Буферированные/сбалансированные кристаллоиды или несбалансированные кристаллоиды

Исходы	Число участников (исследований)	Относительный эффект (95% ДИ)	Убедительност ь доказательств (GRADE)
Больничная летальность	19664 (14 РКИ)	ОР 0.91 (0.83-1.01)	Высокая
Острое почечное повреждение	18701 (9 РКИ)	ОР 0.91 (0.78-1.05)	Низкая

Таблица S25. Рекомендация 12: Профиль доказательств: кристаллоиды или гидроксиэтилированных крахмалов

Исходы	Число участников (исследований)	Относительный эффект (95% ДИ)	Убедительност ь доказательств (GRADE)
Летальность общая	11,177 (24 РКИ)	ОР 0.97 (0.86-1.09)	УМЕРЕННАЯ
Летальность 90-дней	10,415 (15 РКИ)	ОР 1.01 (0.90-1.14)	УМЕРЕННАЯ
Летальность 30-дней	10,135 (11 РКИ)	ОР 0.99 (0.90-1.09)	УМЕРЕННАЯ
Заместительная почечная терапия	8,527 (9 РКИ)	ОР 1.30 (1.14-1.48)	УМЕРЕННАЯ
Гемотрансфузии	1,917 (8 РКИ)	ОР 1.19 (1.02-1.39)	УМЕРЕННАЯ

Таблица S26. Рекомендация 13: Профиль доказательств: кристаллоиды или желатин

Исходы	Число участников (исследований)	Относительн ый эффект (95% ДИ)	Убедительно сть доказательств (GRADE)
Летальность общая	1,698 (6 РКИ)	ОР 0.89 (0.74-1.08)	Низкая
Летальность 90-дней	1,388 (1 РКИ)	ОР 0.89 (0.73-1.09)	Низкая
Летальность 30-дней	1,388 (1РКИ)	ОР 0.92 (0.74-1.16)	Низкая

Таблица S27. Рекомендация 14: Профиль доказательств: кристаллоиды или декстраны

Исходы	Число участников (исследований)	Относительн ый эффект (95% ДИ)	Убедительно сть доказательств (GRADE)
Летальность общая	4,736 (19 РКИ)	ОР 0.99 (0.88-1.11)	Умеренная
Летальность 90-дней	3,353 (10 РКИ)	ОР 0.99 (0.87-1.12)	Умеренная
Гемотрансфузии	1,272 (3 РКИ)	ОР 0.92 (0.7-1.10)	Очень низкая

Таблица S28. Рекомендация 15: Профиль доказательств: кристаллоиды или альбумин

Исходы	Число участников (исследований)	Относительный эффект (95% ДИ)	Убедительност ь доказательств (GRADE)
Летальность общая	13,047 (20 РКИ)	ОР 0.98 (0.92-1.06)	Умеренная
Летальность 90-дней	12,492 (10 РКИ)	ОР 0.98 (0.92-1.04)	Умеренная
Летальность 30-дней	12,506 (10 РКИ)	ОР 0.99 (0.93-1.06)	Умеренная
Заместительная почечная терапия	290 (2 РКИ)	ОР 1.11 (0.96-1.27)	Очень низкая
Гемотрансфузии	1,917 (3 РКИ)	ОР 1.31 (0.95-1.80)	Очень низкая

Таблица S29. Рекомендация 18: Профиль доказательств: норадреналин или допамин

Исходы	Число участников (исследований)	Относительн ый эффект (95% ДИ)	Убедительно сть доказательств (GRADE)
Летальность общая	1,400 (6 RCTs)	ОР 1.07 (0.99-1.16)	Высокая
Аритмии	1,931 (2 РКИ)	ОР 2.34 (1,46 – 3,78)	Высокая

Таблица S30. Характеристика доказательств: Рекомендация 19 дополнение вазопрессина vs. норадреналин

Исходы	Количество участников (исследований)	Относительный эффект (95% CI)	Качество доказательств
Летальный исход по всем причинам (конец наблюдения)	3 430 (18 РКИ)	ОР 0.91 (0.85–0.99)	НИЗКОЕ
Фибрилляция Предсердий	1358 (13 РКИ)	ОР 0.91 (0.85–0.99)	ВЫСОКОЕ
Ишемия конечностей	2489 (10 РКИ)	ОР 0.91 (0.85–0.99)	УМЕРЕННОЕ

Таблица S31. Характеристика доказательств: Рекомендация 20 целевое MAP выше vs

Ниже

Исходы	Количество участников (исследований)	Относительный эффект (95% CI)	Качество доказательств
28-дневная Смертность	894 (2 РКИ)	ОР 1.15 (0.87 to 1.52)	НИЗКОЕ
90-дневняя Смертность	894 (2 РКИ)	ОР 1.08 (0.84 to 1.44)	НИЗКОЕ
Суправентрикулярная Аритмия	894 (2 РКИ)	ОР 2.50 (1.35–4.77)	УМЕРЕННОЕ
Миокардиальное повреждение	894 (2 РКИ)	ОР 1.47 (0.64–3.56)	НИЗКОЕ
Ишемия конечностей	894 (2 РКИ)	ОР 0.92 (0.36–2.10)	НИЗКОЕ

Таблица S32. Характеристика доказательств: Рекомендация 22 кортикостероиды vs.

Кортикостероиды при шоке

Исходы	Количество участников (исследований)	Относительный эффект (95% CI)	Качество доказательств
Краткосрочная летальность (< 90 дней)	7297 (22 РКИ)	ОР 0.96 (0.91–1.02)	ВЫСОКОЕ
Долгосрочная Летальность (> 90 дней)	7297 (22 РКИ)	ОР 0.96 (0.90–1.02)	УМЕРЕННОЕ
Серьезные побочные эффекты	5908 (10 РКИ)	ОР 0.98 (0.90–1.08)	НИЗКОЕ

Вопросы респираторной поддержки:

Таблица S33. Вопросы PICO: Рекомендации 23-24

Какие целевые значения оксигенации мы должны порекомендовать у взрослых с COVID- 19 и дыхательной недостаточностью?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и острой дыхательной недостаточностью	Консервативные значения оксигенации	Либеральные цифры оксигенации	1. Смертность

Таблица S34. Вопросы PICO: Рекомендация 25

Должны ли мы рекомендовать использовать высокопоточные назальные канюли (HFNC) или же традиционную подачу кислорода у взрослых с COVID-19 и острой дыхательной недостаточностью?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и острой дыхательной недостаточностью	HFNC	Традиционная подача кислорода	1. Смертность 2. Инвазивная ИВЛ 3. Комфорт пациента

Таблица S35. Вопросы PICO: Рекомендация 26

Должны ли мы рекомендовать использовать не-инвазивную вентиляцию с положительным давлением (NIPPV) или же высокопоточные назальные канюли (HFNC) у взрослых с COVID-19 и острой дыхательной недостаточностью?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и острой дыхательной недостаточностью	NIPPV	HFNC	1. Смертность 2. Инвазивная ИВЛ 3. Комфорт пациента

Должны ли мы рекомендовать вентиляцию с использованием стратегии протективной вентиляции легких или же более высокий дыхательный объём у взрослых с COVID-19 и острой дыхательной недостаточностью?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и острой дыхательной недостаточностью	Низкий дыхательный объём (протективная вентиляция легких)	Более высокий дыхательный объём	1. Смертность 2. Баротравма

Таблица S37. Вопросы PICO: Рекомендация 32

Должны ли мы рекомендовать вентиляцию с использованием стратегии высокого PEEP или же с использованием стратегии низкого PEEP у взрослых с COVID-19 и ОРДС от умеренной до тяжелой степени тяжести?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и ОРДС от умеренной до тяжелой степени тяжести	Стратегия высокого PEEP	Стратегия низкого PEEP	1. Смертность 2. Баротравма

Таблица S38. Вопросы PICO: Рекомендация 34

Должны ли мы рекомендовать вентиляцию с использованием прон-позиции у взрослых с COVID-19 и ОРДС тяжелой степени тяжести или же мы не должны этого делать?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и ОРДС тяжелой степени тяжести	Вентиляция в прон- позиции	Обычная вентиляция без прон-позиции	1. Смертность 2. Побочные эффекты

Таблица S39. Вопросы PICO: Рекомендация 35

Должны ли мы рекомендовать продлённую инфузию блокаторов нервномышечной передачи (миорелаксантов - NMBA) или же болюсы NMBA (без продлённой инфузии) у взрослых с COVID-19 и ОРДС от умеренной до тяжелой степени тяжести?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 и ОРДС от умеренной до тяжелой степени тяжести	Продлённая инфузия NMBA	Болюсы NMBA по требованию	1. Смертность 2. Баротравма 3. ICUAW (синдром мышечной слабости в палате ОРИТ)

Должны ли мы рекомендовать использование ингаляционных вазодилататоров (Окиси азота) у взрослых с COVID-19 ОРДС и гипоксией, сохраняющейся несмотря на оптимизацию вентиляции или же не должны этого делать?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 ОРДС и гипоксией, сохраняющейся несмотря на оптимизацию вентиляции	Ингаляционные вазодилататоры (Окись азота)	Обычный меры ухода	1. Смертность 2. Оксигенация 3. Компромисс по уровню гемодинамики

Таблица S41. Вопросы PICO: Рекомендации 38-39

Должны ли мы рекомендовать использование рекрутмент-маневра у взрослых с COVID-19 ОРДС и гипоксией, сохраняющейся несмотря на оптимизацию вентиляции или же не должны этого делать?
Популяция	Мероприятие	Сравнение	Исходы
Взрослые с COVID- 19 ОРДС и гипоксией, сохраняющейся несмотря на оптимизацию вентиляции	Рекрутмент-маневр	Без рекрутмент- маневров	1. Смертность 2. Оксигенация 3. Компромисс по уровню гемодинамики

Таблица S42. Вопросы PICO: Рекомендация 40

Должны ли мы рекомендовать использование ЭКМО у взрослых с COVID-19 ОРДС и гипоксией, сохраняющейся несмотря на оптимизацию вентиляции и терапию спасения или же не должны этого делать?