Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Оливо-понто-церебеллярная дегенерация
О: хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое начинается в возрасте 45-55 лет и характеризуется в первую очередь поражением мозжечковых систем - выраженные колебательные движения туловища стоя и сидя - походка с широко расставленными ногами - тяжело поворачиваться в постели - горизонтальный нистагм - эмоциональная тупость, вялость, безинициативность - сухожильные рефлексы повышены (диф.диагноз!) - в поздних стадиях: экстрапирамидная ригидность, брадикинезия ДД: позднее начало, неуклонное прогрессирование симптомов, отсутствие глазодвигательных расстройств и изменений на глазном дне Лечение симптоматическое (ЛФК, центральные холинолитики – циклодон/ридинол) ОПУХОЛИ МОЗЖЕЧКА (ОСОБЕННОСТИ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ). Часто поражают червь, заполняют полость IV желудочка и сдавливают ствол мозга КЛИНИКА - нарушения координации, атаксия, адиадохокинез, снижение мышечного тонуса - сдавление структур дна IV желудочка (горизонтальный нистагм, бульбарные нарушения, рвота и икота) - сдавление ствола (нарушение дыхания, вплоть до остановки; СеСоСи: брадикардия, повышение АД) АСТРОЦИТОМЫ МОЗЖЕЧКА - кт, мрт – опухоли с четкими контурами (в отличие от полушарных астроцитом) и содержащиеся в них кисты ГЕМАНГИОБЛАСТОМЫ/АНГИОРЕТИКУЛЕМЫ - богато васкуляризированные опухоли - в 20% - проявление болезни Гиппеля-Линдау (наследственное заболевание аутосомно-доминантного типа; факоматоз (сочетанное поражение кожи, глаз, НС и внутренних органов), сочетающийся с гемангиобластомами мозжечка, ангиомами с/м. множественными кистами панкреас и почек) полицитемия, ангиоматоз сетчатки МЕДУЛЛОБЛАСТОМЫ - в детском возрасте - головная боль, рвота, атаксия в конечностях, шаткость походки, нистагм - прорастание дна IV желудочка: бульбарные симптомы, нарушение чувствительности на лице, глазодвигательные расстройства - кт (неоднородной структуры опухоль) - аспирация или узв-отсос
ЗНАЧЕНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ (КТ, МСКТ, МРТ, МР–АНГИОГРАФИЯ, ПЭТ, ОФЕКТ, УЗДГ БЦА, ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ,) В ДИАГНОСТИКЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. КТ Обеспечивает денситометрию – определение плотности тканей и сред организма.
Гиперденсивные (более плотные и с ярким сигналом) зоны: гематомы, менингиомы, очаги кальцификации Гиподенсивные (низкой плотности и с темным сигналом) зоны: ишемический инфаркт, глиальные и метастатические опухоли, кисты, энцефалитические очаги Есть 2 режима: - мозговой режим - костный режим Идеально для ЧМТ (кровь лучше видна и костные повреждения) КТ-ангиография Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей. Видно сосуды г/м, используют контраст Не только физиологическое строение, но и собственную патологическую сеть опухолей МСКТ (мультиспиральная КТ) Одновременно регистрируют рентгеновский пучок, проходящий через определенную область пациента и после компьютерной обработки формируют изображение этого анатомического среза на экране монитора Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей. А также: ЧМТ, опухоли г/м, ОНМК и пр. Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей. МРТ Регистрация магнитно-ядерного резонанса на ядрах атома водорода 2 режима: Т1 – мозговое вещество более светлое, а ликвор более темный, чем на Т2 Получают изображение органов высокой степени разрешения в любой проекции (в отличии от КТ) Информация не только о структуре, но и о функции - проводящие пути - кровоснабжение - концентрация веществ - зоны активации коры МР-ангиография МРТ с контрастным веществом Можно выявить: - аневризмы и патологические соустья - стенозы и окклюзии сосудов - сосудистые мальформации - атеросклеротические изменения ПЭТ Д-ка опухолей, ДД, последствия ЧМТ, ишемические поражения г/м, эпилептические очаги Когда трудно по МРТ сказать или нужен адекватный контроль Смотрят потребление энергии клетками (фтордезоксиглюкоза – меченный естественный метаболит мозга маркер на ишемию), интенсивность синтеза белка в клетке – метионин (маркер на опухоль), мозговой кровоток – вода меченая по кислороду
Смотрят, где снижено потребление, а где повышено КОЖЗГСФ (по убыванию – накопление фармпрепарата) Индекс меньше 2 – астроцитома Средний индекс - анобпластическая астроцитома Индекс больше 3- глиобластома
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 100; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.221.17 (0.008 с.) |