B. Інтерстиційна пневмонія

C.        ТЕЛА           

D.        Гостра променева хвороба, легенева форма

E.        Гострий бронхіт      

416  Потерпiлий С. знаходився у зонi ядерного вибуху. При обстеженi виявлено зміни гематологічних показників: лімфоцитiв-   0.8 х10⁹/л (з 3-ї доби), лейкоцитів- 2,6 х10⁹/л (на 8 добу), тромбоцитів- 68 х10⁹/л (на 20 добу), термін початку розвитку агранулоцитозу з 20 доби, зниження проліферуючих еритробластів на 27\% та мітотичний індекс кісткового мозку-1.7% (на 4 добу). Ваш діагноз:

A.        * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма

B.        Гострий мієлобластний лейкоз         

C.        Гострий лімфобластний лейкоз        

D.        Апластична анемія

E.        Первинна реакція     

          417    У хворого З. через 5 хвилин пiсля опромiнення 850 рад з`явилися безперервна блювота, м'язова слабкість, яка досягає ступеня адинамії, різко виражений постійний головний біль, запаморочення, часом сплутаність свідомості. Стійка гіперемія шкіри, підвищення температури тіла до 39°С. Такий стан триває 3 дні. Який перiод гострої променевої хвороби у хворого?    

A.        *Первинної реакції

B.        Прихований період

C.        Період розпалу        

D.        Період безпосереднього відновлення

E.        Період розгорнутих реакцій

418  У хворого П. пiсля опромiнення (поглинена доза 340 рад) через 3 тижнi пiдвищилась температура тiла до 38,4^оС, погiршився стан, на слизовій оболонцi рота з`явилась кровоточивість, розвилася вогнищева пневмонія,. У кровi: лейкоцитiв- 1,0•10⁹/л, тромбоцитiв- 30•10⁹/л, Нв-80 г/л, ШОЕ-30 мм/г. Тривалiсть такого стану склала 3 тижнi. Який період гострої променевої хвороби у хворого?

A.        * Період виражених клінічних проявів

B.        Прихований період

C.        Термінальний період

D.        Період безпосереднього відновлення

E.        Перід первинних реакцій   

419  Хворий В. через 2 години пiсля опромінення (поглинена доза 200 рад) вiдчув загальну слабкість, нудоту, з`явилися блювота, головний біль (помірний); t- 37,5^оС, слабка гіперемія шкіри і слизових оболонок, помірне зниження артеріального тиску, тахікардія. Через добу та на протязi 2 тижнiв стан полiпшувався, але зберігались помірна астенізація, вегето-судинна дистонія. У периферичної крові: лімфоцити з 3 доби зменьшились до 0,5•10⁹/л, лейкоцити     на 9 добу - 2•10⁹/л, тромбоцити - 50•10⁹/л (на 20 добу), ретикулоцитопенія. Який період гострої променевої хвороби у хворого

A.        * Латентний період  

B.        Період розпалу        

C.        Період безпосереднього відновлення

D.        Період первинної реакції    

E.        Прихований період

          420    Хворий Н. перебував в зонi радіаційної небезпеки та отримав дозу опромiнення 360 рад. Якi дослiдження треба обов`язково проводити цьому хворому в процесi обстеження та лiкування?         

A.        * Загальноклінічні; біохімічні; дослідження кісткового мозку          

B.        Загально клінічні, ретгенологічі      

C.        Загальоклінчні, ФГДС         

D.        Загально клінічні, ФГДС, пункцію кісткового мозку

E.        ФГДС, колоноскопію, дослідження кісткового мозку

421  Пацієнт 77 років доставлений у стаціонар з приводу гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST. Прийнято рішення про тромболізис. Яку дозу клопідогрелю слід дати пацієнту перед початком процедури?

A.        * 75 мг       

B.        150 мг          

C.        300 мг          

D.        600 мг          

E.        Взагалі не призначати даний препарат        

422  У пацієнта, який отримує клопідогрель, виникла потреба у проведенні аортокоронарного шунтування. Хірургічне втручання після припинення прийому препарату має бути відтерміноване (якщо це можливо, враховуючи клінічну ситуацію):  

A.        * На 5 діб  

B.        На 2 доби   

C.        На 1 добу    

D.        Аортокоронарне шунтування можна проводити зразу ж після припинення вживання препарату     

E.        Аортокоронарне шунтування можна проводити, не припиняючи прийом клопідогрелю      

          423    Хвора 74 р. Скарги: пекучий розлитий біль за грудиною, що ірадіює в лівий лікоть, виник у спокої, не усувається нітрогліцерином. Об-но: шкіра бліда, з мармуровим відтінком, холодна на дотик, вкрита липким потом. Тони серця ослаблені, аритмічні, 108/лу., АТ 65/35 мм.рт.ст., дихання везикулярне. ЕКГ: ритм шлуночковий, часті шлуночкові екстрасистоли, підйом ST над ізолінією на 5 мм, (-) Т у відведеннях ІІІ, ІІ, aVF, V5-6. Анурія. Ваш діагноз:       

A.        * Інфаркт міокарда, ускладнений кардіогенним шоком