Оценка результатов сестринского ухода

Оценка успешности сестринской помощи проводится в соответствии с поставленными целями. Это может быть оценка степени независимости пациента, возможности его членов семьи эффективно общаться с ним. Достижение цели эффективного общения означает, что сестринский персонал (и члены семьи) понимают как вербальный, так и невербальный способ общения с пациентом, правильно реагируют на различные его потребности и смогут предугадать их.

Потребность трудиться и отдыхать

Термин «работа» характеризуетглавную деятельность человека в течение дня ради заработка, позволяющего обеспечить тот или иной уровень жизни.

Отдых — то, что делает человек в нерабочее время: игры, спорт, музыка, путешествия, прогулки и т.п.

Цель отдыха — получение удовольствия и проявление интереса к тому или иному виду увлечения.

Когда же люди прекращают работать, у многих появляются определённые проблемы, связанные с:

- потерей (изменением) социального статуса и роли в обществе, семье;

- потерей возможности общения;

- потерей заработка;

- утратой смысла жизни.

Таким образом, динамика работы и отдыха изменяется на разных этапах жизни: начало учёбы в школе — окончание школы — начало работы — смена работы — продвижение по службе — пенсия.

На выбор того или иного вида деятельности влияют многие факторы, прежде всего физические данные и здоровье.

На выбор вида труда и отдыха влияют и психологические факторы. Уровень интеллектуального развития личности является тоже важным фактором, позволяющим человеку выбирать профессию.

Темперамент и характер (терпение, раздражительность, общительность, стремление к одиночеству) оказывают влияние на выбор работы и отдыха.

Самодисциплина – один из психологических факторов, определяющих выбор вида деятельности и отдыха.

Отсутствие работы имеет столь же важные психологические последствия, причём как для самого человека, так и для его семьи. Люди, потерявшие работу, чаще страдают бессонницей, депрессией, переживают гнев, свою никчёмность.

Сестринский персонал, проводя первичную (текущую) оценку состояния пациента, должен учитывать влияние работы на состояние здоровья. Надо обязательно уточнить условия, в которых работает человек:

- обеспечивается ли безопасность на рабочем месте (защитные очки, перчатки, одежда), курят ли окружающие;

- контролируется ли уровень шума (повышенный уровень шума приводит к стрессу, раздражительности, усталости, снижению внимания, травматизму, повышению артериального давления, инсульту. При уровне шума 90 Дб и более человек должен быть обеспечен наушниками);

- обеспечивается ли комфортная температура и др.

Первичная оценка

Данные об удовлетворении потребности в работе и отдыхе медицинская сестра может получить при проведении сестринской оценки, используя свою эрудицию и знания. Следует выяснить:

- каким видом деятельности занимался пациент, какой вид отдыха предпочитает;

- продолжительность рабочего дня и отдыха;

- где человек работает и с кем;

- какие факторы воздействуют на человека на работе и отдыхе;

- что знает человек о воздействии на здоровье условий его труда и отдыха;

- как относится человек к своей работе и отдыху;

- существуют ли у него давние проблемы на работе и во время отдыха и как он с ними справляется;

- какие проблемы с работой и отдыхом существуют в данный момент и какие проблемы могут возникнуть.

Проблемы пациента

Все проблемы, возникающие в рамках этой потребности, следует группировать в зависимости от:

- изменения состояния независимости (зависимости);

- изменений работы и отдыха, связанные с употреблением наркотиков или алкоголя, с безработицей;

- изменение окружающей среды и привычной деятельности из-за пребывания в стационарном лечебном учреждении.