Билеты к конкурсу «Юный санитар»

Билеты к конкурсу «Юный санитар»

Билет №1

1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение?

Ответ: Капиллярное кровотечение возникает при всевозможных повреждениях кожи, слизистых оболочек, мышц, при этом кровоточащего сосуда не видно. Кровь сочится равномерно из всей поверхности раны, как из губки.

 

Признаки капиллярного кровотечения: Медленное истечение крови со всей поверхности раны - показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

КАПИЛЛЯРНОЕ кровотечение возникает вследствие повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров)—при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная, кровотечение прекращается самостоятельно. Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.

Во всех случаях поверх повязки на область травмы рекомендуется положить пузырь со льдом.

 

1. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

Ответ: Зимой на 1,5 часа, летом 2 часа (с записью времени наложения жгута). Каждые 30мин ослаблять жгут на 5-10 мин, прижав на это время артерию пальцем. После этого при необходимости жгут накладывают снова.

 

 

Билет №2

1. Первая медицинская помощь при обморожении?

Ответ: Первая медицинская помощь при обморожении:

 

Обморожение возникает вследствие воздействия на человека холода, приводящего к длительному понижению температуры тела, повреждению анатомических структур, вплоть до омертвления.

 

Обморожения классифицируются по глубине поражения тканей:

 

I степень – кожа отмороженной области после согревания становится синюшной, нередко с багровыми оттенками;

II степень – появляются пузыри, наполненные прозрачной серой жидкостью, иногда через несколько дней после согревания;

III степень – сине-багровая окраска кожи пораженной области, выраженный отек тканей. Омертвление распространяется на всю толщу кожи;

IV степень – характеризуется омертвлением всех тканей, включая кости; через 7-8 дней после травмы развивается влажная или сухая гангрена.

 

Оказание первой медицинской помощи при обморожениях заключается в согревании пораженной области, для чего больного следует доставить в помещение. Согревание следует производит в емкости с теплой водой, температуру которой постепенно, в течение 15-20 мин, повышают с 36-37 гр. До 39-40 гр. Одновременно с согреванием производят массаж конечностей от периферии к центру. Через 30-40 минут конечность извлекают из воды, вытирают насухо, обрабатывают 70% спиртом и накладываю сухие стерильные повязки с толстым слоем ваты снаружи.

При отсутствии условий для согревания в водяной ванне, следует воспользоваться каким-либо другим способом: например, согревать отмороженные конечности грелкой, у костра, кисти рук можно согреть в подмышечной области либо между бедрами пострадавшего или оказывающего первую помощь. Мокрую одежду и обувь заменяют сухой.

При отморожениях ушных раковин, щек, носа надо растирать их чистой рукой или мягкой тканью до появления розовой окраски кожи, затем обработать спиртом и смазать вазелиновым маслом. Растирать отмороженные участки снегом нельзя, так как снег способствует еще большему охлаждению тканей и может явиться причиной повреждения эпидермиса. Общие мероприятия при оказании первой помощи сводятся к даче пострадавшему горячего питья.

1. Чем характеризуется венозное кровотечение?

Ответ: При венозном кровотечении кровь вытекает медленно, равномерно непрерывной темной струей. Кровь при таком кровотечении темно-вишневого цвета.

Кровоточит тот отрезок, который дальше от сердца.

Остановка венозного кровотечения:

• поднять конечность кверху;
• наложить давящую повязку с помощью бинта или индивидуального перевязочного пакета. Поверх раны накладывают несколько слоев марли, тугой комок ваты и туго бинтуют. Сдавленные повязкой кровеносные сосуды быстро тромбируются.

 

Билет №3

Билет №4

Билет №5

1. Правильный способ остановки венозного кровотечения?

Венозное кровотечение

Венозное кровотечение характеризуется истечением крови вишневого цвета непрерывной струей. Также является опасным для жизни, но меньше, чем артериальное. Может остановиться самопроизвольно при большой кровопотере и замедлении истечения крови, в результате чего становится возможным образование и фиксация тромба, однако при столь низком объеме крови в организме наступают шоковые явления, в результате которых возможно наступление смерти. Остановка венозного кровотечения осуществляется путем наложения давящей повязки, венозного жгута или пальцевого сдавления вены на достаточно длительное время (до тромбирования сосуда).

Венозный жгут, в отличие от артериального, накладывается ниже места кровотечения, сила сдавления не должна быть большой, артерии не должны передавливаться жгутом. При правильном наложении венозного жгута сохраняется пульсация артерий ниже места наложения, конечность становится багровой, поверхностные вены ниже места наложения жгута вздуваются, кровотечение останавливается. Если возникают болевые ощущения в конечности, конечность приобретает синюшный оттенок, или начинает терять чувствительность, следует несколько ослабить жгут, но таким образом, чтобы кровотечение не возобновилось. Примерно через час жгут можно снять, и если кровотечение не возобновляется, т.е. вена затромбировалась, далее жгут можно не накладывать.

Опасным моментом венозного кровотечения, наряду со значительным объ-

емом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных,

может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные места. Про-

никший в сосуд воздух может затем попасть в сердце. В таких случаях возникает

смертельное состояние - воздушная эмболия.

Остановка венозного кровотечения:

• поднять конечность кверху;
• наложить давящую повязку с помощью бинта или индивидуального перевязочного пакета. Поверх раны накладывают несколько слоев марли, тугой комок ваты и туго бинтуют. Сдавленные повязкой кровеносные сосуды быстро тромбируются.

Билет №6

1. Каковы признаки открытого перелома?

Открытые переломы

Открытые переломы сопровождаются повреждением кожных покровов, которые возникают как в результате внешней травмы, так и при повреждении кожи отломками сломанной кости.

При открытом переломе, когда отломки кости прорывают кожу, возникает рана, кровотечение. В первую очередь на месте травмы необходимо создать неподвижность отломков, то есть провести иммобилизацию.

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности кожу вокруг раны необходимо обработать спиртовым раствором йода или другим антисептическим средством и наложить асептическую повязку. Если нет стерильного материала, рана должна быть закрыта любой чистой хлопчатобумажной тканью. Не следует пытаться удалять или вправлять в рану торчащие костные отломки – это может вызвать кровотечение и дополнительное инфицирование кости и мягких тканей. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута, закрутки).

1. Назовите основные правила оказания первой медицинской помощи при солнечном и тепловом ударах?

Тепловой удар – остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное перегреванием организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды.

Солнечный удар – тяжелое повреждение (перегрев) головного мозга при непосредственном воздействии в жаркие дни прямых солнечных лучей на голову.

Симптомы этих заболеваний:

· Больной ощущает усталость, головную боль:

· Возникает головокружение, слабость;

· Боли в ногах, спине;

· Иногда рвота;

· Позднее появляются шум в ушах, потемнение в глазах, одышка, сердцебиение;

Первая помощь:

· Пострадавшего надо срочно удалить из тепловой зоны в место, защищенное от солнечных лучей и открытое для ветра;

· Уложить, несколько приподняв голову;

· Освободить от верхней одежды, раздеть до пояса;

· Смочить лицо пострадавшего холодной водой;

· На голову и шею положить резиновые пузыри или бутылки с холодной водой;

· Хорошо «опахивать» пострадавшего, ускоряя движение воздуха и усиливая тем самым теплоотдачу;

· Если больной может пить дать ему холодную воду;

· После оказания первой помощи, транспортировку пострадавшего в стационар осуществить в положении лежа;

Билет №7

1. В каком положении должен находиться пострадавший с переломом позвоночника при транспортировке?

Ответ: Перелом позвоночника – чрезвычайно тяжелая травма. Признаком является сильнейшая боль в спине при малейшем движении.

При переломах позвоночника даже небольшие смешения позвонков могут вызвать разрыв спинного мозга, поэтому категорически запрещается пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника сажать, ставить на ноги.

Пострадавшему прежде всего необходимо создать покой, уложив его на ровную твердую поверхность – деревянный щит, доски. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации.

При отсутствии доски и бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна на носилках в положении лежа на животе с подложенными под плечи и голову подушками.

В случае перелома шейного отдела позвоночника транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы, как при повреждениях черепа.

Транспортировать пострадавшего с травмами позвоночника следует особо осторожно. Перекладывание, погрузку и транспортировку должны производить одновременно 3-4 человека, удерживая все время на одном уровне туловище пострадавшего, не допуская малейшего сгибания позвоночника; перекладывать пострадавшего лучше вместе с доской или щитом, на котором он лежит.

 

1. Пострадавший находится без сознания. Дыхание, пульс отсутствуют. Ваши действия?

Ответ: Оказание первой медицинской помощи пострадавшим, находящимся без сознания

Водители, пассажиры и пешеходы при дорожно-транспортных происшествиях могут получить тяжелые ранения. На первых порах они могут потерять сознание и находиться в состоянии клинической смерти.

Перед клинической смертью у человека резко падает артериальное давление крови (80-60 мм ртутного столба), учащается сердцебиение (выше 130-140 ударов пульсации), холодеет кожа, увеличивается зрачок и он не реагирует на свет, человек остается без движения.

Что надо делать при потере сознания:

- при потере сознания пострадавший должен все время лежать на боку

- в первую очередь определить артериальную пульсацию на запястьях рук и на местах сонной артерии;

- вату, намоченную нашатырным спиртом, поднести к носу для вдоха;

- обрызгать лицо холодной водой;

- похлопать по щекам для восстановления сознания;

- при умении можно делать наружный массаж сердца и применять способы искусственного дыхания рот в рот (производить сердечно-легочную реанимацию);

При остановке дыхания:

Признаки остановки дыхания:

- пострадавший находится в бессознательном состоянии:

- дыхание не прослушивается;

- отсутствует равномерное поднимание и опускание грудной клетки или живота;

 - сначала губы, а затем и кожа приобретают синюшную окраску;

Первая помощь при остановке дыхания:

• При подозрении на закупорку дыхательных путей нужно тщательно осмотреть полость рта и глотки; удалить если необходимо, слизь, сломанные зубы или протезы, отломки костей челюсти и т.п. Для этого полость рта вытереть чистым носовым платком.
• После этого пострадавшему необходимо максимально запрокинуть голову, для чего одну руку положить под шею, а другую на лоб. Затем быстрым движением вывести вперед нижнюю челюсть пострадавшего, при этом рот несколько приоткрывается.
• Сделав подряд 3-5 искусственных вдохов, надо проверить пульс на шее (в области сонной артерии): изредка после начала искусственного дыхания восстанавливаются собственные сокращения сердца.

 

Если пострадавший не начнет дышать самостоятельно, надо немедленно начать искусственное дыхан ие:

·  Ты должен опуститься на колени у головы пострадавшего сбоку;

· Максимально запрокинуть ему голову;

· Рот или нос пострадавшего прикрыть таким образом, чтобы весь вдуваемый воздух попал в дыхательные пути;

· Воздух следует вдувать пострадавшему 14-18 раз в минуту;

· Проследи за тем, чтобы при вдувании воздуха грудная клетка пострадавшего поднималась, а при выдохе опускалась.

Для проведения искусственного дыхания можно выбрать следующие способы:

 - изо рта в нос;

- изо рта в рот;

Признаки остановки сердца:

- не прощупывается пульс на сонной артерии;

- пострадавший находится в бессознательном состоянии, его кожа имеет серо-синюшный оттенок;

- дыхания нет;

Первая помощь при остановке сердечной деятельности:

Остановка сердца наступает после остановки дыхания, поэтому начинай оказание первой помощи с искусственного дыхания!

Надо действовать в следующем порядке:

- положить пострадавшего на твердое ложе на спину; ноги, при возможности, немного приподнять;

- провести искусственное дыхание 3-5 раз;

- прощупать пульс в области сонной артерии;

Если пульс не прощупывается:

- нужно приступать к наружному (непрямому) массажу сердца попеременно с искусственным дыханием:

Если помощь оказывает один человек, он делает 15 раз наружный массаж сердца и 2 раза искусственное дыхание;

Если помощь оказывают два человека, один из них 5 раз делает наружный массаж сердца, другой 1 раз искусственное дыхание, затем они поочередно повторяют эти действия;

Методика непрямого массажа сердца:

Суть этого метода заключается в том, чтобы периодически сжимать сердце между позвоночником и грудиной и тем самым выталкивать кровь из сердца в артериальные сосуды. Отпуская грудину, мы освобождаем «мячик сердца», который расширяется и засасывает новую порцию крови из венозных сосудов.

1. Положить больного горизонтально;
2. Оценить на глаз, а лучше на ощупь длину грудины (вертикально идущая спереди посередине груди кость, к которой крепятся ребра) и делит это расстояние пополам;
3. Положить ладонь своей руки после резкого ее разгибания в лучезапястном суставе на нижнюю половину грудины больного так, чтобы ось лучезапястного сустава совпала с длинной осью грудины;
4. Наложить вторую руку сверху на тыльную поверхность первой, для усиления надавливания на грудину. Пальцы обеих рук должны быть приподняты так, чтобы они не касались грудной клетки при массаже, а локти прижаты к телу;
5. Спасающий становится так, чтобы его руки были перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего. Только при таком расположении рук можно обеспечить строго вертикальный толчок грудины, прямыми руками приводящий к эффективному сдавливанию сердца. Любое другое положение рук спасателя совершенно недопустимо и опасно.

Помните! Надо нажимать не на область сердца, а на середину грудины!

1. Спасатель быстро наклоняется вперед так, чтобы вся тяжесть его тела перешла на руки, и тем самым прогибает грудину примерно на 4-5см, т.е. на 3 поперечных пальца, что возможно лишь при средней силе нажима около 50 кг. Именно поэтому массаж сердца следует проводить не только за счет силы рук, но и за счет массы туловища!
2. После короткого надавливания на грудину ее быстро отпускают: искусственное сжатие сердца сменяется его расслаблением. Во время расслабления не стоит касаться руками грудной клетки больного.

Оптимальным темпом непрямого массажа сердца можно считать для взрослого 60-70 толчков в мин., т.е. примерно одно нажатие на грудину в секунду. Детям до 10 лет проводят массаж одной рукой в том же темпе. А младенцам – двумя пальцами (указательным и средним) с очень большой частотой – до 100-120 толчков в мин.

К явным признаками жизни пострадавшего относятся:

 - наличие сердцебиения;

 - наличие артериального пульсобиения;

- сохранение дыхания;

- сохранение реакции зрачка на свет.

Билет №8

1. Что надо предпринять для оказания первой помощи при поражении электрическим током?

Ответ: Первая помощь при поражении электрическим током:

1. Прекратить действие тока на пострадавшего:

- выключить источник тока (выдернуть вилку, погасить свет и т.п.);

- отбросить провод от пострадавшего сухой палкой, стоя на сухом месте;

- если невозможно отбросить провод, то перерубить его. Для этого нужно использовать рубящий предмет с изолированной ручкой (например, топор с деревянным топорищем), стоя при этом на «изолирующем коврике» (на куске резины, сухой доске, свертке сухой одежды);

- оттащить пострадавшего от источника тока, к которому он подключен, используя сухие предметы и стоя на «изолирующем коврике».

Ответ: спиральная.

Спиральная повязка пальца начинается с круговых ходов в области запястья (1), затем бинт ведут косо через тыл кисти (2) к концу больного пальца, отсюда спиральными поворотами забинтовывают весь палец до основания (3, 4, 5, 6); через тыл кисти (7) бинт идет за запястье, где и за­крепляется (8). Точно так же, как и на один палец, может быть сделана повяз­ка на все пальцы, причем она будет иметь вид пер­чатки.

Билет №9

1. Где проводится надавливание на грудную клетку при закрытом массаже сердца?

Ответ: На середину грудины, а не на область сердца!

1. Как оказать первую медицинскую помощь при открытом переломе?

Ответ:

1) остановить кровотечение;

2) кожу раны смазать спиртовым раствором йода;

3) наложить повязку (индивидуальный пакет, бинт или просто чистая ткань);

4) провести иммобилизацию конечности – наложить шину;

5) напоить больного (лучше горячим чаем);

6) дать таблетку обезболивающего;

7) успокоить пострадавшего;

8) транспортировать в ближайшее мед. учреждение.

Билет №10

Ответ:

Сердечно-легочная реанимация включает в себя непрямой массаж сердца (НМС) и искусственная вентиляция легких (ИВЛ) (искусственное дыхание). (Методику см.выше – первая помощь при потере сознания).

Билет №11

Билет №12

1. Чтобы уменьшить приток крови при кровотечении из раны на конечность пострадавшего, надо

- поднять конечность вверх.

1. Где надо определять пульс, если пострадавший без сознания?

Ответ: При остановке дыхания и сердца пульс на артериях исчезает. Легче определить пульс на сонной артерии.

 

 

Билет №13

1. Каковы признаки клинической смерти?

Ответ: Самая грозная причина потери сознания – это остановка сердца. Если оно перестало гнать по сосудам мозга насыщенную кислородом кровь, то через 10-15 с человек теряет сознание, а спустя еще 20-30 с - и дыхание, наступает клиническая смерть.

Причины наступления клинической смерти:

- нарушение проходимости сосудов сердца;

- резкое падение в холодную воду;

- электротравма током высокого напряжения (120-220 Вт);

Признаки клинической смерти:

- отсутствие дыхания;

- отсутствие пульса на сонных и бедренных артериях;

- потеря сознания;

- судороги;

- расширение зрачков и отсутствие реакции на свет;

 -серый цвет кожных покровов;

При внезапной остановке сердца у спасателя есть 3-4 минуты!

1. Можно ли давать пить пострадавшему при ранении живота?

Ответ: В связи с тем, что при любых ранениях в живот возможно повреждение внутренних органов, запрещается пострадавшего кормить, поить, давать через рот лекарства. При проникающих ранениях кишечника это ускоряет развитее перитонита.

Билет №14

1. Каковы признаки вывиха в суставе?

Ответ: Вывих – повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани.

Симптомами вывиха являются:

1. боль в конечности;
2. резкая деформация (западение) области сустава;
3. отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе;
4. фиксация конечности в неестественном положении, не поддающемся исправлению;
5. изменение длины конечности, чаще ее укорочение.

Первая помощь при вывихе:

 

1. наложить холод на область поврежденного сустава;
2. применение обезболивающих препаратов;
3. иммобилизация конечности в том положении, которое оно приняло после травмы;
4. верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязке из бинта;
5. нижнюю - иммобилизируют при помощи шин или подручных средств;

Вправление вывиха – врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу.

 

1. Укажите правильный ритм проведения реанимации, если в оказании помощи участвуют два человека?

Ответ: Если спасающих двое: тогда первый спасатель делает искусственный вдох, после чего следует пассивный выдох больного, и тут же второй спасатель 4 раза надавливает на грудину. Циклы чередуются в соотношении 1:4.

Важно, чтобы надавливание на грудину не совпало с вдуванием воздуха в легкие пострадавшего: вдох тогда будет недостаточно эффективным.

Поддерживать жизнь больного с помощью массажа и искусственного дыхания (дожидаясь приезда врачей), можно в течение 3-4 часов.

 

Билет №15

1. По каким признакам можно определить перелом ребер?

Ответ:

Самое распространенное повреждение груди – это перелом ребер, часто приводит к повреждению внутренних органов грудной клетки (дыхательной системы, сердечнососудистой системы, межреберных сосудов). Поэтому перелом ребер - довольно тяжелая и болезненная травма, которая иногда может привести к летальному исходу. При такой травме не стоит заниматься самолечением, возможны осложнения при неправильном лечении.

 

Симптомы перелома ребер:

 - Резкие боли в грудной клетки, которые усиливаются при вдохе и выдохе;

 - Дыхание поверхностное – учащенное.

 - Возникают условия для застойных явлений, и развивается посттравматическая пневмония. Это самая главная опасность и самое частое осложнение у больных с переломами ребер.

Поврежденная часть грудной клетки отстает в дыхании.

При переломах задних отделов ребер проявление дыхательных расстройств мало выражены.

 - Возможны обильные кровотечения в грудную клетку, которые не редко заканчиваются смертью. Из-за несвоевременного обращения к специалисту. При данном повреждении, нельзя заниматься самолечением. Следует, срочно обратится к врачу, и пройти обследование на выявление тяжести повреждения. При необходимости прибегнуть к лечению прописанного врачом.

 - Кровотечения через верхние дыхательные органы, воздух и жидкость в грудной клетке.

Боковые и передние переломы переносятся очень тяжело, сопровождаются расстройствами легочной вентиляции.

- Нарушается газообмен в организме.

 

 

1. Укажите правила проведения реанимации, если в указании помощи участвует один человек?

Ответ: Спасающий должен чередовать 2 вдоха (каждый вдох – 1 с, выдох – 2 с) с 15 надавливаниями на грудину (1 с сжатие – 1 с расслабление. 15 раз подряд). Итак, соотношение 2:15. при таком темпе оживление можно продолжать достаточно долго.

 

 

Билет №16

1. Что нужно сделать для свободного прохождения воздуха в легкие при проведении реанимации?

Ответ: При подозрении на закупорку дыхательных путей нужно тщательно осмотреть полость рта и глотки; удалить если необходимо, слизь, сломанные зубы или протезы, отломки костей челюсти и т.п. Для этого полость рта вытереть чистым носовым платком.

После этого пострадавшему необходимо максимально запрокинуть голову, для чего одну руку положить под шею, а другую на лоб. Затем быстрым движением вывести вперед нижнюю челюсть пострадавшего, при этом рот несколько приоткрывается.

 

1. Какой степени тяжести ожог, если на обожженной поверхности появились пузыри, наполненные прозрачной жидкостью?

Ответ: II степень – на коже появляются пузыри, наполненные жидкостью, жалобы на сильную боль.

 

Билет №17

1. Назовите основные правила наложения транспортной шины при переломе костей середины голени?

Ответ:   При переломах костей стопы и повреждении голеностопного сустава для иммобилизации используют лестничную шину или подручные средства. Шину сгибают таким образом, чтобы ее можно было положить на подошву стопы и заднюю поверхность голени до ее верхней трети. Для пятки делают углубление, в которое кладут вату, чтобы не было давления на пяточную кость. Затем шину прикладывают к конечности и закрепляют, начиная восьмиобразными ходами бинта через нижнюю треть голени и стопу, заканчивают круговыми ходами бинта на голени в ее верхней трети. Стопа должна быть зафиксирована под прямым углом к голени.

При иммобилизации фанерными полосками и деревянными рейками их прикладывают от верхней трети голени до подошвы стопы по бокам: одну с наружной стороны, другую – с внутренней – и прибинтовывают к конечности, хорошо закрепляют стопу. В местах прилегания фанерных полосок к костным выступам подкладывают вату.

При переломе костей голени иммобилизацию производят так же, как и при повреждении голеностопного сустава, обеспечивая неподвижность в двух суставах: голеностопном и коленном. Шину или подручные средства накладывают от стопы до верхней трети бедра. Если поблизости не оказалось никаких подручных средств иммобилизации, поврежденную конечность можно прибинтовать к здоровой.

1. Как транспортировать пострадавшего при ранении живота и внутреннем кровотечении?

Ответ: Транспортировать раненых в живот нужно в положении лежа с приподнятой верхней частью туловища и согнутыми в коленях ногами. Такое положение уменьшает боль и предупреждает распространение воспалительного процесса во все отделы живота.

Кровотечение в брюшную полость возникает при тупой травме живота, чаще всего вследствие разрывов печени, селезенки.

Кровотечения в брюшную полость проявляются:

- сильными болями в животе;

- кожные покровы бледные;

 -пульс частый;

- при значительном кровотечении возможна потеря сознания;

Первая медицинская помощь при кровотечениях в брюшную полость:

1. Больного следует уложить на спину;
2. На живот положить пузырь со льдом;
3. Запрещается прием пищи и воды;
4. Таких больных надлежит немедленно транспортировать в больницу;

 

Билет №18

1. Как оказать первую помощь при вывихе конечности?

Ответ: Первая помощь при вывихе:

 

1. наложить холод на область поврежденного сустава;
2. применение обезболивающих препаратов;
3. иммобилизация конечности в том положении, которое оно приняло после травмы;
4. верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязке из бинта;
5. нижнюю - иммобилизируют при помощи шин или подручных средств;

Вправление вывиха – врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу.

При вывихе верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены в любом транспорте в положении сидя.

Больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.

1. В каком положении надо транспортировать пострадавшего, находящегося без сознания?

 Ответ: Пострадавших и больных, находящихся в бессознательном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии (удушения).

 

Билет № 19

1. В каком положении следует транспортировать пострадавшего с переломами костей таза?

Ответ: Переломы костей таза.

Они часто сопровождаются повреждением внутренних органов, кровотечениями и шоком. При транспортировке пострадавшего ему придают такое положение, при котором возникает минимум болевых ощущений.

Транспортировка осуществляется в положении больного на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. При этом бедра несколько разводятся в стороны, а под колени подкладывается валик, сделанный из подушки, одежды или любого подвернувшегося материала.

Транспортировка больного производится на твердом щите после проведения различных противошоковых мероприятий (снятие болей, остановка кровотечения).

1. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут зимой?

Зимой кровоостанавливающий жгут накладывается на1,5 часа с записью времени наложения, каждые 30мин минут жгут ослабляется на 5-10 мин, артерия прижимается, далее жгут накладывается снова.

 

Билет №20

Билет №21

1. Как транспортировать пострадавшего с переломом ребер правой половины грудной клетки?

Ответ: При переломах ребер на грудную клику в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают клетку полотенцем и зашивают его.

Наиболее безболезненна транспортировка в стационар в положении сидя. При тяжелом состоянии. Когда пострадавший не может сидеть. Транспортировку осуществляют на носилках с приданием ему полусидящего положения.

 

1. Чем характеризуется артериальное кровотечение?

Ответ: Артериальное кровотечение – кровотечение из поврежденных артерий. Изливающаяся кровь ярко-красного цвета, выбрасывается сильной пульсирующей струей. Артериальное кровотечение наиболее опасное, обычно очень интенсивное, и кровопотеря при нем бывает большой. При повреждении крупных артерий, аорты в течение нескольких минут может произойти кровопотеря, не совместимая с жизнью, и больной умирает.

 

Билеты к конкурсу «Юный санитар»

Билет №1

1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение?

Ответ: Капиллярное кровотечение возникает при всевозможных повреждениях кожи, слизистых оболочек, мышц, при этом кровоточащего сосуда не видно. Кровь сочится равномерно из всей поверхности раны, как из губки.

 

Признаки капиллярного кровотечения: Медленное истечение крови со всей поверхности раны - показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

КАПИЛЛЯРНОЕ кровотечение возникает вследствие повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров)—при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная, кровотечение прекращается самостоятельно. Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.

Во всех случаях поверх повязки на область травмы рекомендуется положить пузырь со льдом.

 

1. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

Ответ: Зимой на 1,5 часа, летом 2 часа (с записью времени наложения жгута). Каждые 30мин ослаблять жгут на 5-10 мин, прижав на это время артерию пальцем. После этого при необходимости жгут накладывают снова.

 

 

Билет №2

1. Первая медицинская помощь при обморожении?

Ответ: Первая медицинская помощь при обморожении:

 

Обморожение возникает вследствие воздействия на человека холода, приводящего к длительному понижению температуры тела, повреждению анатомических структур, вплоть до омертвления.

 

Обморожения классифицируются по глубине поражения тканей:

 

I степень – кожа отмороженной области после согревания становится синюшной, нередко с багровыми оттенками;

II степень – появляются пузыри, наполненные прозрачной серой жидкостью, иногда через несколько дней после согревания;

III степень – сине-багровая окраска кожи пораженной области, выраженный отек тканей. Омертвление распространяется на всю толщу кожи;

IV степень – характеризуется омертвлением всех тканей, включая кости; через 7-8 дней после травмы развивается влажная или сухая гангрена.

 

Оказание первой медицинской помощи при обморожениях заключается в согревании пораженной области, для чего больного следует доставить в помещение. Согревание следует производит в емкости с теплой водой, температуру которой постепенно, в течение 15-20 мин, повышают с 36-37 гр. До 39-40 гр. Одновременно с согреванием производят массаж конечностей от периферии к центру. Через 30-40 минут конечность извлекают из воды, вытирают насухо, обрабатывают 70% спиртом и накладываю сухие стерильные повязки с толстым слоем ваты снаружи.

При отсутствии условий для согревания в водяной ванне, следует воспользоваться каким-либо другим способом: например, согревать отмороженные конечности грелкой, у костра, кисти рук можно согреть в подмышечной области либо между бедрами пострадавшего или оказывающего первую помощь. Мокрую одежду и обувь заменяют сухой.

При отморожениях ушных раковин, щек, носа надо растирать их чистой рукой или мягкой тканью до появления розовой окраски кожи, затем обработать спиртом и смазать вазелиновым маслом. Растирать отмороженные участки снегом нельзя, так как снег способствует еще большему охлаждению тканей и может явиться причиной повреждения эпидермиса. Общие мероприятия при оказании первой помощи сводятся к даче пострадавшему горячего питья.

1. Чем характеризуется венозное кровотечение?

Ответ: При венозном кровотечении кровь вытекает медленно, равномерно непрерывной темной струей. Кровь при таком кровотечении темно-вишневого цвета.

Кровоточит тот отрезок, который дальше от сердца.

Остановка венозного кровотечения:

• поднять конечность кверху;
• наложить давящую повязку с помощью бинта или индивидуального перевязочного пакета. Поверх раны накладывают несколько слоев марли, тугой комок ваты и туго бинтуют. Сдавленные повязкой кровеносные сосуды быстро тромбируются.

 

Билет №3