Болезнетворное влияние психогенных и социальных факторов. Понятие о «болезнях цивилизации»

Психогенные факторы - негативная информация, которая может вызвать заболевание. Эта негативная информация воспринимается посредством слухового и зрительного анализаторов.

Социальные факторы - негативное влияние со стороны общества и общественной жизни и способны вызвать заболевание. Это:

а) социальные катаклизмы - войны, революции и пр.

б) недостатки общественного строя - низкая зарплата, неблагоустроенное жилье и рабочее место, проблемы с водоснабжением и прочее.

в) недостатки системы социального обеспечения - недоступность сан. -кур. лечения, высокая стоимость лекарств и многих медицинских процедур, платное лечение, недоступность социальной помощи и пр.

г) недостатки условий труда - проф. вредности и т.д.

д) нарушенная экологическая обстановка.

Болезни цивилизации – этоболезни человека, возникающие в результате издержек научно-технической революции, индустриализации иурбанизации. Характерные болезни цивилизации: раковые, психические, эндокринные, метаболические,болезни пищеварительной (гастриты, язвы) и дыхательной систем и др. Причинами болезни цивилизацииявляются постоянное и все возрастающее загрязнение окружающей среды, уменьшение ареала естественных биогеоценозов, агломерация в городах.

Отёк, характеристика понятия. Патогенетические факторы отёка; роль нервно-гормональных механизмов в развитии отёка. Виды отёков. Пути фармакотерапии отёков.

Отёк-это задержка воды в организме(главным образом в межклеточном пространстве), которая возникает в рузультате нарушения обмена воды между кровью и тканями.

Отёк является типическим патологическим процессом, встречающимся при многих заболеваниях. В зависимости от причин возникновения различают отёки: сердечные, почечные, кахектические, воспалительные, токсические, нейрогенные, аллергические, лимфогенные и др.

В патогенезе отёка играют роль механический, онкотический и осмотический факторы, нарушение проницаемости стенки сосудов, расстройство лимфооттока, нервной и гормональной регуляции. Кроме того, развитию отёка способствует общий сдвиг водного баланса в сторону накопления воды в организме.

Сердечный отёк(застойный) возникает чаще при венозном застое и повышении венозного давления, что сопровождается повышением фильтрации плазмы крови в капиллярах. Развивающаяся при застое крови гипоксия приводит к нарушению трофики и проницаемости сосудов. Также при этом виде отёков важную роль играет РААС.

Почечный отёк. При гломерулонефрите уменьшается клубочковая фильтрация, это ведёт к задержке воды в организме. При этом также запускается РААС. Повышается реабсорбция Na и воды.

Кахектический отёк развивается при алиментарной дистрофии(голодании), гипотрофии у детей, злокачественных опухолях и других истощающих заболеваниях. Развивается гипопротеинемия(нарушается синтез белка), повышается проницаемость стенки капилляров. Воды идёт в ткани.

Воспалительный и токсический отёки связаны с расстройством микроциркуляции в очаге поражения и повышением проницаемости капилляров. Важная роль принадлежит тому, что высвобождаются вазоактивные вещества(гистамин, серотонин, АДФ, кинины и др.).они понижают сосудистый тонус и замедляют кровоток. В результате этого повышается осмотическое и онкотическое давление в межтканевой среде.

Нейрогенный отёк развивается в рез-те нарушения нервной регуляции водного обмена, трофики тканей и сосудов.

Аллергический отёк возникает на фоне сенсибилизации организма и местных аллергических реакций. Механизм развития во многом схож с механизмом при нейрогенном и воспалительном отёках. Нарушается микроциркуляется, проницаемость сосудистой стенки наряду с высвобождением БАВ, образуются иммунологические комплексы.

Лечение отеков, несмотря на достаточно большое количество причин, которые их вызывают, как правило, сводится к двум основным группам препаратов: собственно диуретикам (мочегонные препараты) и флеботоникам (препараты, влияющие на венозную стенку).

Лейкопении и агранулоцитозы. Причины, механизмы возникновения и значение для организма. Роль нарушений использования лек.препаратов в происхождении патологии лейкоцитов. Изменения лейкоцитарной формулы при лейкопениях и агранулоцитозах.