C. преждевременное половое развитие

D. нарушение дифференцировки пола

E. ускоренное половое развитие

 

82. Девочка 7 лет. Был выставлен диагноз: Преждевременное половое развитие по изосексуальному типу, полная форма. С какого препарата вы начнете лечение?

A. преднизолон

B. дексаметазон

C. диферелин

D. эстрадиол

E. гидрокортизон

 

 

83. Мальчик 15 лет. Обратился с жалобами на маленький половой член, отсутствие вторичных половых признаков. Конечности длинные, худые, тонкие. Евнухоидный тип телосложения. Отмечается отложение жира по женскому типу. Половое развитие по Таннеру G 0, P 0, Ax 0, пенис длина 5 см, тестикулы объём правого и левого по 2 мл. Какой Ваш предварительный диагноз?

A. синдром Прадера

B. синдром Нунан

C. синдром Хангарта

D. синдром Тернера

E. синдром Клайнфельтера

 

84.  Ребенок 14 лет с висцеральным ожирением, артериальной гипертензией. Пероральный тест толерантности к глюкозе: гликемия натощак - 5,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки - 7,9 ммоль/л. Оцените нарушение углеводного обмена.

A. нарушение гликемии натощак

B. сахарный диабет 2 типа

C. сахарный диабет 1 типа

D. MODY диабет

E. нарушение толерантности к глюкозе

85.  Мальчик 16 лет с жалобами на избыточный вес, головные боли. Объективно: объем талии 98 см, вес 98 кг, ИМТ 33,9, АД 145/90 мм.рт.ст. Уровень глюкозы натощак 6,0 ммоль/л. Какой тест необходимо провести для уточнения диагноза?

A. глюкозо-толерантный

B. печеночный

C. почечный

D. хелик-тест

E. электролитный

 

86.  Мальчик 12 лет. Ожирение. Артериальная гипертензия. Гликемия натощак в пределах 9,9-10,7 ммоль/л, после еды 9,2-12,4 ммоль/л. Эндокринологом диагностирован сахарный диабет 2 типа. Какой из перечисленных ниже сахароснижающих препаратов показан ребенку?

A. манинил

B. дианорм

C. диабетон

D. актропид

E. сиофор

 

 

87.  Подросток 13 лет в течение года страдает диффузным токсическим зобом. Лечится нерегулярно, больным себя не считает. На данный момент - ярко выраженная симптоматика тиреотоксикоза. Определите наиболее оптимальную тактику?

A. после медикаментозной ремиссии - прооперировать

B. после медикаментозной ремиссии - назначить левотироксин

C. дополнить антитиреоидное лечение левотироксином

D. дополнить антитиреоидное лечение калия иодидом

E. после медикаментозной ремиссии - назначить преднизолон

88.  Девушка 15 лет с фурункулезом. Индекс массы тела 36. Гликемия натощак 6,9 и 6,6 ммоль/л, уровень триглицеридов в крови - 2,2 ммоль/л. Для уточнения диагноза какое обследование необходимо провести?

A. инсулиновую пробу с гормоном роста

B. повторное исследование гликемии натощак

C. исследование содержания глюкозы в моче

D. пероральный тест толерантности к глюкозе

E. парентеральный тест толерантности к глюкозе

 

89.  Девочка 10 лет с костной формой первичного гиперпаратиреоза. После удаления аденомы паращитовидной железы появились судороги. Получает препарат кальция 500 мг в сутки. Уровень общего кальция в крови - 1,9 ммоль/л., содержание паратгормона на верхней границе нормы. Ваши рекомендации?

A. добавить противосудорожные препараты

B. увеличить дозу препарата кальция

C. обогатить питание кальцием

D. добавить препараты магния

E. снизить дозу препаратов кальция

 

90.  У 13 летнего высокорослого мальчика отмечается изолированный рост правой нижней конечности. По данным МРТ гипофиза аденомы нет, уровни СТГ и ИРФ-1 в крови в норме. Ваш предварительный диагноз?

A. акромегалия

B. гигантизм

C. парциальный гигантизм

D. высокорослость

E. пангипопитуитаризм

91.  У мальчика 9 лет первичный приобретенный гипогонадизм. Назовите возраст, в котором целесообразно начинать заместительную терапию препаратами мужских половых гормонов?

A. 10-11

B. 12-13

C. 14-15

D. 16-17

E. 18-19

 

92.  У мальчика 15 лет при подготовке к плановой операции по поводу миопии (склеропластика) был проведен анализ на глюкозу крови, результат - 9,3 ммоль/л. Ребенок обратился к эндокринологу, жалоб нет. ИМТ 19. Клиника без особенностей. Ваши действия?

A. проведение перорального теста толерантности к глюкозе

B. повторное определение гликемии натощак

C. определение гликемии через 2 часа после еды

D. проведение парентерального теста толерантности к глюкозе

E. исследование содержания глюкозы в моче

 

93.  О преждевременном половом развитии у девочек говорят при появлении вторичных половых признаков до

A. 8 лет

B. 9 лет

C. 10 лет

D. 11 лет

E. 12 лет

 

 

94.  При сахарном диабете 1 типа, суточное потребление углеводов должно составлять:

A. 15-20%

B. 25-30%

C. 35-40%

D. 45-50%

E. 55-60%

95.  При сахарном диабете 1 типа, суточное потребление жиров должно составлять:

A. 15-20%

B. 25-30%

C. 35-40%

D. 45-50%

E. 55-60%

 

96.  Наличие кетоновых тел в моче может быть признаком развития:

A. гипогликемической комы

B. гипергликемической комы

C. печеночной комы

D. молочнокислой комы

E. почечной комы

97.  При сахарном диабете 1 типа, суточное потребление белков должно составлять:

A. 15-20%

B. 25-30%

C. 35-40%

D. 45-50%

E. 55-60%

98.  Феномен постгипогликемической гипергликемии наблюдается:

A. при проведении дексаметазонового теста

B. при хроническом избытке инсулина

C. при проведении глюкозо-толерантного теста

D. при проведении пульс-терапии преднизолоном

E. при хроническом избытке глюкагона

Болезни раннего возраста

99. Для острого течения рахита характерны симптомы

A. истончение костей

B. пролиферации кости

C. перелом костей

D. утолщение костей

Е. остеомаляции костей

100. Размягчение костей черепа - это

A. долихоцефалия

B. краниотабес

C. брахиоцефалия

D. остеопороз

Е. микоцефалия

 

101.  У ребенка при обследовании: гемоглобин - 100 г/л, ЦП-0,76, сывороточное железо - 7,7ммоль/л. Вы диагностировали железодефицитную анемию. Какую дозу препарата железа(мг/кг/с) Вы назначите срокомна 3 месяца:

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

Е. 6

 

 

102. "Рахитические четки" находятся на

A. костях черепа

B. запястьях

C. ребрах

D. кисти

 Е. стопах

 

103. В начальном периоде рахита в крови снижается уровень

A. кальция

B. фосфора

C. щелочной фосфатазы

D. магния

Е. калия

 

104. Для подострого течения рахита характерны симптомы

A. остеомаляции

B. остеопролиферации

C. остеосклероза

D. остеопороза

Е. остеохондроза

 

105. Витамин Д методом "дробных доз" (МЕ) на 1-м и 2-м году жизни ежедневно назначается по:

A. 500 с октября по май

B. 500 с октября по январь

C. 500 с мая по октябрь

D. 1000 с октября по май

Е. 1000 с октября по февраль

 

106.  У ребенка при обследовании: гемоглобин - 92 г/л, ЦП - 0,74, сывороточное железо - 6,7 ммоль/л. Вы диагностировали железодефицитную анемию. Какова длительность курса лечения препаратами железа (месяцев):

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

Е. 5

107. Профилактику рахита методом "дробных доз" проводят с

A. мая по октябрь

B. октября по май

C. сентября по март

D. ноября по январь

Е. января по май

 

108. Ежедневная доза вит Д (МЕ) при курсовом методе профилактики рахита

A. 1000

B. 2000

C. 3000

D. 4000

Е. 5000

 

109. При профилактике рахита методом "дробных доз" ежедневная доза составляет (МЕ)

A. 200

B. 300

C. 400

D. 500

Е. 600

110. Ребенку диагностирован рахит I ст тяжести. Суточная доза Вит Д (в МЕ) составит

A. 500

B. 1000

C. 2000

D. 3000

Е. 4000

 

111.  Ребенку диагностирован рахит II ст тяжести. Суточная доза Вит Д (в МЕ) составит

A. 2000

B. 3000

C. 4000

D. 7000

Е. 1000

 

112. Спазмофилия характеризуется склонностью к

A. высыпаниям

B. судорогам

C. экзофтальму

D. потере сознания

Е. размягчению костей

 

113. Ларингоспазм - характерное проявление

A. гемофилии

B. тромбопатии

C. спазмофилии

D. рахита

Е. гипервитаминоза

 

114. Феномен Труссо - это спазм

A. мышц кисти

B. гладкой мускулатуры кишечника

C. мышц лица

D. голосовых связок

Е. гладкой мускулатуры бронхов

 

115. Симптом Маслова при спазмофилии проявляется