Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Мезентериальный тромбоз. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
Этиопатогенез Окклюзия брыжеечных сосудов, которая вызывает острое нарушение мезентериального кровообращения. Верхняя (в 9 раз чаще) и нижняя брыжеечные артерии. Патологические изменения в сосудистой стенке за счет атеросклероза или артериита. Тромбофлебит или застой крови в воротной вене. Клиника - общее состояние тяжелое - сильные разлитые боли - тошнота, рвота - учащенный жидкий стул с примесью слизи и крови - кожа бледная или цианотичная, язык обложен инфаркт кишечника ® нарастание интоксикации ® вздутие живота ® перитонит Диагностика - анамнез, клиника - ангиография - диагностическая лапаротомия Диф. диагностика - КН - острый панкреатит - перитонит - прободной язвой желудка и 12-пк Лечение оперативное (удаление тромба и, если необходимо, резекция некротизированной кишки)
Базедова болезнь. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Определение Диффузный токсический зоб — заболевание щитовидной железы, характеризующееся повышенной секрецией тиреоидных гормонов. Причина Диффузный токсический зоб является аутоиммунным заболеванием с наследственной предрасположенностью. Определенную роль играют психические травмы, эмоциональный стресс, вирусная инфекция. Развитие Предполагается, что имеется дефект в иммунной системе больного. Это приводит к образованию иммуноглобулинов, которые стимулируют функцию щитовидной железы. Избыточная продукция тиреоидных гормонов вызывает изменение белкового, жирового, углеводного и водно-минерального обмена. Симптомы Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, раздражительность, потливость, рассеянность, сердцебиение, боли сжимающего или колющего характера в груди, повышенный аппетит, дрожание рук или всего тела. Некоторые больные жалуются на утолщение шеи, боли в животе, а женщины — на нарушение менструального цикла. Наиболее типичными симптомами при осмотре являются пучеглазие, зоб и тахикардия. Глазные щели расширены, характерно редкое мигание. При взгляде вниз между верхним веком и радужной оболочкой появляется участок склеры. В некоторых случаях развивается злокачественное пучеглазие. Больные жалуются на боли, чувство жжения и песка, давление в глазных яблоках, светобоязнь, слезотечение, двоение предметов. Глазные яблоки выступают из орбит, веки и конъюнктивы отечны, воспалены. Щитовидная железа диффузно увеличена, но степень увеличения часто не совпадает с тяжестью заболевания. У мужчин, как правило, она не большая и прощупывается с трудом. Но значительно увеличенная щитовидная железа может деформировать шею. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности проявляется в частоте пульса, повышении систолического и снижении диастолического давления. Тоны сердца громкие. У пожилых людей может развиваться мерцательная аритмия. Больные постоянно ощущают чувство жара, ночью сбрасывают одеяло, плохо спят. В связи с повышенной моторикой желудочно-кишечного тракта наблюдается учащенный стул. Большую опасность для жизни представляет трисотоксический криз, который может привести к сердечной недостаточности.
Диагноз Ставится на основании следующих симптомов: пучеглазие, увеличение щитовидной железы, сердцебиение, повышение тиреоидных гормонов. Следует дифференцировать с вегето-сосудистой дистонией, хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Лечение Начинают с медикаментозной терапии. Назначают препараты йода, радиоактивый йод, тиростатические препараты (мерказолил). При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное лечение. Прогноз при диффузном токсическом зобе благоприятный.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 56; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.133.228 (0.005 с.) |