Роль наследственности в бронхиальной астме

В одном из исследований было изучено наследование заболеваний у 3980 родственников 72 больных бронхиальной астмой и 2680 родственников 60 пациентов с другой патологией. Оказалось, что частота бронхиальной астмы у родственников больных в 4,5 раза превышает частоту заболевания в контрольной группе. Большой фактический материал позволил авторам высказать предположение, что в 33,3% случаев тип наследования бронхиальной астмы был аутосомно-рецессивным, в 11,1% — аутосомно-доминантным, в 43,1% — аутосомно-доминантным с неполной пенетрантностью, в 18,5% — мультифакториальным(рис.7).

 

Рисунок 7. Соотношение различных типов наследования бронхиальной астмы

 

 При сравнении частоты бронхиальной астмы среди потомков здоровых людей и лиц с бронхиальной астмой установлено, что риск развития заболевания в 2,6 раза выше, если бронхиальной астмой страдает мать ребенка, в 2,5 раза выше, если болеет отец, и в 6,7 раза выше, если болеют оба родителя. Следует подчеркнуть, что риск развития бронхиальной астмы у ребенка в случае, когда болеют оба родителя, значительно превышает таковой при наличии заболевания у одного из них; причем, что особенно важно, он не является простой суммой рисков, полученных от каждого из родителей. Эти результаты, вероятно, отражают аддитивное взаимодействие многих генов, обусловливающих предрасположенность к развитию бронхиальной астме.

Стоит сразу отметить, что сама астма не передается по наследству. А вот предрасположенность к ней переходит. Если родитель беспокоится, передается ли бронхиальная астма от родителей по наследству, то можно сказать, что на заболевание влияет не только генный фактор. Чтобы у ребенка проявились астматические симптомы, должно сойтись несколько условий:

• предрасположенность на генном уровне;
• наличие экзогенных факторов, которые оказывают воздействие на развитие бронхиальной астмы.[13]

 

Рисунок 8. Риск развития бронхиальной астмы

 

Чтобы понять, как гены родителей влияют на появление заболевания у детей, генетики постоянно проводят исследования, а также ведут статистический учет.

Несколько статистических данных:

1. В 10% случаев дети абсолютно здоровых родителей, без признаков бронхиальной астмы, могут ею заболеть.

2. Когда от недуга страдает мать или отец, болезнь может развиться в 20% случаев. Вероятность в 35% наблюдается, когда болеют оба родителя.

3. Ситуация осложняется, если у родителей наблюдаются аллергические проявления, и к тому же один из них астматик. Целых 42% говорят о том, что ребенок может унаследовать болезнь.

4. Когда от астмы страдают оба родителя, то в 75 случаях из 100 у детей может возникнуть астма. Болезнь заявляет о себе до семилетия ребенка.

Ученые нашли, какие гены отвечают за предрасположенность к развитию бронхиальной астмы. Их более 50. Находятся они в пятой и одиннадцатой хромосоме. Задача этих генов — вырабатывать специфические антитела.[14]