Содержание требования,
| Требования по реализации, алгоритм выполнения
|
|
| условия
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
| Требования
| к
|
|
|
|
|
|
|
обеспечению
| безопасности
|
|
|
|
|
|
|
труда
|
| медицинского
|
|
|
|
|
|
|
персонала
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.
| Требования
| по
| До и после проведения процедуры провести
|
|
безопасности
| труда
| при
| гигиеническую обработку рук.
|
|
|
|
выполнении услуги
|
| Использование перчаток во время процедуры.
|
|
|
|
|
| При
| выполнении
| данной
| услуги
| может
|
|
|
|
|
| использоваться помощник из числа медицинских
|
|
|
|
|
| работников или родственников пациента
|
|
|
2.
| Условия
| выполнения
| Стационарные
|
|
|
|
|
простой
| медицинской
| Амбулаторно-поликлинические
|
|
|
услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
| Функциональное
|
| Профилактика заболеваний
|
|
|
|
назначение
| простой
|
|
|
|
|
|
|
медицинской услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
| Материальные
|
|
|
|
|
|
|
|
ресурсы
|
|
| Отсутствуют.
|
|
|
|
|
4.1.
| Приборы,
|
|
|
|
|
|
инструменты,
| изделия
|
|
|
|
|
|
|
медицинского назначения
| Отсутствуют.
|
|
|
|
|
4.2.
| Реактивы
|
|
|
|
|
|
4.3.
| Иммунобиологически
| Отсутствуют.
|
|
|
|
|
е препараты и реагенты
|
| Отсутствуют.
|
|
|
|
|
4.4.
| Продукты крови
|
|
|
|
|
|
4.5.
| Лекарственные
|
| Отсутствуют.
|
|
|
|
|
средства
|
|
| Перчатки нестерильные.
|
|
|
|
4.6.
| Прочий
| расходный
|
|
|
|
материал
|
|
| Комплект чистого нательного белья.
|
|
|
|
|
|
| Комплект чистой одежды для пациента.
|
|
|
|
|
|
| Непромокаемый мешок для грязного белья.
|
|
|
|
|
|
| Клеенчатый фартук
|
|
|
|
|
5.
| Характеристика
|
|
|
|
|
|
|
|
методики
| выполнения
|
|
|
|
|
|
|
простой
| медицинской
|
|
|
|
|
|
|
услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.1.
| Алгоритм смены белья
|
| I. Подготовка к процедуре:
|
|
|
и одежды тяжелобольному
| 1)
| Идентифицировать пациента, представиться,
|
|
|
|
|
| объяснить ход и цель процедуры, получить его
|
|
|
|
|
| согласие.
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2)
| Приготовить
| комплект
| чистого нательного
|
|
|
| белья и одежды.
|
|
|
|
| 3)
| Обработать руки гигиеническим способом,
|
|
| осушить.
|
|
|
|
|
| 4)
| Надеть перчатки.
|
|
|
|
|
| II. Выполнение процедуры:
|
|
|
| 1)
| Опустить поручни, оценить положение и
|
|
| состояние пациента. При необходимости –
|
|
| установить ширму.
|
|
|
|
| 2)
| Помочь пациенту сесть на край кровати.
|
|
| 3)
| Помочь пациенту снять рубашку (платье).
|
|
| Если одна руки повреждена или производится
|
|
| инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно
|
|
| проносить рукав над поврежденной рукой (иглой,
|
|
| катетером). При внутривенном вливании флакон с
|
|
| раствором снимается со штатива и проносится
|
|
| через рукав.
|
|
|
|
|
| 4)
| Помочь пациенту снять нижнее белье.
|
|
| 5)
| Укрыть пациента простыней.
|
|
|
| 6)
| Помочь
| пациенту надеть чистую рубашку
|
|
| (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на
|
|
| поврежденную конечность.
|
|
|
|
| 7)
| Помочь пациенту снять носки.
|
|
|
| 8)
| Помочь пациенту лечь в постель, поправить
|
|
| простыню.
|
|
|
|
|
| 9)
| Помочь пациенту снять брюки, нижнее
|
|
| белье.
|
|
|
|
|
| 10)
| Помочь пациенту надеть чистое белье, носки
|
|
| и брюки.
|
|
|
|
|
|
| III. Окончание процедуры:
|
|
|
| 1)
| Удобно расположить пациента в постели,
|
|
| накрыть одеялом
|
|
|
|
| 2)
| Поместить грязную одежду в мешок для
|
|
| грязного белья.
|
|
|
|
| 3)
| Протереть стул или тумбочку, где
|
|
| располагалось грязное белье и одежда, влажной
|
|
| ветошью.
|
|
|
|
|
| 4)
| Снять перчатки и поместить их в емкость
|
|
| для дезинфекции.
|
|
|
|
| 5)
| Обработать руки гигиеническим способом,
|
|
| осушить.
|
|
|
|
|
| 6)
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
|
| 7)
| Сделать
| соответствующую
| запись о
|
|
| результатах
| выполнения
| в
| медицинскую
|
|
| документацию
|
|
|
|
6.
| Дополнительные
|
| В ходе смены нательного белья и одежды не
|
сведения
| об
| особенностях
| стоит обнажать пациента (нужно прикрывать его
|
выполнения методики
| простыней).
|
| Следует
| обеспечивать
| его
|
|
|
|
| безопасность (страховка от падения). Необходимо
|
|
|
|
| поощрять пациента активно участвовать в
|
|
|
|
| процедуре, разговаривать с ним (поддержание
|
|
|
|
| личного достоинства, восполнение потребности в
|
|
|
|
| общении).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Если пациент не может менять положение в
|
|
|
|
| постели, необходимо выполнять процедуру вместе
|
|
|
|
| с одним – двумя помощниками. При этом один
|
|
|
|
| помощник осторожно поднимает голову и плечи
|
|
|
|
| пациента, а медицинская сестра одна или со
|
|
|
|
| вторым помощником снимает рубашку через
|
|
|
|
| голову, затем с рук пациента и надевает ему
|
|
|
|
| чистую рубашку в обратном порядке
|
|
|
7.
| Достигаемые
| Пациент одет в чистое белье
|
|
|
|
результаты и их оценка
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
| Особенности
| Пациент
| или
| его
| родители/законные
|
добровольного
|
| представители (для детей до 15 лет) должен быть
|
информированного согласия
| информирован
| о
| предстоящей
| процедуре.
|
пациента
| при
| выполнении
| Информация о процедуре, сообщаемая ему врачом,
|
методики и дополнительная
| медицинской
|
| сестрой,
| фельдшером,
| или
|
информация для пациента и
| акушеркой, включает сведения о цели данного
|
членов его семьи
| действия. Письменного подтверждения согласия
|
|
|
|
| пациента или его родственников (доверенных лиц)
|
|
|
|
| на смену белья и одежды не требуется, так как
|
|
|
|
| данное действие не является потенциально
|
|
|
|
| опасным для жизни и здоровья пациента
|
|
9.
| Параметры оценки и
| Отсутствуют
| отклонения от
| алгоритма
|
контроля
|
| качества
| выполнения технологии.
|
|
|
|
выполнения методики
| Наличие записи о результатах выполнения
|
|
|
|
| назначения в медицинской документации.
|
|
|
|
|
| Своевременность выполнения процедуры (в
|
|
|
|
| соответствии со временем назначения).
|
|
|
|
|
|
| Удовлетворенность
| пациента
| качеством
|
|
|
|
| предоставленной медицинской услуги
|
|
|