Поперечное положение плода. Выпадение пуповины

 

Какие из перечисленных операций производятся при поперечном положении плода в родах:{

~Амниотомия, поворот плода на ножку при раскрытии 8 см.

~Амниотомия, поворот плода на головку.

~Наружный поворот плода.

=Кесарево сечение.

}

 

Какое осложнение встречается чаще всего при поперечном положении плода:{

=Преждевременное или раннее отхождение вод, выпадение ручки.

~Слабость родовой деятельности.

~Кровотечение.

~Разрыв матки.

~Образование мочеполовых свищей.

}

 

Повторнобеременная, со сроком

беременности 32 недели, поступила в отделение патологии  беременности, поперечное положение плода, жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное,ритмичное, до 140 в минуту. При

влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает  кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская

тактика:{

~кесарево сечение

~наружный поворот плода

=мероприятия, направленные на сохранение беременности

~родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и

экстракцией

~амниотомия

}

 

При запущенном поперечном положении живого доношенного плода, хорошем его

состоянии и отсутствии признаков инфекции у матери наиболее правильным будет проведение:{

~комбинированного акушерского поворота

плода на головку с последующей его экстракцией

~наружного акушерского поворота плода на головку

~родостимуляция окситоцином в надежде на самоизворот плода

=операция кесарево сечение

}

 

Как определяется позиция плода при поперечном положении плода:{

~По положению ягодиц

=По положению головки

~По отношению спинки плода к правой и левой стороне матки

~Нет верного ответа

}

 

Причины поперечного положения плода:{

~Многоплодие, многоводие

=Узкий таз, пороки развития матки

~Предлежание плаценты, короткая пуповина

~Все перечисленное верно.

}

 

При наружном осмотре для поперечного положения плода характерно:{

~Поперечно-овальная форма матки, дно

матки ниже чем обычно, предлежащая

часть отсутствует

~Матка удлиненно-овальной формы,

определяется предлежащая часть

~При наружном исследовании нельзя

получить информацию о положении плода

=Нет верного ответа

}

 

Какие осложнения могут наблюдаться в родах при поперечном положении плода:{

=Раннее отхождение вод, и выпадение пуповины

~Разрыв матки

~Развитие запущенного поперечного положения плода

~Все верно

}

 

Чем опасно запущенное поперечное положение для плода и матки:{

~Опасность разрыва матки, состояние гипоксии плода

~Гибель плода

~Опасность инфицирования

=Выпадение пуповины

~Всё перечисленное

}

 

14. При каком положении плода при влагалищном исследовании после излития

вод и раскрытия зева на 4 см и больше прощупывают бок плода, лопатку, подмышечную впадину, иногда локти или кисть:{

~При продольном

~При поперечном

=При косом

~Ни при каком из перечисленных

~При всех перечисленных

}

 

Тактика врача при запущенном

поперечном положении плода и мёртвом плоде:{

~Кесарево сечение

~Родостимуляция окситоцином и ведение

родов через естественные родовые пути

=Эмбриотомия и извлечение плода через

естественные родовые пути

~Ничего из перечисленного

}

 

Тактика при поперечном положении плода:{

=Кесарево сечение

~Через естественные родовые пути

~Акушерский поворот с последующим ведением родов через естественные родовые пути

}

 

Термин "предлежание пуповины"

употребляют когда:{

~Пуповина в зеве или во влагалище после

излитая окоплодных вод

=Пуповина при целых плодных оболочках

определяется ниже предлежащей части

плода

~Имеется однократное обвитие пуповины

вокруг шеи плода

~Верно всё перечисленное

~Ничего из перечисленного

}

 

При наружном акушерском исследовании

о поперечном положении плода

свидетельствует{

~окружность живота менее 100 см

~высота дна матки свыше 39 см

~уменьшение вертикального размера

пояснично-крестцового ромба

~все перечисленное

=ничего из перечисленного

}