Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Теоретические подходы нозологического этапа
Пьер Жанэ. Неврозы – не патология органов, а поражение функции сознания, ходьбы, питания, написания и т.д. Уровни функций: -низшие (схватывание пищи) -высшие (питание в гостях) Невроз - поражение высших функций или нарушение баланса между низшими и высшими. Психоанализ: невроз – действия Я, несбывшееся желание. Сущность – замещение вытесненных аффектов и желаний. Оговорки, сновидения. Конверсия - замещение болезненным симптомом (не хочет говорить – пропал голос) К.Хорни: причина невроза - патология личности. Структура характера определяет невротические наклонности. Внутренний конфликт питает тревожность. Конфликты: потребность в любви и страх в проявлении враждебности, потребность в партнере и страх быть покинутым и т.д. Гуманистический подход (Маслоу): невроз - фрустрация потребностей. Чем потребность выше в пирамиде, тем выше патогенность. Экзистенциальный подход (Франкл): неврозы - проявление поиска смысла жизни. Нусогенные неврозы (нусо-смысл): скука, бессмысленность, потеря желаний. Логотерапия. Социальный подход (Фурст): невроз-порождение несовершенной организации общества. Физиологический (Павлов): невроз - нарушение деятельности коры гм. Вся симптоматика переводится на органический язык. Невроз мб вызван экспериментально очень трудными задачами. Душевная корковая боль - источник болевого ощущения на периферии. Внешний раздражитель>>>многие раздражители (в т.ч. словесные)>>>«душевная корковая боль». Школа Мясищева. Нельзя пренебрегать личностью человека при изучении невроза. Невроз – психогенное, конфликтогенное нервно-психическое расстройство, возникает в результате нарушения особенно значимых жизненных отношений человека. Проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений. Возникновение невроза: 1.Возникает в рамках психической условленности. 2.Производное от личности переживающего. 3.Ряд субъективных переживаний, которые можно описать как противоречие между потребностями/желаниями/целями/возможностями. Слагаемые невроза: взаимоотношения личности и внешних условий + особенности характера + нейрофизиологические особенности Клинические проявления отражают травмирующую ситуацию. Динамика симптомов зависит от динамики травмирующей ситуации.
Мясищев рассматривает: Истерический невроз (как конфликт с окружающей действительностью) Невроз навязчивых состояний (внутренний конфликт) Неврастению (как конфликт между требованием ситуации и возможностями) Е.Т. Соколова: невроз рассматривается также как нарушение общего хода развития, дисгармонии формирования личности на разных этапах отнтогенеза. Патогенные факторы: § Симбиоз § Скрытое отвержение ребенка матерью Вследствие этого происходит формирование мотивационных конфликтов, формирование дефектного образа «Я» с противоречивым сочетанием позитивного и негативного самоотношения или с попеременной актуализацией обоих. Вследствие этого такой человек арактеризуется высокой стрессодоступностью, эмоциональной неустойчивостью. Для борьбы с тревогой человек использует ряд защитных механизмов: 1. стратегия вампиризма: стратегия эмоциональной подпитки и утоления эмоционального голода 2. стратегия аутоинвалидизации (привлечения рациональных аргументов в свою пользу): для нейтрализации или смягчения эмоциональной значимости событий, могущих угрожать позитивному самоотношению, человек прибегает к поиску «объективных», «логических» доводов («Я не лжец, но так сложились обстоятельства») 3. стратегия самоприукращивания: уклонение отвстречи с собственными отвергаемыми или неодобряемыми качествами; образовавшиеся «пустоты» заполняются субъективно желательными качествами
Постнозологический этап. Тенденции: изменение патоморфоза болезни, лекарственный бум, меняется подход к описанию патологии - синдромологическое описание. Перечень признаков смотрят в классификации (сейчас последняя – МКБ-10), если совпадает 3-4 признака - ставится диагноз. Лекарственный патоморфоз болезни – теперь форма проявления психический расстройств меняется, можно изучить разные формы. Коморбидность болезней – одни расстройства фиксируются с другими (т е невроз может быть в структуре других заболеваний). Термин «невроз» остается в обиходе. Уходит идея о пограничности между нормой и патологией.
Невротические расстройства (современная классификация): - тревожно-фобические (фобии) -тревожно-депрессивные -ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) -соматоформные (жалобы на неприятные ощущения) -конверсионные расстройства (замещение вытесненного конфликта) ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ при невротических расстройствах: В основе центрального синдромообразующего фактора лежит сугубо психологическая причина – личностный фактор, личностная дисгармония. Не существует единого патопсихологического синдрома, однако можно выделить общие закономерности: § дефекты произвольно регуляции (диссоциация образа «Я», стрессодоступность, эмоциональная неустойчивость) § когнитивные нарушения в эмоционально значимых ситуация (например, см феномен перфекционизма) Невротические проявления не расстраивают поведения пациентов в такой степени, как при психозах. В отличие от психозов неврозы не приводят к нарушению общественных норм поведения, к резкому и длительному снижению социальной адаптации.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-09; просмотров: 76; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.68.14 (0.005 с.) |