E. парагрипп, стенозирующий ларинготрахеит

717. Ребенку 3 года, болеет 5-й день, начало острое с повышения температуры тела до 38-39,0⁰С в течении 4х дней, сухого кашля, ринорреи, слабости, снижения аппетита, нарушения сна. Лечились сиропом от кашля, жаропонижающими препаратами, эффекта нет. При осмотре: лихорадит, кашель частый, болезненный. Одышка 44 в 1 минуту, смешанная с втяжением податливых мест грудной клетки. Зев гиперемированный. Над легкими дыхание жесткое, влажные мелкопузырчатые хрипы, крепитация с обеих сторон. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки отмечается очаговое затемнение с обеих сторон. Ваш диагноз?

A. бронхит

B. пневмония

C. ларингит

D. обструктивный синдром

E. бронхиолит

 

718. Укажите патогмоничный симптом кори:

A. симптом Мюсси

B. клетки Тюрка

C. симптом Пастиа

D. триада Грегга

E. пятна Филатова-Коплика

 

719. Укажите симптом характерный для энтеровирусной экзантемы:

A. рука-нога-рот

B. капюшон-перчатки-носки

C. рот-гениталии-анус

D. подмышки-пах-подколенники

E. волосистая часть головы, уши

 

720. Укажите клинические симптомы, характерные для крупа:

A. осиплость голоса, инспираторная одышка

B. осиплость голоса, экспираторная одышка

C. осиплость голоса, смешанная одышка

D. осиплость голоса, токсическая одышка

E. афония, экспираторная одышка

 

721. Какая вирусная инфекция вызывает обструкцию нижних отделов респираторного тракта?

A. грипп

B. парагрипп

C. респираторно-синцитиальная инфекция

D. риновирусной инфекция

E. энтеровирусная инфекция

 

 

722. Выберите морфологию сыпи при менингокококкцемии:

A. пятнисто-папулезная

B. геморрагическая

C. мелкоточечная

D. пустулезная

E. везикулезная

 

723.  Бульбарную форму полиомиелита чаще приходится дифференцировать?

A. с пневмонией

B. с ботулизмом

C. с коклюшом

D. с инородным телом

E. с крупом

 

724. Выберите локализованную форму менингококковой инфекции?

A. мекнингококковый менингит

B. менингококковый назофарингит

C. менингококковый сепсис

D. молниеносный сепсис

E. менингококковый энцефалит

 

725. Выберите эффективный антибиотик для лечения менингококковой инфекции?

A. пенициллин

B. доксициклин

C. тетрациклин

D. котримаксазол

E. азитромицин

 

726. Отметьте характерный ликвор при энтеровирусном менингите?

A. высокое содержание белка

B. цитоз за счет лимфоцитов

C. нормальный цитоз

D. резкое снижение сахара

E. цитоз нейтрофильного ряда

 

727. Какая острая респираторная вирусная инфекция чаще всего оказывает токсическое воздействие на сосудистую стенку?

A. грипп

B. парагрипп

C. аденовирусная инфекция

D. риновирусная инфекция

E.  респираторно-синцитиальная инфекция

 

728. Какую острую респираторную вирусную инфекцию пытаются приблизить к управляемым инфекциям?

A. грипп

B. парагрипп

C. респираторно-синцитиальная инфекция

D. аденовирусная инфекция

E. риновирусная инфекция

 

729. Сколько дней должны наблюдаться контактные по кори?

A. 7

B. 11

C. 17

D. 21

E. 24

 

730. Какая из экзантем относится к числу внутриутробных инфекций?

A. корь

B. краснуха

C. скарлатина

D. псевдотуберкулез

E. ветряная оспа

 

731. Ребенку 2 года, температура тела 37,5⁰С, легкая гиперемия зева, увеличены заднешейные и затылочные лимфоузлы, на коже мелкая пятнистая сыпь. Ваш предварительный диагноз?

A. корь

B. краснуха

C. энтеровирусная экзантема

D. скарлатина

E. ветряная оспа

 

732. В каких частях кожных покровов и слизистых оболочек при типичной форме ветряной оспы, не высыпает сыпь?

A. волосистая часть головы

B.  лицо

C. слизистыу оболочки

D. плечо и бедро

E. ладони и подошвы

733. Укажите инфекционное заболевание у детей, при котором кашель продолжается более 1 месяца:

A. корь

B. скарлатина

C.  коклюш

D. паротитная инфекция

E. грипп

 

734. На какой день происходит санация ликвора при вирусных менингитах?

A. 7

B. 10

C. 14

D. 21

E. 30

 

735. Против какой инфекции продолжают ревакцинировать до пенсионного возраста в плановом порядке?

A. корь

B. полиомиелит

C. коклюш

D. дифтерия

E. вирусный гепатит

 

736. У ребенка с диагнозом корь, на 4 день высыпания, осложнился миелитом. Через сколько дней необходимо перевести в неврологическое отделение для дальнейшего лечения?

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

E. 6

737. Сколько дней надо изолировать и лечить больных с полиомиелитом в инфекционном стационаре?

A. 10

B. 20

C. 30

D. 40

E. 50

738. У больного 9 лет с кишечной инфекцией, сальмонеллезной этиологии на высоте клинических проявлений (Т 39⁰С, вялость, бледность, рвота, жидкий стул с зеленью и слизью до 15 раз за сутки) отмечаются положительные менингеальные симптомы - Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка. Цереброспинальная жидкость вытекала под давлением, прозрачная, белок 0,066 г/л, цитоз 7 клеток (2 нейтрофила, 5 лимфоцитов), глюкоза 2,3 ммоль/л. Назовите состояние развившееся у больного?

A. Менингизм

B. Серозный менингит

C. Гнойный менингит

D. Энцефалит

E. Нейротоксикоз

 

739. У трехлетнего ребенка, после слабовыраженных катаральных явлений, субфебрильной температуры тела появились боли в ногах, стал прихрамывать, а затем перестал становиться на ногу. Активные движения в правой ноге резко ограничены, чувствительность сохранена. Вирусологическое исследование подтвердило диагноз полиомиелит. Какая клиническая форма заболевания у данного больного?

1. Спинальная
2. Понтинная
3. Менингеальная
4. Бульбарная
5. Абортивная

 

740. Врач скорой помощи диагносцировал у ребенка 1,5 лет, менингококковую инфекцию, менингококкцемию, ИТШ 1 ст. Какой препарат для оказания неотложной помощи необходимо должен ввести больному на до госпитальном этапе?

1. Преднизолон
2. Анальгин
3. Кордиамин
4. Пенициллин
5. Дицинон

 

741. Ребенок 1год 6 мес. Заболел остро: Т - 39,5°С, вялый, нарушен сон, вздрагивает, рвота двукратно. 1-й день болезни. Бледен. Зев гиперемирован. Гиперестезия. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. В результате цереброспинальной жидкости цитоз - 2530, белок - 1,23 г/л, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%. Клиника и показатели ликвора наиболее характерны для:

1. Гнойного менингита
2. Серозного менингита
3. Арахноидита
4. Энцефалита
5. Опухоли мозга

 

742. У ребенка 5 лет, с острой кишечной инфекцией и выраженными симптомами эксикоза 3 степени, развилась клиника пареза кишечника - живот вздут, газы отходят плохо, перистальтика едва прослушивается. Введение какого препарата имеет первостепенное значение?

1. Калия хлорид
2. Цефазолин
3. Глюкоза
4. Свежезамороженная плазма
5. Альбумин

 

743.  У 3х летнего ребенка диагностирована острая кишечная инфекция, нет признаков обезвоживания. Какими растворами из перечисленных целесообразно проводить оральную регидратацию?

1. Регидрон
2. Смекта
3. Отвар ромашки
4. Сладкий чай
5. Физиологический раствор

 

744. У ребенка 6 лет появилась заложенность носа, «храпящее» дыхание, гипертермия до 39,9⁰С, визуально видны увеличенные до размеров куриного яйца подчелюстные лимфатические узлы, паховые, подмышечные лимфоузлы до 2 см в диаметре. В зеве пленчатые налеты бело-желтого цвета. Гепатоспленомегалия. В крови обнаруживаются 14% мононуклеаров. Поставьте диагноз:

A. Инфекционный мононуклеоз

B. Дифтерия миндалин

C. Подчелюстной лимфаденит

D. Грипп

E. Лимфогранулематоз

 

745.  Ребенок 3 лет, госпитализирован в стационар с клинической симптоматикой менингококкцемии и менингита. Какие изменения в результате исследования цереброспинальной жидкости Вы ожидаете?

A. Нейтрофильный плеоцитоз

B. Лимфоцитарный плеоцитоз

C. Нормоцитоз

D. Геморрагический ликвор

E. Снижение концентрации хлоридов

 

746.  У 2-х летнего ребенка заболевание началось остро. При осмотре: возбужден, жалобы на головную боль, двукратную рвоту, Т-39,2⁰С, на ягодицах и голенях крупные элементы геморрагической звездчатой сыпи с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, сознание сохранено, очаговых симптомов нет. Укажите форму менингококковой инфекции?