Аллергия (гипеpчувствительность). Определение. Этиология. Виды аллергенов.

Гиперчевствиетльность – это более обширное понятие

Аллергия - иммунная реакция организма, которая сопровождается повреждением собственных тканей. Это качественно измененная реакция организма на действие веществ антигенной природы, вызывающая различные структурные и функциональные нарушения.
Аллергены - вещества антигенной природы, вызывающие аллергию.
-Полные
-Неполные (гаптены)

Экзогенные	Эндогенные (аутоаллергены)
а) по способы проникновения: пищевые, ингаляционные, контактные, инъекционные б) по происхождению: растительного, животного, инфекционного, синтетического в) в зависимости от источника: бытовые, промышленные, пищевые, лекарственные, пыльцевые, эпидермальные	а) Естественные: нормальные, неизмененные белковые компоненты ряда органов и тканей мозга, глаз, половых желез б)Приобретенные: собственные белки организма, которые притерпели изменения конфеормации вследствие действия на них факторов внешней среды. Могут быть неинфекционные (ожоговые, холодовые, лучевые) и инфекционные (микробы, токсины)

  Классификация аллергических реакций:
1.По происхождению аллергенов:
-экзогенные аллергические реакции
-аутоаллергические реакции
2.По клинике (классификация Кука)
-аллергические реакции немедленного типа (проявляются сразу же или через 15-20 мин после контакта аллергена с сенсибилизированным организмом. Например, анафилактический шок, бронхиальная астма, аллергия на пыльцу)
-аллергические реакции замедленного типа (проявляются через 24-48 часов после контакта аллергена с сенсибилизированным организмом. Например, туберкулиновая проба, реакция отторжения трансплантата)
3.По характеру и месту взаимодействия аллергена с эффекторами иммунной системы:
- 1 тип- анафилактические реакции
- 2 тип- цитотоксические реакции
- 3 тип- иммунокомплексные реакции
- 4 тип- гиперчувствительность замедленного типа

4.По патогенезу:
- аллергические реакции гуморального типа (1, 2 и 3 типы реакций)
-аллергические реакции клеточного типа (4 тип реакции)

Сенсибилизация - состояние повышенной чувствительности организма к определенному антигену.
Идёт в 2 процесса:
1)активация антигенспецифичных лимфоцитов, их пролиферация и образование АТ или сенсибилизированных Т-лимфоцитов
2)распределение АТ или Т-эффекторов в организме
Может быть активной и пассивной.
Активная – обычная
Пассивная- когда вводят вакцину (вводят готовые антитела или сенсибилизированные Т-лимфоциты)

Десенсибилизация: введение АГ в сенсибилизированный организм дробными дозами с целью постепенного связывания антител (метод Безредки)

 

3. Нарушение функций вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система (ВНС) обеспечивает иннервацию и регуляцию функций сосудов, желез (экзо- и эндокринных) и других внутренних органов, а также трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, органов чувств и самой центральной нервной системы.

Главная функция – поддержание постоняства внутернней среды.

В оснвном пребладает парасимпатика, но в целом обе системы работают вместе (функциональная синергия)
При повышении тонуса симпатики – тахикардия, повышение ЧСС, проводимости, АД, гипергликемия, снижается ЖКТ
Нарушения:
1)Поражение спинного мозга на уровне последних шейных позвонков (сужение зрачка, глазной щели, энофтальм)
2)Продолговатый мозг – поражаются центры слезоотделения, и слюно и поджелудочной, происходит сокращение желчного, желудка, угнетение центров дыхания

3)Ретикулярка – расстройства деятельности сердца, сосудистого тонуса, пищеварения и дыхания
4)Гипоталамус – раздражение динамогенной зоны (симпатика) – признаки симпатической возбудимости
                      – раздражение трофогенной зоны (парасимпатика) – противоположный эффект

Проявления нарушений ВНС:
1)Вегетативные расстройства (кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д.)
2)Синдром вегето-сосудистой дистонии (постоянный характер носит - вегетативная лабильность; пароксизмальный – это вегетативные бури)
 В общем виде вегетативные расстройства характеризуются неадекватностью и разнообразием реакции внутренних органов и их систем на различные раздражители.
Наиболее частые проявления вегетоневрозов:
-боли в области сердца, аритмии, сердцебиение, тахипноэ или диспноэ, сосудистая дистония (гипер- или гипотензивные реакции), диспептические явления. Развиваются эти изменения, как правило, на фоне слабости, повышенной утомляемости, раздражительности, нарушений сна (бессонницы, сонливости, беспокойного сна) и др.

Невротические состояния нередко предшествуют соматическим патологиям: ИБС, гипертонической болезни, язве желудка, различным эндокринопатиям.

 

 

Билет №4.