Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клиническая фармакология в пульмонологии.
1. Противокашлевые ЛС: применяются при непродуктивном кашле. Из-за сухого кашля м.б. > внутригрудного давления → ишемия мозга → синкопе (беталепсия) или потеря сознания при кашле. Механизм действия: подавляют кашлевой рефлекс в области продолговатого мозга. Показания: - сухой, надсадный кашель - кашель, вызывающий боль, провоцирующий кровохарканье - кашель, нарушающий сон больного - при подготовке к бронхоскопии. Противопоказания:
Кодеинсодержащие: кодтермопсис табл., терпинкод табл., коделак табл., синекод табл., сироп, капли. Стоптуссин табл., капли Тусупрекс табл. Либексин табл. Фалиминт драже сосать Глауцин драже Леденцы и пастилки с ментолом, с маслом эвкалипта.
2. Отхаркивающие (муколитики, секретолики). Механизм действия: - разжижают мокроту - уменьшают ее вязкость - облегчают отхождение мокроты - устраняют бронхоспазм. Аскорил сироп, Мукодин табл., сироп Амброксол – МНН (амбросан, лазолван, амбробене, амброгексал)- табл., сироп, раствор внутрь, для ингаляций, инъекции в/в в/м Бромгексин - МНН (бисольвон) драже АЦЦ-200 (ацетилцистеин-МНН), есть Longo по 600, флуимуцил - пакетики, табл. Бронхосан капли (бромгексин + эфирные масла лекарств. трав) Бронхолитин микстура Бронхипрет табл., сироп, капли внутрь
3. β 2 агонисты («агонист» в переводе, усиливающий действие рецепторов). Ингаляционная терапия (ДАИ – дозированные аэрозольные ингаляторы) Беротек (фенотерол)- ингалятор, р-р для небулайзера Сальбутамол (вентолин)- аэрозоль, р-р для небулайзера В табл. сальтос (действие 9-12 часов) - утро-вечер В порошке сальбен (ингалятор-циклохалер) Для небулайзера сальгим Беродуал - аэрозоль, р-р для небулайзера Атровент - ингалятор, порошок, р-р для ингаляций 1 доза=2 вдохам (1-2 вдоха) Действие 4-6 часов, 3-4 раза в сутки, max доза 6-8 раз. Пролонгированного действия до 10-12 часов: формотерол (форадил) и сальметерол (серевент)- порошок, ингаляторы. Хорошо при приступах ночной астмы. Применять 2 раза в день, но не для купирования приступа БА.
Для ингаляций порошковых форм (пудры) применяются - ДПИ – дозированные порошковые ингаляторы: дискхалер или циклохалер. Для создания мелкодисперсной взвеси β2 агонистов, проникающих в самые мелкие (дистальные) отделы бронхов, применяется небулайзер - с лат. Nebula- «облако», «туман». Это компрессор, распылитель. Он м.б. струйный и ультразвуковой. Побочные действия β2 агонистов: синдром «рикошета» или «запирания» (замыкания)- передозировка ведёт к нарушению дренажной функции бронхов и парадоксальному бронхоспазму (мокрота в виде пробок закупоривает бронхи) кардиотоксическое действие на миокард, вплоть до фибрилляции. Осторожно при ИБС. тремор рук, тахикардия гипергликемия Противопоказания ИБС, АГ, аритмии, СД, беременность.
|
|||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-09; просмотров: 53; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.182.45 (0.003 с.) |