История настоящего заболевания

Общие сведения

1.ФИО: Кузнецов Николай Яковлевич 

2.Пол: мужской

3.Возраст: 69 лет (11.12.1950 год)

4.Образование: среднее

5.Название учреждения, где работает больной: АО «Авиакор - Авиационный завод»

6.Должность: слесарь- ремонтник

7.Место постоянного жительства: г.Самара, р-н Железнодорожный, Волгина ул. 108 кв. 33

7.Дата поступления в стационар: 8.04.2018 г.

8.Обследуется по поводу профессионального заболевания первично

9.Ограничение трудоспособности: инвалидность

10. Степень утраты трудоспособности (%)- 25%

11.Диагноз направляющего ЛПУ- (Н90.6) Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя.

12.Клинический диагноз: Профессиональная двухсторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени. Заболевание профессиональное, установлено впервые.

Профессиональный анамнез

1. 17.07.1968 – наладчик 3 разряда-14.05.1969г- уволен

2. 09.08.1971г ЦПП - 2 наладчик шлифовального оборудования, 23.08.1972г- уволен

3. 21.12.1972 г- мебельный комбинат – ученик отделочника, 16.06 1975 г- уволен

4. 27.06.1975г. наладчик шлифовальных станков- уволен

5. 09.02.1976г- наладчик шлифовальных станков, 24.11.1976-уволен

6. 01.12.1976г. слесарь механо-сборочных работ 3р,.

7. 01.10.1978г. слесарь механосборочных работ 4р,.

8. 01.04.1997г. слесарь-механосборочных работ 5р,. 31.12.1997 г-уволен

9. 01.05.1999г слесарь механосборочных работ 5р., 01.09.1999г переведен штамповщиком 2р.,- 06.09.2002г –уволен

10. 11.09.2002г.- слесарь по ремонту подвижного состава, 02.10.2002- уволен

11. 17.10.2002г- слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2р,

12. 21.05.2003г - переведен слесарем-ремонтником 3р.,

13. 21.10.2003г - переведен слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов

14. 01.04.2008г- переведен –слесарем ремонтником 5р.,

15. 01.12.2009г переведен- слесарем ремонтником 5р., в ЦТОО

16. 01.03.2010г переведен – слесарем ремонтников 5 р., в ЦГТОО

17. 10.09.2015г переведен- слесарем ремонтником 6р.,- продолжает работать по настоящее время.

 

Больной с 1971-1976 год работал в профессиях и должностях -наладчик шлифовального оборудования. Информация по условиям труда в архиве Управления Роспотребнадзора о данных организациях отсутствует.

С 1976-1999 год работал слесарем механосборочных работ 5р. Он выполнял слесарную работу и доводку термически не обработанных деталей, изделей и улов сложной конфигурации по 6 квалитету и сложной конфигурации по 7 квалитету. А так же сборка и регулировка и отладка сложных машин, Монтаж и демонтаж испытательных стендов. Испытание сосудов, работающих под давлением. Монтаж трубопроводов, работающих под высоким давлением воздуха (газа).

С 1999- 2002 год работал штамповщиком 4 разряда. Выполнял холодную штамповку сложных деталей из различного профиля металла на эксцентриковых, фрикционных и кривошипных прессах усилием от 3 до 10 МН с применением штампов. Штамповка на подогретых штампах.

С 2002- 2003 год работал слесарем по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2 разряда. Производил выколотку, правку доводку несложных деталей летательных аппаратов из листа алюминиевых, магниевых сплавов, меди и латуни. Выполнение несложных работ на посадочных и разводных станках.

С 2003г. по настоящее время является слесарем- ремонтником 6 разряда. Производит ремонт, монтаж, демонтаж, испытание и регулирование сложных крупногабаритного, уникального, экспериментального и опытного оборудования. Проверка на прочность отремонтированного оборудования.

Работает с веществами и материалами из стали, алюминия и сплавы.

Больной работает по 5 дневной рабочей неделе, 8 часовой рабочий день. До 1997г имели место сверхурочные работы до 10 ч в месяц. Так же имеются регламентированные перерывы продолжительностью 10 минут.

Содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы: отсутствует 

Содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ биологической природы: отсутствует

Рабочее место слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов – пыль абразивная – 3.6 мг/куб.м при ПДК 6,0 мг/куб.м., превышения ПДК нет.

Пыль кремний диоксид кристаллический при его содержании от 2 до 10% составила 0,6 мг/м³, при с.с ПДК 4 мг/м³

 

При выполнении работ подвергалась воздействию шума:

Виброножницы 94дБА с уровнем ПДУ 80дБА (превышает на 14дБА) время контакта 1.3 часа

Гильотинные ножницы 92 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 12дБА) время контакта 0,2ч

Выколоточный станок  95дБА с уровнем ПДУ 80дБА (превышает 15дБА) время контакта 1ч

Пресс П-307(общий шум) 94 дАБ с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 1ч

Просечной пресс 94 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 0,2ч

Пресс «ЛУАРА»  94 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 1ч

Слесарный молоток 108 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 28 дБА) время контакта 2ч

Зачистной станок 104дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 24дБА) время контакта 0,3ч

 

 

Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 97 дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 17дБА

2013г.- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 72дБА, что превышает ПДУ 65дБа на 7дБА

2016г- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 92,5 дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 12,5 дБА

2016г - (спецоценка) Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря- ремонтника (работа в цехе и пневмодрелью)составляет 80,1дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 0,1 дБА

2019 г- Эквивалентный уровень шума 84,7 дБа, что превышает ПДУ 80дБа на 4,7дБА

2020г- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря- ремонтника(при работе в штамповочном цехе) составляет 86,1 дБа, превышает на 6,1 дБА при ПДУ 80 дБА.

При выполнении работ подвергалась воздействию локальной вибрации:

При работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброскорость) превышает ПДУ 112дБ на 7,4дБ.

2016г- (спецоценка) – эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброускорение)на рабочем месте слесаря- ремонтника (при работе с пневмошлифовальной машинкой и пневмодрелью)по осям X, Y  и Z составляет 113 дБ, 87дБ и 109дБ соответственно, при ПДУ 126 дБ, превышений нет

2020г- эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброускорение)на рабочем месте слесаря- ремонтника (при работе с ипневмодрелью)по осям X, Y  и Z составляет 114,5дБ, 114,6 дБ и 113дБ соответственно, при ПДУ 126 дБ, превышений нет.

 

Световая среда:

Естественное освещение: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов -0,6 %, при норме КЕО 0,5%

Искусственное освещение: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2016г- 237-266лк, при норме 150лк

Показатели тяжести трудового процесса: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов: 2013 год стоя до 80% рабочей смены, при норме 60 % рабочей смены.

Документы, подтверждающие выдачу работнику спец.одежды и СИЗ не представлены. Журналы регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда не представлены.

Медицинское обеспечение (прохождение периодических медицинский осмотров), результаты: периодический медицинский осмотр проходил в соответствии с действующим законодательством. Согласно результатам заключительного акта по результатам ПМО от 25.01.2019г выявлено подозрение на профессиональное заболевание.

Заключение о состоянии труда: Условия труда Кузнецова Н.Я в профессии слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов АО «Авиакор- авиационный завод» с учетом данных аналогичной профессии не соответствует гигиеническим нормативам по производственным факторам: шум, локальная вибрация, тяжесть трудового процесса.

 Условия труда Кузнецова Н.Я в профессии слесарь- ремонтник 6 разряда службы технического обслуживания оборудования Центра технического обслуживания оборудования АО «Авиакор- авиационный завод» не соответствует гигиеническим нормативам по производственным факторам: шум, микроклимат.

Данные расспроса больного

Жалобы на снижение слуха на оба уха, периодический шум в ушах длительное время. Онемение, покалывание в кистях, снижение силы обеих рук. Боли в пояснице

Аллергический анамнез

Лекарственная аллергия не отмечается. Гемотрансфузии нет. Аллергические заболевания отсутствуют.

История жизни

Родом из Самары, вырос в полной семье. Численность семьи 3 человека. Проживает в квартире со всеми удобствами.  Образование среднее, учился в ПТУ, работать начал с 16 лет и работает до настоящего времени. Служил в армии 1969-1971. В 60 лет стал пенсионером. Питается удовлетворительно. Занимается зарядкой по утрам. Вредных привычек нет. Имеет 2 детей.

Наружное исследование

Общее состояние: удовлетворительное

Положение больного: активное

Сознание: ясное

Питание: нормальное

Конституция: нормостеническая

Кожные покровы: обычной окраски.

Влажность: нормальная

Трофические нарушения: отсутствуют

Сыпь, ее характер, локализация: кожные покровы чистые, видимые высыпания отсутствуют

Слизистые оболочки: бледно- розовые без высыпаний и налета.

Другие данные выявленные при осмотре: отрицательные

Отеки: отсутствуют

Лимфатические узлы: Пальпируются лимфатические узлы затылочные, заушные и нижнечелюстные мягкие, эластичные, безболезненные, диаметром не более 1 см. Подмышечные подколенные и локтевые лимфатические узлы не пальпируются.

Мышечная система: развита хорошо, тонус мышц нормальный, при пальпации мышцы безболезненные

Костно- суставной аппарат: Кости развиты нормально. Суставы обычной конфигурации, при пальпации безболезненны. Позвоночный столб без изменений, безболезненный. Подвижность в норме, походка естественная.

Нервная система

Сознание сохранено. В контакт вступает легко. Во времени и местности ориентируется. Зрачки одинаковой величины, на свет реагируют. Носогубные складки не сглажены. Сухожильные и периостальные рефлексы симметричны с обеих сторон, выражены умеренно. Патологические рефлексы отсутствуют. В позе Ромберга устойчива. Черепно- мозговые нервы наблюдается снижение слуха на оба уха. Со стороны двигательной сферы наблюдается снижение силы на обоих руках, трофические нарушения мышц не отмечаются. Со стороны чувствительной сферы наблюдается онемение в обоих руках.

Высшие корковые центры

Во времени и пространстве ориентируется. Память сохранена. Со стороны речи нарушений не наблюдается.

Органы дыхания:

Грудная клетка нормальной формы. Западений над-и подключичных пространств не отмечается. Обе половины активно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания смешенный. Количество дыханий в 1 минуту 14. Одышка не отмечается. Пальпация грудной клетки безболезненна. При аускультации отмечается везикулярное дыхание, хрипов нет. Голосовое дрожание и бронхофония нормальная.

Система кровообращения:

При смотре области сердца деформаций грудной клетки не обнаружено. Левожелудочковый толчок определяется в V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, положительный, ослабленный, приподнимающий, локализованный. Правожелудочковый толчок не пальпируется. Сердечное дрожание отсутствует. Шум трения перикарда отсутствует.

При перкуссии сердца границы относительной тупости сердца определяются:

1.Правая – в IV межреберье на 0,7 см кнаружи от правого края грудины;

2.Верхняя – III межреберье по левой парастернальной линии.,

3.Левая – V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии;

Ширина сосудистого пучка 6 см и не выходит за края грудины.

Аускультация сердца:

Тоны сердца глухие. Шумы не выслушиваются. Ритм сердца правильный.

Пульс 70 ударов в минуту. Симметричный.

Артериальное давление на правой руке 120 и 80 мм.рт. ст. Артериальное давление на левой руке 120 и 80 мм рт.ст.

Пульсация лучевых, сонных, височных, подключичных, бедренных, подколенных артерий и артерий тыла стопы нормальная. Поверхность сосудов гладкая, артерии не извитые. При аускультации сонных артерий, брюшной аорты, подключичных, почечных, бедренных, подколенных артерий патологических шумов не выслушивается. При осмотре и пальпации вен их набухание и видимая пульсация отсутствует. Расширения вен грудной клетки, передней брюшной стенки, конечностей нет.

Органы пищеварения:

Слизистая рта бледно-розовая, влажная, гладкая. Язык влажный, розовый, без налета.  Десны не изменены. Нёбные миндалины розовые, не выступают за границы нёбных дужек. Глотание свободное, безболезненное. Живот мягкий, безболезненный, правильной формы. Участие брюшного пресса в акте дыхания активное. Передняя брюшная стенка мягкая. При определении методом баллотирования и перкуссии свободной жидкости не обнаружено.  Нижняя граница желудка не пальпируется. Выслушивается нормальная перистальтика. Глубокая методическая скользящая пальпация без особенностей.  Расширение подкожных вен не наблюдается. Грыжи отсутствуют.

Гепато-лиенальная система:

Осмотр области печени – видимого выбухания нет. Размеры печени по Курлову: первый прямой размер 9 см, второй прямой размер 8 см, третий косой размер 7 см. Пальпация печени: нижний край не выходит из-под края рёберной дуги по средне-ключичной линии, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Ортнера, Курвуазье и Мюсси-Георгиевского отрицательные.

Селезенка: видимого выбухания области селезёнки нет. Перкуссия селезёнки: длинник: по 10 ребру - 8 см, поперечник: между 9 и 11 рёбрами по средней подмышечной линии - 6 см. Селезёнка не пальпируется.

Органы мочевыделения:

Мочеиспускание безболезненное, частое. Болезненности по ходу мочеточников нет. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Припухлости в поясничной области не обнаружены. Мочеточниковые точки безболезненны.

Эндокринная система:

Щитовидная железа при пальпации обычных размеров, эластичной консистенции, перешеек подвижный, безболезненный. Глазные симптомы гипертиреоза отсутствуют. Вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту.

Предварительный диагноз

Хроническая нейросенсорная тугоухость 2 степени

 

 

Подпись                                                                                                          13.10.20

 

План обследования:

1. Консультация оториноларинголога

2. Осмотр невролога

3. R-графия височных костей

4.Общий анализ мочи

5.Общий анализ крови

6. Биохимический анализ крови

7.. Электрокардиография

8. Электромиографическое исследование с мышц верхних конечностей.

9. Флюорография

10.Прием у врача Сурдолога

11. Исследование акустических стволовых вызванных потенциалов

 

Дневник

 

06.10.20

Жалобы: на снижение слуха на оба уха, периодический шум в ушах длительное время.

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.

ЧДД – 17, дыхание везикулярное, патологических хрипов не отмечается. АД 120/70, ЧСС 70. Тоны сердца приглушенные, шумов нет.

Назначения: режим общий, пневмомассаж барабанных перепонок, Д/Арсенваль на оба уха

Л/с:.Пентоксифиллин, пирацетам, гинос

 

Подпись

 

09.10.20

Жалобы: на снижение слуха на оба уха, периодический шум в ушах длительное время.

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.

ЧДД – 18, дыхание везикулярное, патологических хрипов не отмечается. АД 118/68 ЧСС 72. Тоны сердца приглушенные, шумов нет.

Назначения: режим общий, пневмомассаж барабанных перепонок, Д/Арсенваль на оба уха

Л/с:.Пентоксифиллин, пирацетам, гинос

 

Подпись

 

13.10.20

Жалобы: на снижение слуха на оба уха, периодический шум в ушах длительное время.

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.

ЧДД – 18, дыхание везикулярное, патологических хрипов не отмечается. АД 118/68 ЧСС 72. Тоны сердца приглушенные, шумов нет.

Назначения: режим общий, пневмомассаж барабанных перепонок, Д/Арсенваль на оба уха, физиотерапевтического лечения

Л/с: Пентоксифиллин, пирацетам, гинос

 

Подпись

 

                                                    Эпикриз

Больной Кузнецов Н.Я 69 лет (11.12.1950)

Профессия: слесарь- ремонтник 6 разряда

Находился на обследовании и лечении в ОЦП ГБУЗ СО «СМСЧ №5» с 16.09.20 по 25.09.20

Больному было проведены клинические, лабораторные и инструментальные исследования:

1. Консультация оториноларинголога

2. R-графия височных костей

3.Общий анализ мочи

4.Общий анализ крови

5. Биохимический анализ крови

6.. Электрокардиография

7. Электромиографическое исследование с мышц верхних конечностей.

8. Флюорография

9.Прием у врача Сурдолога

10. Исследование акустических стволовых вызванных потенциалов

11. Осмотр невролога

После которых был выставлен окончательный клинический диагноз: Профессиональная двустроняя нейросенсорная тугоухость второй степени. Заболевание профессиональное, установлено впервые

Заключение: Учитывая данные анамнеза, постепенное развитие заболевания после длительного стажа работы в условиях воздействия шума, с превышением ПДК, данных дополнительных исследований- заболевание профессиональное, подтверждается впервые.

 Проведено медикаментозное (Пентоксифиллин, пирацетам, гинос)  физиотерапевтическое лечение, пневмомассаж барабанных перепонок, Д/Арсенваль на оба уха.

После проведенного лечения наступило улучшение состояния. Больной выписывается домой в удовлетворительном состоянии.

 

Рекомендовано:

1. Противопоказана работа в условиях воздействия шума с превышением ПДУ

2. Направить на МЭС для определения степени утраты трудоспособности и льгот, предусмотренных для данной категории граждан: медикаментозное обеспечение: ноотропы, витамины группы В, идидакрина гидрохлорид, триметазидин МВ и др., физиотерапевтическое лечение, использование слухового аппарата.

3. Курсы сосудистой терапии 2 раза в год (ипидакрин, ноотропы, поливитамины)

4. Наблюдение и лечение у ЛОР- врача, невролога

5. Повторное лечение и обследование в ОЦП.

 

 

13.10.2020г.                                                                                   Подпись

Общие сведения

1.ФИО: Кузнецов Николай Яковлевич 

2.Пол: мужской

3.Возраст: 69 лет (11.12.1950 год)

4.Образование: среднее

5.Название учреждения, где работает больной: АО «Авиакор - Авиационный завод»

6.Должность: слесарь- ремонтник

7.Место постоянного жительства: г.Самара, р-н Железнодорожный, Волгина ул. 108 кв. 33

7.Дата поступления в стационар: 8.04.2018 г.

8.Обследуется по поводу профессионального заболевания первично

9.Ограничение трудоспособности: инвалидность

10. Степень утраты трудоспособности (%)- 25%

11.Диагноз направляющего ЛПУ- (Н90.6) Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя.

12.Клинический диагноз: Профессиональная двухсторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени. Заболевание профессиональное, установлено впервые.

Профессиональный анамнез

1. 17.07.1968 – наладчик 3 разряда-14.05.1969г- уволен

2. 09.08.1971г ЦПП - 2 наладчик шлифовального оборудования, 23.08.1972г- уволен

3. 21.12.1972 г- мебельный комбинат – ученик отделочника, 16.06 1975 г- уволен

4. 27.06.1975г. наладчик шлифовальных станков- уволен

5. 09.02.1976г- наладчик шлифовальных станков, 24.11.1976-уволен

6. 01.12.1976г. слесарь механо-сборочных работ 3р,.

7. 01.10.1978г. слесарь механосборочных работ 4р,.

8. 01.04.1997г. слесарь-механосборочных работ 5р,. 31.12.1997 г-уволен

9. 01.05.1999г слесарь механосборочных работ 5р., 01.09.1999г переведен штамповщиком 2р.,- 06.09.2002г –уволен

10. 11.09.2002г.- слесарь по ремонту подвижного состава, 02.10.2002- уволен

11. 17.10.2002г- слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2р,

12. 21.05.2003г - переведен слесарем-ремонтником 3р.,

13. 21.10.2003г - переведен слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов

14. 01.04.2008г- переведен –слесарем ремонтником 5р.,

15. 01.12.2009г переведен- слесарем ремонтником 5р., в ЦТОО

16. 01.03.2010г переведен – слесарем ремонтников 5 р., в ЦГТОО

17. 10.09.2015г переведен- слесарем ремонтником 6р.,- продолжает работать по настоящее время.

 

Больной с 1971-1976 год работал в профессиях и должностях -наладчик шлифовального оборудования. Информация по условиям труда в архиве Управления Роспотребнадзора о данных организациях отсутствует.

С 1976-1999 год работал слесарем механосборочных работ 5р. Он выполнял слесарную работу и доводку термически не обработанных деталей, изделей и улов сложной конфигурации по 6 квалитету и сложной конфигурации по 7 квалитету. А так же сборка и регулировка и отладка сложных машин, Монтаж и демонтаж испытательных стендов. Испытание сосудов, работающих под давлением. Монтаж трубопроводов, работающих под высоким давлением воздуха (газа).

С 1999- 2002 год работал штамповщиком 4 разряда. Выполнял холодную штамповку сложных деталей из различного профиля металла на эксцентриковых, фрикционных и кривошипных прессах усилием от 3 до 10 МН с применением штампов. Штамповка на подогретых штампах.

С 2002- 2003 год работал слесарем по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2 разряда. Производил выколотку, правку доводку несложных деталей летательных аппаратов из листа алюминиевых, магниевых сплавов, меди и латуни. Выполнение несложных работ на посадочных и разводных станках.

С 2003г. по настоящее время является слесарем- ремонтником 6 разряда. Производит ремонт, монтаж, демонтаж, испытание и регулирование сложных крупногабаритного, уникального, экспериментального и опытного оборудования. Проверка на прочность отремонтированного оборудования.

Работает с веществами и материалами из стали, алюминия и сплавы.

Больной работает по 5 дневной рабочей неделе, 8 часовой рабочий день. До 1997г имели место сверхурочные работы до 10 ч в месяц. Так же имеются регламентированные перерывы продолжительностью 10 минут.

Содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы: отсутствует 

Содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ биологической природы: отсутствует

Рабочее место слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов – пыль абразивная – 3.6 мг/куб.м при ПДК 6,0 мг/куб.м., превышения ПДК нет.

Пыль кремний диоксид кристаллический при его содержании от 2 до 10% составила 0,6 мг/м³, при с.с ПДК 4 мг/м³

 

При выполнении работ подвергалась воздействию шума:

Виброножницы 94дБА с уровнем ПДУ 80дБА (превышает на 14дБА) время контакта 1.3 часа

Гильотинные ножницы 92 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 12дБА) время контакта 0,2ч

Выколоточный станок  95дБА с уровнем ПДУ 80дБА (превышает 15дБА) время контакта 1ч

Пресс П-307(общий шум) 94 дАБ с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 1ч

Просечной пресс 94 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 0,2ч

Пресс «ЛУАРА»  94 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 14дБА) время контакта 1ч

Слесарный молоток 108 дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 28 дБА) время контакта 2ч

Зачистной станок 104дБА с уровнем ПДУ 80дБА(превышает 24дБА) время контакта 0,3ч

 

 

Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 97 дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 17дБА

2013г.- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 72дБА, что превышает ПДУ 65дБа на 7дБА

2016г- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов составляет 92,5 дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 12,5 дБА

2016г - (спецоценка) Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря- ремонтника (работа в цехе и пневмодрелью)составляет 80,1дБА, что превышает ПДУ 80дБА на 0,1 дБА

2019 г- Эквивалентный уровень шума 84,7 дБа, что превышает ПДУ 80дБа на 4,7дБА

2020г- Эквивалентный уровень шума при работе у слесаря- ремонтника(при работе в штамповочном цехе) составляет 86,1 дБа, превышает на 6,1 дБА при ПДУ 80 дБА.

При выполнении работ подвергалась воздействию локальной вибрации:

При работе у слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброскорость) превышает ПДУ 112дБ на 7,4дБ.

2016г- (спецоценка) – эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброускорение)на рабочем месте слесаря- ремонтника (при работе с пневмошлифовальной машинкой и пневмодрелью)по осям X, Y  и Z составляет 113 дБ, 87дБ и 109дБ соответственно, при ПДУ 126 дБ, превышений нет

2020г- эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации (виброускорение)на рабочем месте слесаря- ремонтника (при работе с ипневмодрелью)по осям X, Y  и Z составляет 114,5дБ, 114,6 дБ и 113дБ соответственно, при ПДУ 126 дБ, превышений нет.

 

Световая среда:

Естественное освещение: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов -0,6 %, при норме КЕО 0,5%

Искусственное освещение: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов 2016г- 237-266лк, при норме 150лк

Показатели тяжести трудового процесса: р.м слесаря по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов: 2013 год стоя до 80% рабочей смены, при норме 60 % рабочей смены.

Документы, подтверждающие выдачу работнику спец.одежды и СИЗ не представлены. Журналы регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда не представлены.

Медицинское обеспечение (прохождение периодических медицинский осмотров), результаты: периодический медицинский осмотр проходил в соответствии с действующим законодательством. Согласно результатам заключительного акта по результатам ПМО от 25.01.2019г выявлено подозрение на профессиональное заболевание.

Заключение о состоянии труда: Условия труда Кузнецова Н.Я в профессии слесарь по изготовлению и доводке деталей летательных аппаратов АО «Авиакор- авиационный завод» с учетом данных аналогичной профессии не соответствует гигиеническим нормативам по производственным факторам: шум, локальная вибрация, тяжесть трудового процесса.

 Условия труда Кузнецова Н.Я в профессии слесарь- ремонтник 6 разряда службы технического обслуживания оборудования Центра технического обслуживания оборудования АО «Авиакор- авиационный завод» не соответствует гигиеническим нормативам по производственным факторам: шум, микроклимат.

Данные расспроса больного

Жалобы на снижение слуха на оба уха, периодический шум в ушах длительное время. Онемение, покалывание в кистях, снижение силы обеих рук. Боли в пояснице

История настоящего заболевания

Снижение слуха описывает, что произошло последние 20 лет. Боли в руках беспокоят последние 15 лет. Обратился в за помощью самостоятельно.  ПМО проходил ежегодно.