Принципы GPP в обеспечении качества лекарственных средств

Обеспечение качества ЛС — одна из важнейших задач современной фармации. Для стандартизации и унификации процесса обеспечения качества ЛС на этапе непосредственного их поступления к пациен- там (т. е. в розничном звене распределения ЛС) при- знается необходимым использование принципов и ме-

тодов стандартов «Надлежащая Аптечная Практика» (Good Pharmacy Practice — GPP).

Важнейшим показателем качества ЛС является их соответствие требованиям Фармакопеи по микро- биологическим показателям. С этой целью в аптеках, где ЛС изготовляются по рецепту врача, предусмотрен микробиологический контроль.

Объектами микробиологических исследований являются:

1) вода дистиллированная;

2) инъекционные растворы до стерилизации;

3) инъекционные растворы после стерилизации;

4) глазные капли после стерилизации;

5) глазные капли, приготовленные в асептиче- ских условиях на стерильных основах;

6) сухие лекарственные вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов;

7) аптечная посуда, пробки, прокладки, прочие вспомогательные материалы;

8) инвентарь, оборудование, руки и санитарная одежда персонала;

9) воздушная среда.

Отбор проб и микробиологический анализ про- изводят сотрудники лицензированных лабораторий соответствующих санитарно-эпидемиологических уч- реждений.

Микробиологические показатели качества дис- тиллированной воды и ЛС должны соответствовать требованиям Фармакопеи.

Критерии оценки микробной обсемененности воз- духа приведены в табл. 62.

Большое значение имеют внешний вид и поведе- ние персонала аптеки. Опрятность и чистота одежды, рук, прическа, соблюдение гигиенических навыков играют большую санитарно-просветительную роль. Аптечный работник является личным примером куль- туры поведения для посетителей, с которыми он по- стоянно общается.

Каждый аптечный работник на работе должен постоянно носить халат и головной убор (шапочку или косынку), которые обязан менять не реже 2 раз в неделю. Придя на работу, следует надеть халат, тща- тельно вымыть руки с мылом и обработать дезинфи- цирующим раствором, волосы полностью убрать под головной убор. Хранить личную и производственную одежду необходимо раздельно. Аптечные работники должны иметь сменную обувь. В течение рабочего дня надо следить за чистотой рук, спецодежды, сво- его рабочего места, ежедневно менять полотенце для рук.

Перед посещением туалета аптечный работник должен снять халат, а после посещения тщательно вы- мыть руки с мылом и обработать их дезинфицирую- щим раствором. Все это производится в предуборной, где должны быть раковина с подводкой холодной и го- рячей воды, емкость с дезинфицирующим раствором,

Критерии оценки микробной обсемененности воздуха помещений аптек.

Таблица 62.

№ п/п Наименование помещений                          Условия работы    Общее кол-во

колоний микро- организмов в 1 м3 воздуха

Кол-во золотистого стафилококка в 250 дм3 воздуха

Кол-во плесневых

и дрожжевых грибов в 250 дм3 воздух

1 Асептический блок, стерилизационная

(чистая половина)

2 Ассистентская, фасовочная, дефектарная, материальная

до работы       не выше 500       не должно быть                 не должно быть после работы не выше 1000  не должно быть                 не должно быть до работы                               не выше 750  не должно быть     не должно быть после работы не выше 1000  не должно быть                       не должно быть

3 Моечная                                                    во время работы не выше 1000    не должно быть                 до 12

4 Зал обслуживания                                       во время работы не выше 1500    до 100                           до 20

 

воздушная электросушилка, вешалки для полотенца и для халата.

Запрещается выходить в халатах за пределы про- изводственных помещений и тем более за пределы аптеки, входить в производственные помещения без халата, носить в его карманах предметы личного поль- зования, за исключением чистого носового платка, хранить в одном шкафу личную и производственную одежду.

Уход за кожей и поддержание ее чистоты является одним из основных требований личной гигиены. Осо- бое внимание следует обращать на состояние подног- тевых пространств.

Работники, изготавливающие лекарства в асепти- ческих условиях, должны особенно строго соблюдать правила личной гигиены. Изготовление стерильных лекарств должно производиться в условиях тщатель- ного соблюдения правил личной гигиены. Следует на- девать специально наглухо закрытый (хирургический) халат, иметь отдельный головной убор и обувь, сте- рильную марлевую повязку. Смена одежды произво- дится в предасептической (шлюз).

Обработка рук персонала. Обработку рук произ- водят в специально предназначенных местах. Запре- щается мыть руки над раковиной для мытья аптечной посуды.

Для механического удаления загрязнений руки моют теплой проточной водой в течение 1-2 мин. мылом с высокой пенообразующей способностью (банное, детское, хозяйственное). Затем руки опола- скивают водой для удаления мыла и обрабатывают дезрастворами.

В асептическом блоке руки моют мылом в тече- ние 1-2 мин., затем ополаскивают, обрабатывают дез- раствором, вытирают насухо. После этого надевается стерильная технологическая одежда. Обработку рук повторяют, если работа длится более 4-х часов.

Для дезинфекции рук используют спирт этиловый 70% или другие спиртосодержащие препараты (АХД- 2000, октонидерм, октонисепт), раствор хлоргексиди- на биглюконата 0,5% (в 70% этиловом спирте), рас- твор йодофоров: йодопирон, йодонат, йодовидона 1%, при отсутствии других препаратов используют 0,5% раствор хлорамина Б.

При обеззараживании рук спиртосодержащи- ми препаратами их протирают марлевой салфеткой, смоченной раствором. При использовании растворов хлоргексидина или йодофоров препарат наносят на ла- дони в количестве 5-8 мл и втирают в кожу рук. При обработке рук раствором хлорамина их погружают в 0,5% раствор и моют в течение 2 мин., затем дают рукам высохнуть.

По окончании работы руки обмывают теплой во- дой и обрабатывают смягчающими средствами: сме- сью из равных частей глицерина, спирта, 10% раствора аммиака и воды, которую пред применением тщатель- но встряхивают. Возможно применение смягчающих средств, готовых кремов.

 

25.6 Хранение в аптечных учреждениях лекарственных средств

Порядок хранения лекарственных средств и изде- лий медицинского назначения регламентирован При- казом Министерства здравоохранения от 13.11.1996 г.

№337.

Соблюдение утвержденного порядка позволяет обеспечить сохранение высокого качества лекарств и создать безопасные условия труда фармацевтов при работе с ними.

Правильное хранение лекарств основано на пра- вильной и рациональной организации складирования, строгом учете его движения, регулярном контроле сро- ков годности лекарств.

Очень важно поддерживать оптимальную темпе- ратуру и влажность воздуха, соблюдать защиту опре- деленных препаратов от света.

Нарушение правил хранения лекарств может при- вести не только к снижению эффективности их дей- ствия, но и нанести вред здоровью.

Чрезмерно длительное хранение лекарств (даже при соблюдении правил) недопустимо, так как изме- няется фармакологическая активность препаратов.

Инструкция по организации хранения лекарствен- ных средств и изделий медицинского назначения рас- пространяется на все аптеки и аптечные склады.

Оборудование помещений хранения должно обе- спечивать сохранность лекарств. Эти помещения обе-

спечиваются противопожарными средствами, в них поддерживаются необходимые температура и влаж- ность воздуха.

Большую роль играет чистота воздуха помещений хранения лекарств, для этого они должны быть обору- дованы приточно-вытяжной вентиляцией или в край- нем случае форточками.

Если аптеки расположены в климатических зонах с резкими колебаниями температуры и влажности, их оборудуют кондиционерами. В помещениях хранения лекарств должно быть достаточное количество шка- фов, стеллажей, поддонов и т. д. Стеллажи должны на- ходиться на расстоянии 0,5-0,7 м и от наружных стен, не менее 0,25 м от пола и 0,5 м от потолка. Расстояние между стеллажами должно быть не менее 0,75 м, про- ходы должны быть хорошо освещены. Чистота поме- щений аптек и складов обеспечивается влажной убор- кой не реже 1 раза в день с применением разрешенных моющих средств.

В зависимости от физических и химических свойств лекарственных средств, воздействия на них факторов внешней среды их подразделяют на лекар- ства, требующие защиты от влажности, света, высыха- ния, повышенной и пониженной температуры, крася- щие и пахучие, дезинфицирующие вещества.

Лекарства, хранящиеся в защищенном от света ме- сте, — антибиотики, настойки, экстракты, витамины, кортикостероиды, растительное сырье, нитросоедини- ния, амино- и амидосоединения, производные фенола, фенотиазина — препараты хранят в таре из светоза- щитных материалов.

Защита лекарственных средств от влаги нужна таким гигроскопичным веществам и препаратам, как сухие экстракты, растительное сырье, соли азотистой, азотной, фосфорной кислот, антибиотики, ферменты. Эти лекарственные средства хранят в сухом помеще- нии в плотной таре из стекла, металла, алюминиевой фольги, пластмассы.

В защите от высыхания и улетучивания нуждаются такие вещества, как спиртовые настойки, густые экстрак- ты, жидкие спиртовые концентраты, эфирные масла, рас- творы аммиака, хлористого водорода, формальдегида, карболовой кислоты, спирт этиловый, перекись водоро- да, гидрокарбонат натрия, хлорамин В. Такие препараты необходимо хранить в герметичной таре из стекла, ме- талла, алюминиевой фольги в прохладном месте.

В защите от воздействия повышенной температу- ры нуждаются многие лекарства (антибиотики, гор- мональные препараты, гликозиды, витамины, мази на жировой основе, иммунобиологические препара- ты). В инструкции по применению препарата указана температура хранения: комнатная (+18-20°С), про- хладная (+12-15°С). Иногда требуется низкая темпера- тура хранения (например, для АТФ +3-5°С).

Иммунобиологические препараты хранят раз- дельно по наименованиям, сериям, с учетом срока их

годности. Температура хранения этих средств указа- на в инструкции. Не реже 1 раза в месяц иммуноби- ологические препараты подвергаются визуальному контролю.

Хранение антибиотиков обычно проводится при комнатной температуре в промышленной упаковке, если в инструкции нет других указаний.

Органопрепараты хранят в сухом прохладном и темном месте при температуре от 0 до ±15°С (если нет других указаний на этикетке).

Красящие и пахучие лекарственные средства и па- рафармацевтическую продукцию (такие как бриллиан- товый зеленый, индигокармин, метиленовый синий) хранят в специальном шкафу в плотно укупоренной таре раздельно по наименованиям. Для работы с веще- ствами каждого наименования выделяют отдельные весы, шпатель, ступку и другой инвентарь.

Хранение готовых лекарственных средств прово- дится с учетом свойств составляющих их ингредиен- тов.

Лекарственные средства с истекшим сроком год- ности хранятся отдельно и подлежат переконтролю (после получения результатов анализа).

Таблетки и драже необходимо хранить отдельно от других средств в заводской упаковке в сухом и при необходимости в защищенном от света месте.

Инъекционные препараты хранят в прохладном темном месте в шкафу или изолированном помеще- нии.

Жидкие лекарственные формы (настойки, сиропы и др.) хранят в герметичной таре, наполненной до- верху в темном и прохладном месте. При выпадении осадка настойки можно отфильтровать. Она считается пригодной к применению после проверки ее качества. Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные рас- творы хранят отдельно при температуре от 0 до +14°С

в темном месте.

Экстракты подлежат хранению в стеклянной таре с навинчивающейся крышкой и пробкой с прокладкой в темном месте при температуре +12-15°С.

Линименты, мази, суппозитории подлежат хране- нию в темном и прохладном месте в хорошо укупорен- ной таре.

Лекарственное растительное сырье хранят в су- хом, хорошо вентилируемом помещении в хорошо за- крытой таре.

Резаное сырье должно находиться в тканевых мешках, порошки — в двойных мешках (многослой- ный бумажный — внутренний, тканевый — наруж- ный), в картонных упаковках. Иногда допускается упа- ковка из полимерных материалов.

Листья наперстянки, почечный чай и другие ги- гроскопичные травы и плоды хранят в стеклянной плотно укупоренной таре.

Растительное лекарственное сырье периодически контролируют согласно требованиям Фармакопеи.

Если сырье поражено плесенью, вредителями или теряют нормальную окраску и запах, его в зависимо- сти от степени поражения или бракуют, или (после об- работки) используют.

Более строгими являются сроки хранения и кон- троля у растительного сырья, содержащего сердечные гликозиды.

Дезинфицирующие средства хранят в прохладном темном месте, в герметично укупоренной таре, вдали от мест хранения пластмассовых, металлических и ре- зиновых изделий, от помещений получения дистилли- рованной воды.

Существуют правила хранения наркотических и высокотоксичных лекарственных средств, изделий медицинской техники, огнеопасных и взрывоопасных веществ, которые здесь не рассматриваются.

 

Заключение

Безопасность лекарственного средства (ЛС) для больного обеспечивается системой требований и кон- троля на всех этапах разработки, испытания, произ- водства и реализации ЛС.

Правила GMP (Good Manufacturing Practice) яв- ляются гарантами качества производимой продукции и направлены на уменьшение риска, который не мо- жет быть полностью исключен при проверке на со- ответствие стандартам качества. Правила GMP ох- ватывают всю сферу производства, в том числе они включают микробиологические требования к произ- водству стерильных и нестерильных ЛС: организация производственных помещений, выбор и эксплуата- ция оборудования, контроль производства и готовой продукции, подбор и гигиеническая подготовка пер- сонала.

Принципы и методы стандартов GPP (Good Pharmacy Practice) используют для стандартизации и унификации процесса обеспечения качества ЛС на этапе их поступления пациентам, т. е. в розничном звене их распределения.

В аптеках, где ЛС изготавливаются по рецепту вра- ча, предусмотрен микробиологический контроль воды дистиллированной, инъекционных растворов, глазных капель, веществ, используемых для их изготовления, посуды, инвентаря и воздуха.

ЛИТЕРАТУРА

 

1. Kathleen Park Talaro. Foundations in Microbiology. 6th Ed. SanFrancisco, 2006. — 834 p.

2. Колычев Н.М., Госманов Р.Г. Ветеринарная микро- биология и иммунология, М.: КолосС, 2003. — 432 с.

3. Определитель бактерий Берджи / Под. ред. Дж. Хо-

улта и др. М.: Мир, 1997. — 800 с.

4. Галынкин В.А., Заикина Н.А., Кочеровец В.И., По- техина Т.С. Фармацевтическая микробиология. М.: Арнебия, 2003. - 352 c.

5. Гусев М.В., Минеева Л.А. Микробиология. М.: Академия, 2007, 462 c.

6. Рыбчин В.Н. Основы генетической инженерии. Минск: Высшая школа,1986. - 186 с.

7. Нетрусов А.И. Общая микробиология. М.: Сель- ское хозяйство, 2007. — 283 c.

8. Шлегель Г. Общая микробиология. — М.: Мир, 1987. — 563 с.

9. Гарибова Л.В., Лекомцева С.Н. Основы миколо- гии. М.: Товарищество научных изданий КМК., 2005. - 220 с.

10. Мюллер Э., Леффлер В. Микология. М.: Мир, 1995. — 343 с.

11. Елинов Н.П. Химическая микробиология. М.: Высшая школа.,1989. — 453с.

12. Кочеровец В.И., Габидова А.Э., Гунар О.В., Га- лынкин В.А., Заикина Н.А. Введение в Фармацев- тическую микробиологию. СпБ.: Проспект науки. 2014. — 238 с.

13. Галынкин В.А., Заикина Н.А., Коваленко А.Е., Дья- ков Ю.Т., Тишенков А.Д. Основы биотехнологии высших грибов. СПб, Проспект науки. 2002. — 316 с.

14. Тихонович И.А., Проворов Н.А. Симбиозы расте- ний и микроорганизмов: молекулярная генетика. СПб. 2009. — 419 с.

15. Gabidova A.E., Galynkin V.A. Microbial–Plant Interactions in the Prevention of Environmental Risks. Ekologicheskaya Khimiya, 2014, Vol. 23, No. 3, pp. 167-174.

16. А.Э. Габидова, В.А. Галынкин Микробно-расти- тельное взаимодействие в предотвращении эколо- гического риска. Журнал общей химии, 2014, т. 84,

№13, С. 112-117.

17. Габидова А.Э., Гунар О.В., Гарабаджиу А.В., Га- лынкин В.А. Микробиологическая обсеменённость лекарственного растительного сырья. 5 Междуна- родный форум «Продовольственная безопасность», СПБ, 2013, С. 142-148.

18. Примроуз С., Тваймен Р. Геномика. Роль в медици- не. Пер. с англ. - М.: Бином. 2008. — 277 с.

19. Введение в фитопатологию. http://gendocs.ru/ v6423/лекции_по_фитопатологии

20. Белошапкина О.О., Бабаева Е.Ю. Защита от болез- ней лекарственных растений. М.: РГАУ-МСХА, 2012. — 120 с.

21. http://irrox.com.ru/sroki-poseva-podskazhet- termometr

22. Надлежащая практика культивирования и сбо- ра лекарственных растений (GACP). Directive 76/768/EEC on the approximation of the laws of the Member States relating to cosmetic products.

23. Правила организации производства и контроля ка- чества лекарственных средств. 2009.

24. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их ин- дукторы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 356 с.

25. Киселев О.И., Химиопрепараты и химиотерапия гриппа. СПб.: Издательство «Росток», 2012. — 272 с.

26. Покровский В.И., Киселев О.И., Черкасский Б.Л. Прионы и прионные болезни. М.: Издательство РАМН, 2004. — 384 с.

27. Щелкунов С.Н. Генетическая инженерия. Ново- сибирск: Изд. Новосибирского университета. 1994. — 303 с.

28. Государственная Фармакопея. Выпуск 1. МЗ РФ, 12-е изд., М.: Медицина, 2009. — 400 с.

29. Biotechnology of Antibiotics. 2-d ed. New-York — Basel — Hong Kong, 1997. 842 p.

30. Красильников А.П. Справочник по антисептике. Мн.: Высшая школа, 1995. — 367 с.

31. Russel, Hugo, Ayliff’s. Principles and Practice of Desinfection, Preservation and Sterilization. 4th Ed. Blackwell Publishing, 2004. 678 p.

32. Галынкин В.А., Заикина Н.А., Кочеровец В.И., Потехина Т.С., Еникеев А.Х. Промышленная де- зинфекция и антисептика. СПб: Фолиант. 2008. — 229 с.

33. Вашков В.И. Антимикробные средства и методы дезинфекции при инфекционных заболеваниях. М.: Медицина. 1977. — 296 с.

34. Медицинская микробиология. Гл. ред. Покров- ский В.И., Поздеев О.К. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. — 1200 с.

35. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медици- на, 1999. — 607 с.

36. Глик Б., Пастренак Дж. Молекулярная биотехнология. Принципы и применение. М.: Мир, 2002. — 589 с.

37. Организация и контроль производства лекарствен- ных средств. Стерильные ЛС. МУ 42-51-1-93 - МУ 42-51-26-93, — М., 1993. — 73 с.

38. Государственный стандарт СТБ 1470-2004. Респу- блики Беларусь. Системы качества управление ка- чеством и безопасностью пищевых продуктов на основе анализа рисков и критических контроль- ных точек.

39. Федотов А.Е. Основы GMP. Производство лекар- ственных средств. М.,: Асинком, 2012. — 583 с.

40. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание т.1. М.: Грантъ.1998. — 288 с.

41. Емцев В.Т., Мишустин Е.Н. Микробиология: учеб- ник для вузов. 6-е изд. М.: Дрофа, 2006. — 444 с.

42. Асептическое производство медицинских имму- нобиологических препаратов: Методические реко- мендации. МУ 44–116. М., 1997.

43. Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности. Санитарные правила СП 1.2.011-94. Госкомсанэпиднадзор России. М.: 1994. — 252 с.

44. Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности и гельминтами. Санитарные правила СП 1.2.731-99. М.: Федеральный центр Гос- санэпиднадзора Минздрава России. 1999. — 107 с.

 

 

 

ЛИТЕРАТУРА

217

Предметный указатель

 

 

«с» - после номера страницы - термин упоминается и на следующей странице.

«сс» - термин упоминается на нескольких последующих страницах.

 

 

Абсцессы	196	Аминосахара	86
Автоклав	71, 103, 200-202	Аммоний (аммиак)	132, 201, 207,
Автолиз	33, 93		213-214
Адапромин	64	Амоксициллин	84
Адаптация	65	Ампициллин	84, 114-115
Адгезины	77	Амфотерицин В	43, 75, 88, 119
Адгезия	77	Аналоги нуклеозидов	64
Аддитивность	110	Анаморфы	38
Аденозиндифосфат (АДФ)	77	Анатоксины	158-159
Аденозинмонофосфат (АМФ)	77	Анаэробные бактерии	21, 111, 169, 173,
- циклический			177, 195
Аденозинтрифосфат (АТФ)	106, 114, 121, 142,	Аноксигенные бактерии	15, 18, 49
	214	- фотосинтез
Адсорбция	62, 64, 71, 201	Антагонизм лекарственный	110
Адъюванты	158	- микробный
Азидотимидин	64	Антеридии	34, 37-38
Азлоциллин	84	Антибиотики	22, 40, 43, 50, 83,
Азот	17, 39, 129, 169	- влияние на нормальную	85-88, 92, 105,
Азотфиксирующие бактерии	50	микробиоту	109-111, 114, 117,
Азтреонам	85, 117	- - на синтез белков	121-122, 154, 161,
Акридиновые красители	131, 143	- - на синтез пептидогликана	214
Аксостиль	74	- - на цитоплазматическую
Активный выброс	121, 123	мембрану
- транспорт	26, 39, 118, 121, 142	- гибридные - образование
Актиномикоз	197	- определение активности
Актиномицеты	20, 45, 171, 173	- полипептидные
Актиномицин	161	- промышленное производство
Алкалоиды	41	- спектр действия
Аллергены	154	- структура
Аланин	21, 104, 116-117	- устойчивость к ним
Аллергия - замедленного типа	154	- чувствительность к ним Антибиотикообразующие организ-	31, 40, 123, 176,
- немедленного типа		мы (продуценты)	194, 196-198
Аллотипы	150	Антигены	67, 87, 148-158
Аллопуринол	75	- детерминанты (эпитопы)
Амастиготы	74	Антиметаболиты
Амбен	64	Антимикробное действие ЛС	146, 186, 190
Амебы	73-74	- - его устранение
Амикацин	86, 114	Антисептики	137-138,
Аминогликозиды	86, 106, 117-118	- методы оценки	142, 200, 205-206
Аминокапроновая кислота	64	- механизм действия
Аминокислоты	21, 39, 49, 103-	- резистентность к ним
	106, 119	- чувствительность к ним

Антитела	100, 115, 146-150,	Белки	22-25, 28, 38-39,
- моноклональные	155, 158-160, 162	- биосинтез	59, 61-62, 70-71,
- неполные		- интегральные	76-77, 95, 101,
- структура		- памяти	119, 121, 135,
Аппарат Гольджи	15, 18, 39	- регуляторные	146-147, 149, 152,
Апоптоз	70, 151-152	- репрессоры	158, 182
Апрессории	38	- трансмембранные см. Порины
Арбидол	64	- транспортные
Артрит	155-156, 168, 194	Бензиловый спирт	127
Артюса феномен	155	Бензилпенициллин	83-84, 105, 112-
Архебактерии	17, 173	см. Пенициллин G	114, 141
Асептика	200, 206	Бензоат (бензойная кислота)	130, 202
Аск (сумка)	30-32, 38	Бесполое размножение	26, 32-33, 35, 38
Аскогоны	34, 37-38	Бигуаниды	119, 125, 128-129,
Аскомицеты (сумчатые грибы)	31-32		205
L-Аскорбиновая кислота	104	Биполярный	25, 37
Аскоспоры	30-31, 34, 36-38	Биомасса	90
L-Аспарагиназа	105	Биотехнология	11
Астровирусы	67	Бисептол	111
Аубазидан	161	Бисфенолы	125
Ауксотрофные мутанты	104	Бифидобактерии	167-169
- организмы		Борная кислота	133
Ауреомицин (хлортетрациклин)	85	Ботулизм	25, 77, 160, 197
Аутоантигены	154	Бриллиантовый зеленый	131-132
Аутоиммунные заболевания	155-156	Бронопол	127-128, 142-143
Афлатоксины	47	Бруцеллез	76, 78, 147, 155,
Ацетат (уксусная кислота)	130-131, 166		194
N-Ацетилглюкозамин	21-22, 116	Буньявирусы	67
N-Ацетилмурамовая кислота	21
Ацетилтрансфераза	122	Вакуоли	18, 24, 39, 74, 147
Ацидофильные бактерии	21	- в клетках грибов
Ацикловир	64-65	- газовые
Аэрация	93	Вакцины	77, 126, 149, 157-
Аэробные бактерии	173, 177	- антиидиотипические - ассоциированные	159
Базидии	31, 36-38	- аттенуированные
Бакампициллин	117	- генно-инженерные
Бактериальная клетка - масса - хромосома бактерии	30-32, 37, 40, 42     11, 15-29, 39,	- живые - рибосомальные - синтетические - убитые
	45-55, 57-63, 69-	- химические
	71, 75-79, 83-89,	Валидация
	95-98, 100-101,	Ванкомицин	114, 117
	105, 109-111, 114,	Вегетативное тело (таллом)	20, 30
	116-131, 137-150,	Вегетативные формы бактерий	124, 127
	157-159, 165-199	Вирионы	65, 67-68
Базидии	31, 36-38	Видарабин	64
Бактериостатическое действие	87, 110, 112, 128	Виомицин	87
Бактериофаги (фаги)	26, 45, 59, 61-62,	Вирионы	65, 67-68
	71, 172-173, 183	Вироиды	55, 69
Бактериоцины	167	Вирулентность	23, 62, 76, 157,
Балантидиаз	75	- ее детерминанты	168
Бацитрацин	87, 111	- ее факторы Вирулентные фаги	61

Вирусы	26, 29, 45, 48, 50-	Ганцикловир	64-65
- гепатита В	51, 55, 59-71, 76,	Гаптены	148
- герпеса	78, 105, 124, 126-	Гаустории	38
- желтой лихорадки	129, 146-152, 158,	Гексаметилентетрамин	132
- иммунодефицита	165, 167, 172-173,	Гексамин	128
- карциномы	177, 181, 199	Гексахлорофен	127, 142-143
- коксаки		Гельминты	150, 155
- лейкозов		Гемолизины	77
- опоясывающего лишая		Генерализованные	183
- оспы - папилломы - парагриппа		Генные кассеты (кластеры) - элементы мобильные Геномы	123   101, 122
- полиомиелита		Генотип	17, 23, 200
- полиомы		Г ено систем а тик а	16
- полиэдроза насекомых		Гентамицин	86, 114
- растений		Гены	26, 28-29, 37, 62,
- саркомы		- мозаичные	65, 76, 95, 98-99,
- табачной мозаики		- регуляторные	122-123, 144, 148,
- энцефалита - эпидемического паротита - Эпштейна-Барр		- резистентности - структурные Гепаднавирусы	161   66
(инфекционного мононукле-		Гепатопротективные	42
оза)		Гербициды	83
- SV40		Герпесвирусы	66
Витамины	43, 50, 103-104,	Гетерокариоз	30, 37
	111, 214	Гиалуронидаза	77
Внутриклеточные паразиты	74, 196	Гиардиоз	74-75
Вода для инъекций	178	Гибберелины	41
- очищенная		Гибридомы	160-161
- питьевая		Гидрокортизон	105, 160
Водород	96-97, 119, 207,	Гидролазы	23, 150
- концентрация ионов (рН)	214	Гипохлорит	63, 71, 124-126,
Водорода пероксид (Н2О2)	117, 124-125, 130,		129, 142-143, 207
133, 142-144, 203 Гистамин			145, 154

Водоросли                                                    15-16

Гифоподии                                                         38

Воздух атмосферный

- вентиляционный

174

Гифы                                                   30, 34, 37-38

Гликоген                                                       30, 39

 

 

- технологический                                               Гликозидные связи 21, 86, 116 Воздушная микробиота 169, 174 Гликозиды 214-215 Волоски, ворсинки (см. Пили) 25, 49 Гликоконъюгаты 77, 149, 157 Волютин 39 Гликолиз (фруктозо-1,6- 105 Воска 22, 117 бисфосфатный путь; Эмбдена-   Воспаление 145-146, 153, 172, Мейергофа-Парнаса путь)   196 Гликопротеины 66, 70-71, 77, 149

Время генерации                                               27

Вторичные метаболиты                                    83

Высшие грибы                                                   31

Галазон                                                            129

Галогены                                          125, 129, 142,

144, 206

Гаметогамия                                                 34, 36

Гаметангии                                                        38

Гаметы                                                    28, 34, 38

Гамонты                                                        72-73

 

 

Глицеролтейхоевая кислота                            22

Глицин                                                      132, 213

Гломерулонефрит                                           155

Глутамин                                                         104

Глутаминовая кислота                   21, 23, 49, 104,

116, 118

Глутаральдегид                                 125-126, 128

Глюканы                                        30, 38, 117, 161,

166

Глюкоамилаза                                                   41

Глюкозоизомераза                                            41