Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Исторические этапы развития представлений о раке легкого (продолжение)
l G. Andral (1821г.) - предложил ставить диагноз “по обрывкам мозговика” в мокроте. l Flint (1868г.) - поставил точный диагноз при исследовании мокроты с помощью микроскопа. l G. L. Bayle (1839г.) - предложил термин “рак легкого”, для обозначения первичных злокачественных опухолей. l П.Савенко (1833г.) - первое в России достоверное описание рака легкого. l А. Эберман - 1857г. первая монография, посвященная раку легкого в мире (Россия, Петербург) (аналогичная монография на Западе вышла только в 1861 году, 4 года спустя). Исторические этапы развития представлений о раке легкого (продолжение) l W. Waldeyer (1867) - разработал гистологический метод диагностики. l Цитологическое исследование: Flint (1868) - мокроты; I. Adler (1896) - плевральной жидкости; П.А. Яппа (1892) – опухоли (по пункционному материалу). l Открытие W. K. Roentgen (1895г.), создание бронхоскопа – G. Killian (1897г.) l A. Milton (США, 1821г.) - первые попытки хирургического лечения рака легкого (без анестезии удалил 1-2 фунта легочной ткани вместе с участком двух ребер). Исторические этапы развития представлений о раке легкого (продолжение) – Г.В.Шор (1903г.) - в свой диссертации заложил основы современной классификации рака легкого, оценки распространенности, выбора метода лечения. – Ф.Р.Киевский (1908г.) – на экспериментальном материале разработал основные положения и правила резекций легких, плевризации культи бронха, изучил динамику заживления остаточной полости после резекции легкого. Факторы риска развития рака легкого v Генетические факторы: Ø Первичная множественность опухолей (излеченный пациент от злокачественной опухоли) Ø Три случая развития рака легкого в одной семье (у ближайших родственников) и более. Факторы риска развития рака легкого v Модифицирующие факторы риска: q Экзогенные ü Курение ü Загрязнение окружающей среды канце- рогенами ü Профессиональные вредности q Эндогенные ü Возраст более 45 лет ü Хронические легочные заболевания (пнев- мония,туберкулез, бронхит, локализованный пневмофиброз и др.) Табакокурение как фактор риска рака легкого l Летучие вещества (диметилнитрозамин, диэтилнитрозамин, метилэтилнитрозамин, N -нитрозопирролидин, нитрозопиперидин).
l Взвешенные частицы (бензпирен, метилбензпирен, дибензакридин, дибензкарбазол, бензоантрацен, хризен, метхризены, бензофенантрены). Производственные факторы риска l Производство асбеста l Металлы (свинец, хром, никель) l Углеводороды (полициклические ароматические углеводороды) l Радиация (радон, полоний) l Химические соединения (поливинилхлорид) Клинико-анатомическая классификация рака легкого Центральный рак (полиповидный, эндобронхиальный, перибронхиальный, разветвленный). Периферический рак (узловой, полостной, пневмониеподобный). Атипичные формы: рак Пэнкоста, апикальный рак, опухоль верхней борозды, медиастинальная форма рака легкого, первичный канцероматоз легких. Вариант клинико-анатомической классификации рака легких l 1.Центральная форма – опухоль субсегментарного, сегментарного, долевого, главного бронха l 2.Периферическая форма – опухоль паренхимы легкого. l 3.Медиастинальная форма – множественное метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов без установленной локализации первичной опухоли в легком l 4.Диссеминированная форма – множественное поражение легких без установленной локализации первичной опухоли (карциноматоз легких) в других органах Классификация рака легкого по TNM Первичная опухоль (Т) v ТХ – Первичная опухоль не может быть оценена, или опухоль доказывается наличием злокачественных клеток в мокроте или бронхиальном смыве, но не визуализируется рентгенологически или при бронхоскопии. v Т0 – нет доказательств первичной опухоли. v Tis – Карцинома in situ. v T 1 – Опухоль до 3 см в наибольшем измерении, окруженная легочной тканью или висцеральной плеврой, без поражения последней и бронхоскопических признаков инвазии проксимальнее долевого бронха
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 81; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.53.209 (0.005 с.) |