Задачи и основы организации единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. (ТЕМА 15).

 Общая характеристика чрезвычайных ситуаций

Основные понятия, определения и классификация чрезвычайных ситуаций.

Аварии, катастрофы, стихийные бедствия, происшедшие в последние годы в России и за рубежом и сопровождавшиеся значительными человеческими жертвами (Приложение 1),обусловили необходимость пересмотра многих ставших традицион­ными подходов к организации и оказанию медицинской помощи в чрезвычайных си­туациях. При этом важное значение имеет также одинаковое понимание терминов, определений и толкований, используемых в официальных документах и литератур­ных источниках.

Чрезвычайная ситуация (ЧС) - это обстановка на определенной терри­тории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпи­зоотии, эпифитотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Чрезвычайная ситуация для здравоохранения - обстановка, сложив­шаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, военных действий, ха­рактеризующаяся наличием или возможностью появления значительного чис­ла пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности населения и требующая привлечения для медико-санитарного обеспечения сил и средств здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) ЧС, а также особой организации работы медицинских учреждений и формиро­ваний, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Авария - опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, оп­ределенной территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей, приводя­щее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей среде.

Катастрофа - внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой че­ловеческие жертвы, ущерб здоровью людей, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия - это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного, биосферно­го и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофи­ческие ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятель­ности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, по­ражением или гибелью людей.

Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф. По виду (характеру) источника ЧС подразделяют на:

· биолого-социальные (инфекционная заболеваемость людей, инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных, поражения сельскохозяй­ственных растений болезнями и вредителями, голод, терроризм);

· военные (военные конфликты, войны);

· природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.);

· техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на очистных сооружениях; затопле­ние, крушение (аварии транспортных средств);

· экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере).

Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от количества людей, пораженных в этих ситуациях; от количества людей, у которых были нарушены усло­вия жизнедеятельности; от нанесенного материального ущерба, а также с учетом зон распространения ЧС.

Всемирная организация здравоохранения все ЧС предлагает называть катастро­фами и различать:

· метеорологические катастрофы - бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т.п.;

· топологические катастрофы - наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели;

· теллурические и тектонические катастрофы - землетрясения, извержения вулканов и т.п.;

· аварии - выход из строя сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушения поездов, крупные взрывы и др.

· Поражающие факторы источников ЧС - это факторы механического, термического, радиационного, химического, биологического (бактериологиче­ского), психоэмоционального характера, являющиеся причинами ЧС и приво­дящие к поражению людей, животных, окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства.

· Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей.

· Динамические (механические) факторы в результате непосредственно­го действия избыточного давления в фронте ударной волны, отбрасывания че­ловека скоростным напором и ударов о внешние предметы, действия вторич­ных снарядов (конструкций зданий и сооружений, камней, осколков, стекол и др.) приводят к возникновению различных ранений и закрытых травм.

· Термические факторы - в результате воздействия высоких температур (светового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких - переохлаждение организма и отморожения.

· Радиационные факторы - при авариях на радиационно опасных объектах и применении ядерного оружия в результате воздействия ионизирующих излучений на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и хроническая) и лучевые ожоги кожи, а при попадании радиоактивных веществ в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт - поражения внутренних органов.

· Химические факторы - АОХВ¹, боевые отравляющие вещества, про­мышленные и другие яды, воздействуя на людей при химических авариях, применении химического оружия, вызывают разнообразные (по характеру и тяжести) поражения.

· Биологические (бактериологические) факторы - токсины, бактерии и другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и распростране­ние которых возможны при авариях на биологически опасных объектах, а в во­енных условиях при применении противником они могут привести к массовым инфекционным заболеваниям (эпидемии) или массовым отравлениям.

· Психоэмоциональное воздействие поражающих факторов на людей, на­ходящихся в экстремальных условиях, может проявляться снижением работо­способности, нарушением их психической деятельности, а в отдельных случаях - более серьезными расстройствами.

· Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит не только от интенсивности, но и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множествен­ные и комбинированные поражения. Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.), называют сочетаппыми, а поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) - множест­венными; поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механиче­ская сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным.

· Предупреждение ЧС - это комплекс мероприятий, проводимых заблаго­временно и направленных на максимально возможное уменьшение риска воз­никновения ЧС, а также сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей среде, материальных потерь в случае их возникновения.

· Ликвидация ЧС - это аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении ЧС и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон ЧС, прекращение действия характерных для них опасных факторов.

· Зона ЧС - это территория, на которой сложилась чрезвычайная обстановка.