Показания и противопоказания, возможные осложнения при применении клизм:

1. Очистительная Цель: Добиться отхождения каловых масс, газов. Опорожняется только нижний отдел кишечника.

Показания:- Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза;- Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстой кишки;

- При запорах, перед постановкой лекарственной и питательной клизмы;

- Подготовка к операции, родам, абортам

Наконечник вставить на длину не более 5-10см. 

Вводимый раствор- вода 1,5-2 литра

2. Сифонная Цель:Добиться отхождения каловых масс, газов из высоких отделов кишечника.

Показания:- Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.- Выделение из кишечника ядовитых веществ.- Подозрение на кишечную непроходимость.

- Перед проведением эндоскопии кишечника.

Противопоказания: см. выше, + массивные отёки. Глубина введении 30см.

 Вводимый раствор- вода (до чистых вод по 1 литру 10 раз), слабо-розовый раствор перманганата калия.

3. Послабляющие применяютпри неэффективности очиститель ной клизмы, в первые дни после операций на органах брюшной полости и после родов, а также при массивных отеках.

4. Масляная Цель:Добиться отхождения каловых масс, газов.

Показания:- В первые дни после операции на органы брюшной полости- После родов

- После неэффективности очистительной клизмы.

золотые правила- делать на ночь; выводить баллончик не разжимая; после введения вазелинового масло сделать «воздушный замок»- ввести воздух.

5. Гипертоническая Цель: Вызвать хорошее послабляющее действие без резкой

 перистальтики кишечника.

Показания: Отеки разного происхождения. Повышенным внутричерепным давлением.

Они не только усиливают перистальтику кишечника, но и вызывают обильную транссудацию (от лат trans через, sudo истекаю) в просвет кишечника, что приводит к обильному, жидкому стулу. Вводимый раствор- магния сульфат и хлорид натрия.

6. Лекарственная клизма - с введением различных лекарственных средств. Чаще всего они являются микроклизмами с объемом 50-100мл. Применяют как для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстого кишечника (облепиховое масло, настой ромашки), так и для общего воздействия на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат). Перед ее постановкой обязательно опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы. После введения лекарства больной должет полежать не менее 30 минут.

7. Питательная Капельные (питательные) клизмы рассчитаны на резорбитивное воздействие на организм. Данный способ питания применяют при невозможности осуществления ни естественного питания, ни парентерального.

Цель:Ввести лекарственный препарат через прямую кишку и обеспечить его всасывание.Показания:Большая потеря жидкости в организме (обезвоживание). В тех случаях, когда питательные вещества нельзя вводить пациенту через рот.

Вводимый раствор- слабоконцентрированнй куриный бульон, глюкоза, физиологический раствор.

 

Газоотводная трубка

Показания - метеоризм. Длина 40см, внутренний диаметр 5-10мм, наружный конец слегка расширен, а на закругленной части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия. Глубина введения- 20-30см. Больше 1 часа держать трубку нельзя-риск пролежни.

 

Меры предосторожности при постановке клизмы и газоотводной трубки:

1. Надевать латексные перчатки при выполнении и завершении процедуры

2. Подстилать под пациента на кушетку (кровать) клеенку или впитывающую пеленку однократного применения.

3. Подвергать дезинфекции и/или последующему уничтожению все предметы однократного использования

4. Подвергать дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации все предметы многократного использования в соответствии с действующими нормативными документами.

5. Мыть руки после снятия перчато