотры водителей перед выездом в рейс прово­дятся в целях выявления среди них больных, а также лиц, находя­щихся в состоянии алкогольного (наркотического, токсического) опьянения, и недопущения их к управлению автотранспортными средствами.

Результаты медицинских осмотров заносятся в журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей.

Ежедневное медицинское наблюдение за военнослужащими осуществляется медицинским составом непосредственно во время учений, занятий, работ, утренних осмотров и вечерних по­верок, спортивных и других мероприятий, проводимых в воин­ской части.

На основании данных ежедневного медицинского наблюдения медицинская служба разрабатывает и представляет командирам воинских частей и подразделений предложения по оздоровлению условий военной службы и быта, дальнейшему улучшению меди­цинского обеспечения личного состава.