Внешнее строение мочевого пузыря

В мочевом пузыре различают верхушку, тело, дно и шейку.

Верхушка (apex vesicae) обращена кверху и кпереди, от нее к пупочному кольцу отходит срединная пупочная связка (lig. umbilicale medianum), в которой залегает заросший мочевой проток (urachus). Верхушка переходит в тело пузыря (corpus vesicae), которое, продолжаясь кзади и вниз, переходит в дно пузыря (fundus vesicae). Дно, суживаясь, образует шейку мочевого пузыря (cervix vesicae).

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В стенке мочевого пузыря выделяют 3 оболочки:

1. Слизистая оболочка (tunica mucosa) покрыта многослойным переходным эпителием и при опорожненном мочевом пузыре образует многочисленные складки. В области дна мочевого пузыря находится мочепузырный треугольник (trigonum vesicae) (льетодов треугольник), где слизистая оболочка, срастаясь с мышечной, не образует складок. Мочепузырный треугольник по бокам ограничен отверстиями мочеточников (ostium ureteris dextrum et sinistrum), а спереди – внутренним отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum). В основании мочепузырного треугольника проходит межмочеточниковая складка (plica interuretherica).

Подслизистая основа выражена хорошо, обеспечивая рельеф слизистой оболочки, отсутствует в пределах мочепузырного треугольника.

2. Мышечная оболочка (tunica muscularis) состоит из 3 слоев гладкомышечных волокон:

· – продольный слой (stratum longitudinale) – внутренний;

· – циркулярный слой (stratum circulare) – средний;

· – продольный слой (stratum longitudinale) – наружный.

Циркулярный слой в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала образует утолщение – сфинктер мочевого пузыря (m. sphincter vesicae) – непроизвольный.

Совокупность этих трех мышечных слоев составляет мышцу, выталкивающую мочу (m. detrusor vesicae).

3. Серозная оболочка (tunica serosa) покрывает опорожненный мочевой пузырь только сверху (экстраперитонеальное покрытие), а наполненный пузырь брюшина покрывает также с боков (мезоперитонеальное покрытие).

ФИКСИРУЮЩИЙ АППАРАТ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1. Срединная пупочная связка (заросший мочевой проток).

2. Связки – производные тазовой фасции и мышечные пучки:

у мужчин:

· – лобково-предстательная связка (lig. puboprostaticum),

· – лобково-пузырная мышца (m. pubovesicalis),

· – прямокишечно-пузырная мышца (m. rectovesicalis),

у женщин:

· – лобково-пузырная связка (lig. pubovesicale),

· – лобково-пузырная мышца (m. pubovesicalis).

3. Начальный отдел уретры и концевые отделы мочеточников.

4. Мочеполовая диафрагма.

5. Предстательная железа (у мужчин)

МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ

Мочеиспускательный канал (urethra) служит для выведения мочи из мочевого пузыря наружу, у мужчин также для выведения спермы. В связи с половыми различиями женский и

мужской мочеиспускательные каналы описываются отдельно.

Женский мочеиспускательный канал (urethra feminina)

представляет собой трубку 2,5–3,5 см, которая начинается на дне мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum) и открывается в преддверие влагалища наружным отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae externum). Задняя стенка тесно сращена с передней стенкой влагалища.

Женский мочеиспускательный канал имеет 2 сфинктера:

1) m. sphincter vesicae, образован гладкомышечным циркулярным слоем стенки мочевого пузыря, по функции непроизвольный;

2) m. sphincter urethrae, образован поперечнополосатыми мышечными волокнами мочеполовой диафрагмы, по функции произвольный.

ЛЕКЦИЯ

«ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МУЖСКИХ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ»

Мужские половые органы (organa genitalia masculina) предназначены для размножения и созревания мужских половых клеток (сперматозоидов), выведения их в составе спермы и оплодотворения. Кроме того, в мужских половых железах продуцируются мужские половые гормоны.

Мужские половые органы делятся на внутренние и наружные:

к внутренним относятся: яичко, придаток яичка, семявыносящий проток, семенной канатик, семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные железы;

к наружным – половой член и мошонка.