Виды, цели, направления реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста.

Для профилактики психологического старения громадное значение имеет не только адаптация к новым периодам жизни в течение всего существования человека, но и специальная подготовка к переходу на возрастной пенсионный рубеж.

Впоследние годы значительно изменилась не только средняя продолжительность жизни людей, произошло не только постарение населения многих стран, но коренным образом изменилась психология пожилого и старого человека.

В нашей стране после достижения пенсионного возраста продолжают свою профессиональную деятельность, особенно в первом пенсионном пятилетии, миллионы трудящихся - более трети пенсионеров. Трудность освоения нового у старых людей в значительной мере компенсируется способностью к обобщению, использованию большого жизненного опыта.

При старении постепенно снижается физическая сила и выносливость, так же как и психические реакции. Уход из трудового коллектива, потеря дорогих и близких людей в связи с их смертью способствуют росту социальной изоляции, иногда выраженному чувству одиночества.

Социальная реабилитация особенно значима в решении психических и социальных проблем у лиц пожилого возраста, когда строится отношение к пожилым и старым людям, как имеющим «кладовую» для общества, связанную с жизненным опытом, трезвым анализом действительности.

Реабилитация - процесс осуществления взаимосвязанного комплекса медицинских, профессиональных, трудовых и социальных мероприятий различными способами, средствами и методами, направленными на сохранение и восстановление здоровья человека и среды его жизнеобеспечения.

Общая цель реабилитации - приспособление пожилого пациента к повседневной жизни, уменьшение его зависимости от окружающих, восстановление здоровья.

Восстановительная терапия включает в себя психотерапевтическое воздействие, лекарственную и диетотерапию, лечебную гимнастику, трудо- и физиотерапию, обучение методам самоконтроля за своим состоянием.

Цели гериатрической реабилитации (из доклада ВОЗ): реактивизация, ресоциализация, реинтеграция.

ü Реактивизация - подразумевает поощрение престарелого пациента, находящегося в пассивном состоянии, физически и социально неактивного, к возобновлению повседневной жизни в своей среде.

ü Ресоциализация - означает, что престарелый человек после болезни или даже во время ее возобновляет контакты с семьей, соседями, друзьями и другими людьми и тем самым выходит из состояния изоляции.

ü Реинтеграция - возвращает в общество старого человека, которого перестают рассматривать как гражданина «второго сорта» и который принимает полное участие в нормальной жизни, а во многих случаях занимается посильной полезной деятельностью.

Основные направления реабилитации пожилых и старых людей:

1. Медицинская (медико-социальная)

2. Просветительная.

3. Экономическая.

4. Профессиональная.

5. Геронтологический уход.

 

Старение - процесс, протекающий на протяжении всей жизни человека. Подготовка населения к более поздним этапам жизни должна быть неотъемлемой частью социальной политики и охватывать физический, психологический, культурный, экономический, медицинский аспекты жизни.

Забота о людях пенсионного возраста и приближающихся к пенсионному рубежу - сложная проблема, решение которой обеспечивается Конституцией нашей страны. Пенсионер в нашей стране - объект заботы ряда ведомств и учреждений. Он чаще, чем молодые, подвержен факторам риска, чаще болеет, одинок, лишен возможности самообслуживания. В этом смысле он нуждается в хорошо координированных действиях как органов здравоохранения, так и социального обеспечения, местных общественных организаций. Большое значение имеет и участие самих пенсионеров в оказании взаимопомощи на основе уже накопленного опыта.

Проблемы пожилых и старых людей тесно связаны с проблемами современной семьи. Сохранение семьи, предоставление возможности стареющим как можно дольше оставаться в собственном доме, вести независимый образ жизни в своей семье и в обществе такова современная установка, основанная на социологических исследованиях. Чтобы дать семье возможность заботится о стареющих ее членах, не перекладывая эту проблему на государственные учреждения, необходимы коллективные мероприятия, направленные на укрепление семьи, на помощь молодым членам семьи по уходу за стареющими.

Одиночество определяет пожилых людей в группу повышенного риска.

В формулировке основного принципа гериатрической помощи в международном плане действий ООН по проблемам старения указывается, что забота о пожилых людях должна выходить за пределы того, что связано с ориентацией на болезни. Следует принять во внимание взаимосвязь физических, психических, социальных, духовных факторов, а также факторов окружающей среды. Поэтому здоровье пожилых людей - забота органов здравоохранения, когда оказание первичной медицинской помощи следует направить на обеспечение стареющим людям возможности как можно дольше вести независимый образ жизни в своей семье и обществе.