Рекомендуемый алгоритм лечения

 

(гипомоторная форма)

♦ Rp (части):

2 столовые ложки / 500 мл кипятка. Настаивать 30 минут, принимать в теплом виде по 1 стакану в день перед едой.

♦ Тюбаж еженедельно с маслами или солевыми компонентами (соль карловарская/ сульфат магния/соль ширлайн с лохеином).

♦ Хитопан по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

 

Пример из лечебной практики

 

Больная, 14 лет.

Жалобы: ухудшение состояния после употребления шоколада, цитрусовых, помидоров.

Диагноз: хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронический гастродуоденит, атопический нейродермит в регрессивной стадии.

В анамнезе: больна 3 года. Лечилась в больнице, где получала антигистаминные, желчегонные и поливитаминные препараты. В домашних условиях использовала порошок скорлупы яиц с лимонным соком, аллохол, минеральную воду. Улучшение было незначительным.

Фитотерапевтические мероприятия: рекомендовано вышеприведенное лечение курсом 1 месяц.

Дополнительно назначены:

абисиб по 1 столовой ложке утром и днем до еды;

литовит‑М по 2 таблетки вечером, и так 5 дней с 10‑дневным перерывом.

Результаты: спустя месяц лечения Отмечено улучшение общего состояния, уменьшились боли в правом подреберье, слабость, горечь во рту по утрам.

 

Средства традиционной медицины

 

■ У крупной черной редьки срезать верхушку, вынуть сердцевину, заполнить ее медом. Вынутую часть корнеплода измельчить, выдавить из нее сок и влить в мед. Закрыть смесь срезанной верхушкой, оставить на сутки при комнатной температуре. Принимать по 2 столовые ложки перед едой. За курс лечения съесть 5 корнеплодов редьки, приготовленной таким способом.

■ Смесь 6 г корней цикория, 5 г плодов можжевельника, 4 г травы бораго залить

0,3 л кипятка и еще кипятить 3 минуты, затем настаивать 15 минут. Пить по 100 мл за 30 минут до еды в течение двух недель.

■ Смешать по 5 г корней крапивы, плодов можжевельника и красной рябины, по 3 г травы лапчатки серебристой и цветков липы, 1 г травы зверобоя, 0,5 г травы золототысячника. Смесь залить 1 л кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать 10 минут, затем процедить. Пить вместо воды.

 

ДИСПЕПСИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ

 

МКБ‑10:

класс Болезни органов пищеварения

блок Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

КЗО Диспепсия

Функциональная диспепсия – это комплекс субъективных проявлений расстройства пищеварения, исходящий из дуоденальной области. Диспептический синдром при хроническом гастрите также относят к функциональной диспепсии.

Этиология функциональной диспепсии не установлена. Предполагается ее связь с Н. pylori и психогенными факторами. Установлено, что основное значение в патогенезе функциональной диспепсии имеет нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, а также висцеральная гиперчувствительность. Клиническая симптоматика функциональной диспепсии может быть результатом соматизации тревожно‑депрессивных расстройств (А. Л. Пахомова, Е. П. Богушевич, 2009). По современным понятиям под диспепсией понимают только боль в подчожечной области ближе к срединной линии.

Больные предъявляют жалобы на чувство раннего насыщения, ощущение переполнения в подложечной области после еды, изжогу, вздутие живота, тошноту, отрыжку, непереносимость жирной пищи. При объективном исследовании отсутствуют органические заболевания, которые могут являться причиной данной симптоматики (диагностика должна включать ЭГДС).

КЛАССИФИКАЦИЯ Римский консенсус‑Ш (2006)

Эпигастральная боль

в клинической картине доминирует эпигастральная боль (от умеренной до выраженной)

Постпрандиальный дистресс‑синдром

преобладает дискомфорт в верхней половине брюшной полости после приема пищи

Комплексное лечение включает медикаментозную терапию (при наличии Н. pylori показана эрадикационная терапия), а также психотерапию, рационализацию питания и образа жизни в целом.

ФИЮТЕРПАИЯ

Цель фитотерапии – повышение результативности лечения, устранение побочного действия химиопрепаратов. Основные направления фитотерапии функциональной диспепсии представлены в таблице.

 

 

Таблица 87
Наименование растений
Фитопрепараты
• Направление: противовоспалительноебадан, береза, василек, грушанка, девясил, дымянка, зверобой, какалия, календула, курильский чай, можжевельник, ортосифон, стальник, толокнянка, чабрец, черника, шалфей		алантон, настои, отвары, настойки березы, зверобоя, календулы, ромашки, мать‑и‑мачехи, шалфея, курильского чая
■ Направление: устранение бактериальнобадан,девясил,зверобой, калган, кровохлебка, кубышка, маклейя, чабрец, чистотел		й инфекцииалантон, баданопласт, лютенурин, новоиманин, отвары лапчатки прямостоячей, кровохлебки, грушанки, зимолюбки, сангвиритрин
■ Направление: усиление иммунитетабереза, исландский мох, кориандр, левзея, ортосифон, подорожник, родиола, спорыш, эвкалипт, эхинацея		ирмалакс, оводорин, плантаглюцид, экдистен, экстракт родиолы, эстифан
■ Направление: устранение спазмов, болевалериана, пассифлора, патриния, пион, хмель		йнастойка пиона, новопассит, фитоновосед, экстракт пассифлоры
■ Направление: устранение интоксикацшдевясил, лопух, топинамбур, фитосорбенты		белосорб, лигносорб, пекто, полифепан, стимбифид, суперантитокс, ультрасорб, энтергин
■ Направление: восстановление витаминьирга, крапива, манжетка, облепиха, подорожник, рябина, шиповник		юго балансакорфит, настои и соки крапивы, подорожника, овса, манжетки, сок облепихи, холосас