Раздел 4. Боли в коленных суставах

 

Принято считать, что боли в коленных суставах чаще всего возникают при гонартрите, гонартрозе 1–2‑й степени или деформирующем остеоартрозе – ДОА.

 

 

На самом деле боли в коленных суставах рождаются по причине слабости (атрофии) собственных мышц и связок ног и последующей их травматизации. Например, человек при ослабленных мышцах ног вдруг начинает бегать, избавляясь от ожирения, играть в футбол, хоккей, волейбол, большой теннис. Возникают незаметные для него травмы. Мышцы отекают (воспаляются) и питание суставных хрящей ухудшается. Сначала начинается артрит, а чуть позже артроз, который виден на рентгеновских снимках или МРТ. То есть все идет к замене сустава на имплант, благодаря эксплуатации ног со слабыми мышцами. Поэтому бег, игры, необходимо заменить на более правильные упражнения, а предотвратить замену сустава на имплант поможет регулярное выполнение данных упражнений (24, 25, 26). Незначительная болезненность допускается.

 

           Комментарий СМ:           

Необходимо понять разницу между артритом, который лечится без операции, и гонартрозом, который приводит со временем к эндопротезированию. Разобраться в этом вам может помочь консультация специалиста в Центре современной кинезитерапии. Самодиагностика в этом случае может только навредить.

 

         Противопоказаний не имеет.             

 

Дракон»

 

         Вариант 1             

И. П. Стоя на четвереньках, упор руками в пол. Один конец резинового амортизатора зафиксирован в верхней точке комнаты, второй – за манжету к ноге (нижней трети голени). Можно работать с партнером.

Тяга коленом к животу из положения вытянутой назад ноги (фото 23 а, б).

 

Фото 23 а

 

Фото 23 б

 

         Вариант 2             

И. П. То же. Только вместо амортизатора используется тренажер (фото 23 в, г).

 

Фото 23 в

 

Фото 23 г

 

 

           Комментарий СМ:           

Самое универсальное упражнение при лечении острых болей в спине (поясничный отдел позвоночника), болей в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. При отеках коленного сустава, когда опора на колено невозможна, данное упражнение выполняется лежа на боку (повреждение менисков, крестообразных связок).

Это упражнение прорабатывает и растягивает мышцы передней поверхности бедра (квадрицепс), ягодичные мышцы и мышцы голени.

 

Допускается выполнение через боль (в первых 3–4 движениях). Количество повторений – 20, постепенно увеличивая растяжение резины или количество резиновых амортизаторов.

         Противопоказаний не имеет.             

 

Аддукция» (приведение)

 

         Вариант 1             

И. П. Сидя на полу, боком к неподвижной опоре (или партнеру), ноги вытянуть вперед. Тяга прямой ногой резинового амортизатора из стороны к центру (фото 24 а, б).

 

Фото 24 а

 

Фото 24 б

 

         Вариант 2             

И. П. То же. Нога зафиксирована за верхний блок тренажера (фото 24 в, г).

 

Фото 24 в

 

Фото 24 г

 

 

           Комментарий СМ:               

Упражнение снимает осевую нагрузку с коленных и тазобедренных суставов.

Данное упражнение не только восстанавливает крестообразные связки и приводящие мышцы бедра, но и является помпой кровотока для органов малого таза (тазового дна). Поэтому служит лучшей профилактикой простатита у мужчин, эндометриоза, миомы матки у женщин. Неплохое средство профилактики геморроя.

 

Для физически ослабленных это упражнение можно начинать осваивать с верхнего блока (фото 24 в, г).

Допускается болезненность в паху и внутренней поверхности коленного сустава.

Количество такое же, как в упражнении «Дракон» (фото 24 а, б).

Противопоказания: коксартроз 2–4‑й ст., паховая грыжа.

 

Абдукция» (отведение)

 

         Вариант 1             

И. П. То же, что и в упражнении № 25 (1). Только выполняется отведение прямой ноги максимально в сторону. Амортизатор необходимо зафиксировать за неподвижную опору или воспользоваться услугами партнера (фото 25 а, б).

 

Фото 25 а

 

Фото 25 б

 

         Вариант 2            (фото 25 в, г)             

И. П. То же, что в упражнении № 25. Отведение выполняется прямой ногой, зафиксированной с помощью манжеты к верхнему блоку тренажера (фото 25 в, г).

 

Фото 25 в

 

Фото 25 г

 

 

           Комментарий СМ:               

Упражнение включает абдукторы бедра, участвующие в кровоснабжении коленных, тазобедренных суставов, поясничного отдела позвоночника и органов малого таза.

 

Данное упражнение прекрасно восстанавливает, так же, как и упражнение 26, крестообразные связки коленного сустава, усиливает отводящие мышцы бедра, являясь профилактикой коксартроза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Противопоказания: коксартроз 2–4‑й ст., паховая грыжа.

 

На спине»

 

         Вариант 1             

И. П. Лежа на спине, головой к неподвижной опоре, один конец резинового амортизатора зафиксирован за нижнюю треть голени, другой – за неподвижную опору в максимально высокой точке, или попросите помочь партнера (фото 26 а, б).

 

Фото 26 а

 

Фото 26 б

 

 

           Комментарий СМ:               

Самое универсальное упражнение для позвоночника с остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков, а также для суставов нижних конечностей. Возможно выполнение этого упражнения тяжелобольными людьми, неспособными передвигаться самостоятельно. Правильное дыхание, питьевой режим позволяют избежать головокружений. Это упражнение прекрасно растягивает мышцы задней поверхности ноги, внутри которых проходит седалищный нерв.

 

         Вариант 2             

И. П. Лежа на спине, головой к тренажеру, прямыми руками держаться за специальные рукоятки. Нога зафиксирована за верхний блок тренажера. На выдохе опускаем прямую ногу вниз до касания пяткой пола, возвращая в исходное положение (фото 26 в, г).

 

Фото 26 в

 

Фото 26 г

 

Упражнение полезно также при болях в НЧС, болезнях тазового дна у мужчин и женщин.

Количество повторений – 20.

Упражнения № 24–27 относятся к силовому стретчингу.

          Противопоказаний не имеет.             

 

28. «Растяжка квадрицепса» (передняя поверхность бедра)

 

И. П. Сидя на полу (коврик) на коленях, с валиком (разного диаметра) в подколенной ямке. Сидение от 5 секунд до 5 минут, через болезненность в мышцах передней поверхности бедра и в голеностопном суставе, под который в первые занятия можно также подкладывать валик. Со временем надо стремиться сесть на пятки без валика (фото 27 а, б).

 

Фото 27 а

 

Фото 27 б

 

           Комментарий СМ:               

Любой сустав имеет четыре поверхности, не одинаково нагружаемые. Самую большую нагрузку переносят четырехглавые мышцы бедра (передняя поверхность бедра) и голеностопные суставы, в результате они «забиваются» и становятся «деревянными» и плохо растягиваются.

Сидение на пятках постепенно (от 5 до 10 секунд) восстанавливает эластичность мышечно‑связочного аппарата указанных областей ноги.

 

После выполнения упражнения – самомассаж мышц бедра и холодный душ от колена вниз (в ванне).

Относится к статическому стретчингу.

Противопоказания: коксартроз, гонартроз 2–4‑й ст.

 

Хронические заболевания сердечно‑сосудистой системы