Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема: «сестринский процесс при пневмонии»
Острые пневмонии – острое воспаление легких, возникающее самостоятельно или как осложнение других заболеваний. Воспаление локализуется в бронхиолах, альвеолах и распространяется на интерстициальную ткань с вовлечением сосудистой системы легких. Классификация пневмоний В классификации выделяют пневмонии по следующим критериям: 1. этиология 1 бактериальные – пневмококк, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, палочка Фридлендера, легионелла и др. (Легионелла является возбудителя болезни легионеров). 2 вирусные - вирусы ОРВИ, гриппа, 3 атипичные - микоплазма, хламидии, 4 грибковые - кандида, актиномицеты 5 смешанные 2. ситуация: 1 внегоспитальные (внебольничные, коммуникативные) 2 госпитальные (внутрибольничные) 3 аспирационные 4 пневмонии при иммунодефиците 3. течение 1 острая - до 4-х недель 2 затяжная - свыше 4-х недель 4. распространённость поражения лёгочной ткани 1 очаговая (бронхопневмония) 2 долевая (крупозная, плевропневмония) 3 интерстициальная – вовлекается в процесс соединительная ткань стенок альвеол, мелких бронхов и кровеносных сосудов. Внегоспитальная пневмония – выявлена в амбулаторных условиях. Наиболее частыми возбудителями данной пневмонии являются: пневмококк, микоплазма, вирус гриппа, хламидии, легионелла, стрептококк и др. Внутригоспитальная пневмония – это пневмония, которая развивается не ранее чем 48 часов от момента госпитализации пациента, при этом в момент госпитализации признаков пневмонии не было. Наиболее частыми возбудителями внутригоспитальной пневмонии являются: стрептококк, кишечная палочка, анаэробы, вирусы и др. Аспирационная пневмония – возникает в результате попадания жидкости (рвотных масс, жидкой пищи и др.) в дыхательные пути при нарушении сознания, инсульте, приступе эпилепсии. Пневмония при иммунодефиците – развивается на фоне выраженного иммунодефицита: СПИД, наркомания, лучевая болезнь, злокачественные заболевания крови, лучевая или химиотерапия. Возбудителями этих пневмоний чаще всего являются условно патогенная флора, грибы, пневмоцисты и др. Способствующие факторы пневмоний: 1 переохлаждение 2 нарушение дренажной функции бронхов 3 злоупотребление алкоголем, травмы
4 нарушение питания (ожирение, истощение) 5 возраст старше 65 лет 6 наличие сопутствующей патологии (хроническая обструкция дыхательных путей, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечно-лёгочная недостаточность, хронические заболевания печени различной этиологии). Очаговая пневмония (бронхопневмония). Очаговая пневмония - характеризуется вовлечением в воспалительный процесс отдельных участков легкого в пределах сегмента, дольки или ацинуса. Возникает как самостоятельное заболевание (первичная пневмония) или развивается на фоне различных патологических процессов (вторичная пневмония). Причины: 1 вирусы (вирус ОРВИ, гриппа), 2 бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка) 3 сочетание бактерий и вирусов 4 микоплазмы 5 грибы (кандиды, аспергиллы и т. д.) Способствующие факторы: 1 наличие острых и хронических заболеваний, 2 онкологические заболевания, 3 сахарный диабет, 4 вынужденное длительное положение на спине (при переломах нижних конечностей, инфаркте миокарда, инсульте, заболеваниях и травмах позвоночника) 5 аспирация (попадание) в дыхательные пути инородных тел (пищевые, рвотные массы) 6 инфекция верхних дыхательных путей 7 хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь и др. Начало заболевания установить не удается, т.к. очаговая пневмония развивается на фоне уже имеющегося гриппа или ОРВИ. Заболевание развивается постепенно Жалобы: 1 повышение температуры тела чаще до субфебрильных цифр (но может быть и свыше 380С) 2 сухой кашель, через 2-3 дня кашель с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты 3 может быть, незначительная одышка при физической нагрузке, Объективное исследование: Кожные покровы могут быть бледными, при высокой температуре тела – «лихорадочный румянец» и «лихорадочный блеск» глаз, тахикардия, тахипноэ. Со стороны дыхательной системы: над очагом - усиление голосового дрожания, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-14; просмотров: 80; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.139.162 (0.007 с.) |