Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Овуляторные кровотечения встречатся реже.
По клинической картине выделяют З формы: 1) с сокращением первой фазы цикла (укорочение фолликулярной фазы). Возникают чаще в подростковом возрасте, а также после общесоматических инфекционных заболеваний, осложнений абортов и родов, при тиреотоксикозе, гонадотропной недостаточности. Проявляются гиперполименореей; 2) с сокращением второй фазы цикла (недостаточность лютеиновой фазы). Возникают вследствие нарушения функций гипофиза. Характеризуются мажущими кровянистыми выделениями перед менструацией от скудных до обильных. В анамнезе — указание на бесплодие и/или невынашивание беременности (как правило, до 12 недель); З) с удлинением второй фазы цикла (гиперлютеинизм, или персистенция(длительное существование) желтого тела). Возникают вследствие нарушения функций гипофиза. Характеризуются обильными кровотечениями после небольшой задержки, продолжительностью до 2 недель.
Кровотечения, которые возникают в подростковом периоде называют ювенильные кровотечения. Диагностика. Для диагностики маточного кровотечения необходимо выяснить: 1. Из анамнеза пациентки: · возраст; · начало кровотечения; · длительность и тяжесть кровотечения (оценивается по количеству используемых прокладок); · частоту кровотечения; · циклический или ациклический характер кровотечения; · изменения кровотечения: · наличие болевого синдрома; · анамнез беременностей, родов и абортов; · сексуальный анамнез; · используемые в течение жизни методы контрацепции. · принимаемые лекарственные препараты и их дозы (принимает ли женщина лекарственные препараты и какие, по поводу какого заболевания, в каком режиме, проводит ли необходимый лабораторный мониторинг свертывающей системы крови): · сопутствующие соматические заболевания; · дата начала и завершения последней менструации; · наличие любых симптомов беременности. 2. При общем осмотре необходимо выяснить общее состояние больной, клинические признаки анемии. Выраженная анемизация характеризуется следующими симптомами: · бледное осунувшееся лицо, заостренный нос, бледно-синие ногти; · анемичные кожные и видимые слизистые покровы (от бледно-розового до серовато-землистого опенка); · резко выраженная слабость;
· тахикардия, снижение артериального давления. При наличии соматической патологии оценивают степень компенсации основного заболевания. У таких больных, как правило, имеется в анамнезе указание на данную патологию (при хроническом течении). При остром заболевании клиническая картина яркая, что не вызывает трудностей в постановке диагноза. З. При гинекологическом осмотре: · убедиться в том, что кровь действительно выделяется из полости матки. Необходимо исключить такие источники кровотечения, как прямая кишка, мочевой пузырь, шейка матки и влагалище; · оценить форму и размеры матом · наличие образований в области придатков позволяет заподозрить гормонпродуцирующую опухоль с развитием патологии эндомет рия (гиперплазия эндометрия); · провести цитологическое исследование цервикального канала. 4.Направить пациентку на общий анализ крови и УЗИ органов малого таза, при необходимости — на клинико-лабораторное дообследование. 5.Провести тесты функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», цитограмма и др.).
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-02-07; просмотров: 272; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.139.72.78 (0.006 с.) |