Состояние микроциркуляторного русла альвеолярных отростков верхней челюсти в участках расположения проволочных шин у пациентов без алкогольной зависимости

Научный руководитель: асс. Мишин А.А.

Луганский государственный медицинский университет им. Св. Луки,

Луганск, Луганская Народная Республика

 

Цель исследования. Изучить особенности микроциркуляции альвеолярных отростков верхней челюсти в зоне пребывания назубных шинирующих устройств, которые применяются при консервативном лечении переломов челюстей у пациентов, не злоупотребляющих алкоголем.

Материалы и методы. Исследование микроциркуляции альвеолярных отростков верхней челюсти в зоне пребывания назубных шинирующихустройств, которые применяются при консервативном лечении переломов челюстей, у пациентов не злоупотребляющих алкоголем проведено у 32-х лиц обоего пола возраста от 35 до 65 лет. Микроциркуляцию изучали при помощи лазерного допплеровского флоуметра (ЛДФ) фирмы «TransonicSystemsInc.» (модель BLF21) датчиком для поверхностных измерений (тип R). Измерения микроциркуляции альвеолярных отростков верхней челюсти в участках, где обычно располагаются назубные шинирующие устройства, проводили в области маргинальной части десны на уровне середины коронки зуба в четырех точках: 11-й зуб, 21-й зуб и верхние первые моляры – 16-й и 26-й зуб) в течение 4 мин до получения устойчивых показателей (интактный показатель). Для стандартизации оценки кровотока использовали измерение кровотока в области ладонной поверхности второго пальца левой кисти (пальцевой показатель).

Результаты исследования. У пациентов интактный показатель микроциркуляции в проекции альвеолярной десны 11-го зуба составлял в среднем 12,74±1,60 ПЕ. Нагрузочный показатель колебался от 8,37 до 11,35 ПЕ. Интактный показатель микроциркуляции в проекции альвеолярной десны 21-го зуба колебался от 10,43 до 15,50 ПЕ. Показатель был на 3,40% больше у мужчин (13,08±1,33 ПЕ) по сравнению с женщинами (12,65±1,38 ПЕ)(R±r=0,941±0,195 при p<0,05).Нагрузочный показательсоставлял в среднем 10,30±1,14 ПЕ. Интактный показатель микроциркуляции в проекции альвеолярной десны 16-го зуба колебался от 10,21 до 14,93 ПЕ.Нагрузочный показатель колебался от 8,45 до 12,94 ПЕ, составляя в среднем 10,02±1,13 ПЕ,что было на 23,25% меньше, чем интактный показатель.Этот показатель был на 1,4% больше у мужчин (10,09±1,33 ПЕ) по сравнению с женщинами (9,95±0,94 ПЕ)(R±r=0,960±0,162 при p<0,05).

Выводы. Полученные авторами данные исследования собенностей микроциркуляции альвеолярных отростков верхней челюсти в зоне, где располагаютя назубные шинирующие конструкции, применяемые при консервативном лечении переломов челюстей, позволяют считать допплерографический метод исследования состояния кровообращения достоверным и эффективным для контроля процесса консолидации костных фрагментов и для оценки качества проводимого лечения.

Заика А.А., Кожокарь К.

МЕТОД ИЛЛЮСТРИРОВАНИЯ ПУТЕЙ ДИФФУНДИРОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ В ТКАНЯХ ЗУБОВ

Научный руководитель: к.м.н., доц. Труфанов С.Ю.

Луганский государственный медицинский университет им. Св. Луки,

Луганск, Луганская Народная Республика

 

Цель исследования. Посредством данной работы мы хотим внести посильный вклад в изучение патогенеза кариозной болезни. На основании полученных результатов мы собираемся принять решение о целесообразности продолжения экспериментальных работ в данном ключе, а также в некоторых смежных областях, например, в области конусного томографирования зубов с их апикальной компрессионной импрегнацией рентгеноконтрастными красителями.

Материалы и методы. Препараты зубов хранились в физиологическом растворе около четырех суток. После чего они апикально импрегнировались растворами бриллиантовой зелени и метиленового синего. Далее из них ручным и инструментальным способом мы изготовили 22 шлифа толщиной 0,15 миллиметра в коронковых частях препарата и 0,1 миллиметра в корневых частях. Затем шлифы были сфотографированы в отражённом и проходящем свете различной степени интенсивности. В процессе данной исследовательской работы мы использовали: зуботехнический параллелометр, алмазные сепарационные диски, препаровочные камни, полировочные диски четырёх степеней абразивности, карпульный инъектор, спиртовые растворы бриллиантовой зелени и метиленового синего, фотокамера (Nikon D3100).

Результаты исследования. Изучая готовые препараты интактных зубов, мы заметили неплохую визуализацию распространения красителя соответственно архитектонике дентинных канальцев. Также мы отметили, что на всех препаратах определялось интенсивное скопление красителя в периапикальных отделах корней зубов.На отдельных препаратах было замечено отчётливое периферическое контурирование красителем цементной границы корня, обращенной в периодонтальную щель, которую анатомо-физиологически можно трактовать как суставную полость. Так как анатомическое соотношение зуба с челюстной костью можно трактовать и как синдесмоз. На иных препаратах заметно проникновение красителя непосредственно в эмалевые межпризменные пространства. На некоторых препаратах отмеченное выше не наблюдается. Этот факт может свидетельствовать о том, что представление об обязательной проницаемости эмали для биологических жидкостей неточно или о том, что в указанных случаях компрессия при импрегнации красителя в апикальное отверстие была недостаточно сильной.При осмотре шлифов зубов больных кариесом различного объёма потери тканей коронки, а также разной длительности течения мы отметили значительно меньшую площадь окрашивания поверхности шлифов. В случаях острого и подострого кариеса мы отмечали преимущественную интенсивность окрашивания в корневой системе постоянных зубов. На препаратах зубов, которые были поражены хроническим кариесом, где течение более длительно, краска располагалась ближе к пораженной коронке зуба. Дентинные канальцы корней были окрашены скудно или окрашивание не произошло вовсе.

Выводы. Мы полагаем, что полученные нами результаты эксперимента, при совершенствовании техники его проведения, доказывают возможность применения нашей методики в изучении нормы и патологии обмена веществ зубов, а также в изучении строения зубов в контексте макромикроскопического способа анатомических исследований по В.П. Воробьёву.

 

 

Ищенко Е.А.