Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Трихомониаз и бактериальный вагиноз
Мужчинам через 7-10 дней после окончания курса лечения производят осмотр и пальпацию мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенных пузырьков, по показаниям уретроскопию, осмотр мочи в двух порциях, три дня подряд проводят микроскопическое исследование из отделяемого (соскоба) в нативном препарате или мазках, окрашенных метиленовым синим (бриллиантовым зеленым) и по способу Грама, в последний день — культуральное исследование. Учитывая критерии излеченности, при благоприятных результатах клинико-лабораторного исследования больных снимают с учета. Женщинам через 7-10 дней после окончания курса лечения производят осмотр очагов заболевания (мочеиспускательный канал, шейка матки, влагалище), бимануальное обследование внутренних половых органов, 3 дня подряд проводят микроскопическое исследование из всех очагов нативных препаратов и мазков, окрашенных метиленовым синим и по способу Грамма, в последний день — культуральное исследование, 2-е контрольное обследование проводят во время ближайшей менструации (1 день). Учитывая критерии излеченности, при благоприятных результатах клинико-лабораторного обследования больных снимают с учета. Установленная патология при проведении контрольных обследований является показанием для проведения клинико-лабораторных наблюдений в течение 1,5 мес. у мужчин и 2-3 менструальных циклов у женщин. Детям дошкольного возраста после окончания лечения через 10 дней и затем в течение месяца, 1 раз в 10 дней, производят осмотр, забирают материал из уретры и влагалища для микроскопического (нативный окрашенный препарат) и культурального — в последний день исследований. Учитывая критерии излеченности, при благоприятных результатах клинико-лабораторных обследований больных снимают с учета. При наличии патологии срок наблюдения должен быть увеличен до 1,5 мес. Критериями излеченности являются: 1. Исчезновение видимых воспалительных изменений слизистой оболочки мочеполовых органов во всех очагах поражения, прекращение выделений из половых органов, нормализация их показателей у мужчин, отсутствие пальпаторных изменений со стороны предстательной железы и семенных пузырьков, нормализация их показателей у мужчин, нормальный менструальный период, отсутствие пальпаторных изменений со стороны внутренних половых органов у женщин.
2. Стойкое исчезновение возбудителя и изменение бактериальной флоры в очагах в сторону увеличения лактобактерий. Уреаплазмоз Контроль эффективности лечения мужчин, женщин и детей проводят по той же схеме, что и при трихомониазе и бактериальном вагинозе. При лабораторных исследованиях используют культуральный метод: посев отделяемого мочеполовых органов (соскоб) в жидкую среду, затем пересев первичных культур на твердую среду и идентификация выросших культур. Критерии излеченности те же, что и при трихомониазе и бактериальном вагинозе. Хламидиоз Контроль эффективности лечения мужчин и женщин начинают через 3-4 нед. после окончания лечения. При этом проводят осмотр слизистых оболочек, пораженных мочеполовых органов. Пальпаторные исследования предстательной железы и семенных пузырьков, а также внутренних женских половых органов должны производиться у всех больных, учитывая, что воспалительный процесс в этих очагах часто протекает торпидно и бессимптомно. Лабораторные исследования проводятся теми же методами и тестами, которые использовались при постановке этиологического диагноза. При благоприятных клинико-лабораторных результатах обследования больных снимают с учета. Кандидоз К контролю излеченности приступают через 1 нед. после окончания лечения. Проводят с интервалом в 7 дней 3 исследования материала из очага поражения микроскопией нативного и окрашенного препаратов. Если грибы рода Кандида не обнаружены, пациента оставляют на диспансерном наблюдении: 1. в течение 3 мес, во время которых трижды осматривают и исследуют на грибы, если была диагностирована острая форма кандидоза; 2. в течение 1 года при хронической, часто рецидивирующей форме кандидоза, при этом первые 3 мес. осмотр и лабораторные исследования проходят ежемесячно, далее — 1 раз в 2 мес. Урогенитальный герпес Частота диспансерного наблюдения — минимум 2 раза в год. При очередной явке все состоящие на диспансерном учете больные должны быть осмотрены, наряду с дерматовенерологом, терапевтом, женщины — гинекологом, другими специалистами — по показаниям. Диспансерное наблюдение можно считать завершенным только после полного обследования больного, проведения всех необходимых лечебных и оздоровительных мероприятий и наступления клинической ремиссии, назначается явка на следующий диспансерный прием. Длительность диспансерного наблюдения и интенсивность терапии зависят от тяжести герпетической инфекции, условий жизни и труда больного. При ремиссии в течение 3 лет больных можно переводить в группу практически здоровых с осмотром дерматовенерологом и другими специалистами по показаниям 1-2 раза в год. Все женщины с герпетическим цервицитом в период контрольного наблюдения не реже 2 раз в год должны проходить осмотр гинеколога с цитологическим исследованием на атипические клетки для раннего выявления злокачественных новообразований. Критерием излеченности является отсутствие герпетических высыпаний в течение 5 лет.
Кондиломатоз Проводят диспансерное наблюдение, обращая внимание на общее самочувствие больного, реакцию на лечение в очагах поражения и динамику регресса остроконечных кондилом, при необходимомости меняя препарат или метод лечения, или присоединяя щадящую снижающую явления раздражения терапию, то есть в каждом конкретном случае к лечению подходят индивидуально. Первый осмотр дерматовенеролога проводят через 1 мес. после окончания лечения не менее 2 раз в год, другими специалистами — по показаниям. При диспансерном наблюдении необходимо обращать внимание на предупреждение рецидивов заболеваний и не пропустить опухолевой трансформации кондилом. Срок наблюдения при отсутствии рецидивов не менее 1 года. Критерием излеченности является отсутствие кондиломатозных разрастаний в течение 1 года.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-09; просмотров: 78; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.79.60 (0.007 с.) |