Вади розвитку у дітей, діагностика,лікувальна тактика та надання екстреної медичної допомоги.

Ситуаційні завдання.

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів, вроджена часткова емфізема.

Задача 1. У новонародженої дитини стан хворого важкий, задишка, дихання ліворуч різко ослаблене, перкуторно — коробковий звук. При оглядовій рентгенограмі грудної клітки — зліва підвищена прозорість легеневої тканини з ледь помітним легеневим рисунком. Помірне зміщення межистіння вправо. У нижньому відділі зліва — трикутна тінь, прилегла до тіні серця.

1. Ваш діагноз?

2. Яка форма захворювання даної патології?

3. З яким захворюванням в першу чергу слід проводити диференціальний діагноз?

4. Хірургічна тактика чергового лікаря.

5. Як називається вид радикального оперативного втручання?

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів, вроджена часткова емфізема.

 

Задача 2. У дитини 5 років скарги на частий респіраторний синдром. Об’єктивно: асиметрія грудної клітини за рахунок западання справа, акрисіаноз, на пальцях «барабанні палички». При рентгенологічному дослідженні зниження прозорості в середній і нижній долях правої легенях, помірне зміщення органів середостіння праворуч, високе стояння купола діафрагми.

1. Про яку патологію йде мова?

2. Який основний метод діагностики даної патології?

3. Яка форма патології є в даному випадку?

4. Терміни лікування.

5. Об’єм оперативного втручання.

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів, вроджена часткова емфізема.

 

Задача 3. У дитини першого року, на тлі повного клінічного здоров’я, при рентгенологічному обстеженні виявлене в легені кістозне утворення до 1 см в діаметрі. Стан задовільний, дихальної недостатності немає.

1. Ваш діагноз?

2. Яка ваша тактика?

3. З якими захворюваннями треба проводити диференціальну діагностику?

  4. Яке найчастіше ускладнення даної патології зустрічається?

  5. В чому заклечається радикальне оперативне вручання?

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів, вроджена часткова емфізема.

 

Задача 4. У новонародженої дитини стан хворого важкий, наростають ознаки дихальної недостатності: задишка, дихання ліворуч різко ослаблене, перкуторно — коробковий звук. При оглядовій рентгенограмі грудної клітки — зліва підвищена прозорість легеневої тканини з ледь помітним легеневим рисунком. Помірне зміщення межистіння вправо. Виставлено діагноз: вроджена лобарна емфізема.

1. В якій долі легенів виникає це захворювання?

2. Яка хірургічна тактика?

3. Яка форма захворювання?

4. З якими захворюваннями приходиться проводити диференціальну діагностику?

  5. В чому заклечається радикальне оперативне втручання?

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів, вроджена часткова емфізема.

Задача 5. У дитини 1 року стан хворого середньої тяжкості помірно виражена дихальна недостатність: задишка, дихання ліворуч ослаблене, перкуторно — коробковий звук. При оглядовій рентгенограмі грудної клітки — зліва підвищена прозорість легеневої тканини з ледь помітним легеневим рисунком. У нижньому відділі зліва — трикутна тінь, прилегла до тіні серця.

1. Про яку патологію йде мова?

2. Яка форма патології в даної дитини?

3. Назвіть терміни оперативного втручання?

4. Яке оперативне втручання показано в цієї дитини: паліативне чи радикальне?

  5. Назвіть об’єм оперативного втручання.

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Вади розвитку, які супроводжуються дихальною недостатністю.

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 1. Хвора К., віком 3 години з моменту народження, народилась у матері 19 років, з масою тіла 2100г, довжиною тіла 45см, у віці 32 тижнів. В пологах: раннє відходження навколоплідної води, безводний період 6 год., обвиття пуповиною, оцінка за шкалою Апгар 5 балів. На момент огляду шкіряні покриви помірно синюшні, рефлекси ослаблені, рухова активність знижена, дихання самостійне, сатурація в межах 90%, в ділянці тім’ячка кефалогематома до 4см в діаметрі, сечовиділення 2,0мл, відходження меконію із статевої щілини, скудне, задній прохід відсутній, вестибулярної нориці не виявлено.

1. Сформулюйте попередній діагноз.

2. Визначьте ступінь недоношеності

3. Складить план обстеження.

4. Методика проведення інвертограми за Вангістіном

5. Лікувальна тактика.

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 2. На 4 добу післяопераційного періоду у дитини, що була оперована з приводу аноректальної вади розвитку - ректопромежинної нориці в першу добу з моменту народження, методом мінімальної задньої сагітальної аноректопластики відмічено почервоніння і набряк післяопераційної рани, серозно-гнійні виділення з під швів підвищення температури тіла до 37,8⁰С, зменшення відходження меконію, помірне здуття живота, відходження по назогастральному зонду світлого жовто-зеленого вмісту в незначній кількості, до 7 мл. за добу. Дитина народилась в строки 34-35 тижнів, з вагою тіла 3000г, довжиною тіла 51 см, без ознак гіпоксії.

1. Про яке ускладнення в післяопераційному періоді слід подумати?

2. Що покладено в основу класифікації аноректальних вад розвитку?

3. Які зміни при внутрішньоутробному УЗД плода свідчать про наявність аноректальних вад розкитку?

4. Які методи обстеження необхідно застосувати?

5. Які заходи потрібно провести?

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 3. У дитини на 3 добу після народження, при нормально сформованому задньому проході самостійне випорожнення відсутнє. Постановка очисних клізм малоефективна. Живіт здутий, видима перистальтика кишечнику, по назогастральному зонду виділяється до 25 мл. вмісту темно-зеленого кольору. У першу добу життя скудно виділення меконію із прямої кишки- до 2-3 мл. Загальний стан тяжкий, задишка до 65 за 1 хв., тахікардія - 160 с. за 1 хв.

1. Яку вроджену ваду розвитку необхідно запідозрити у пацієнта?

2. Яке обстеження слід провести?

3. З якими захворюваннями необхідно провести диференційний діагноз?

4. Яке хірургічне втручання необхідно провести хворому?

5. Які ускладнення можуть виникнути в післяопераційному періоді?

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 4. У дитини віком 11 років відмічаються періодичні закрепи від народження, здуття живота, зниження апетиту, інколи нудота, гіпотрофія. На іригограмі відмічено звуження в ділянці прямої кишки із супрастенотичним розширенням ободової кишки вище цього місця. При аноманометрії аноректальній рефлекс негативний.

1. Ваш попередній діагноз?

2. Яке ще обстеження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

3. Які захворювання мають східну клінічну картину?

4. Проведить диференційний діагноз з хронічним закрепом.

5. Розробити план лікування хворого?

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 5. Хлопчик 5 років надійшов з віддаленої сільської місцевості із закрепами від народження. В поле зору дитячого хірурга раніше не попадав. Значно збільшений живіт, відстає у фізичному розвитку. Часто закрепи змінюються діареєю.

1. Який попередній діагноз можна встановити?

2. Яке обстеження необхідне слід провести?

3. Який розчин застосовують для сифонної клізми?

4. Як поділяються захворювання товстої кишки за клінічним перебігом?

5. Яке лікування треба призначити хворому?

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 6. У дитини 3 років з моменту народження спостерігається затримка випорожнень, кожні 3-4 дні мати робить очисні клізми. Хлопчик відстає від своїх однолітків у фізичному розвитку. Відмічається блідість шкірних покривів, здуття живота.

1. Яке захворювання у дитини слід припустити?

2. Яке обстеження необхідно провести?

3. Що покладено в основу класифікацій хронічних запорів, хто її запропонував?

4. У чому полягає підготовка товстого кишечнику до проктологічного обстеження?

5.Ваша тактика лікування у цьому випадку?

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 7. Дівчинка на третю добу після народження доставлена в клініку з приводу відсутності анального отвору. Сечовиділення не порушене, із статевої щілини періодично виділяється невелика кількість меконію. При огляді промежини дитини позитивний «симптом поштовху», при подразнені анальної ямки помітне скорочення зовнішнього сфінктера.

1. Поставте попередній діагноз?

2. Який метод діагностики дає змогу встановити анатомічний варіант вади розвитку?

3. Визначити строки оперативного лікування при відсутності анального отвору?

4. Назвіть класифікацію аноректальних вад розвитку.

5. Назвіть найбільш раціональний метод оперативного втручання при цій ваді розвитку?

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 8. До приймального відділення доставлена дитина 6 місяців із затримкою випорожнення і газів. Відзначено здуття живота, дворазову блювоту. Надходить вдруге, утруднення з відходом газів і випорожнення спостерігаються від народження. Проводилась консервативна терапія. Зараз звичайна очисна клізма та введення газовивідної трубки полегшення не дають. Виражена інтоксикація та зміни обмінних процесів, зниження загального білка і диспротенемія.

1. Ваш попередній діагноз?

2. До якої клінічної стадії треба віднести це захворювання?

3. Яке ускладнення виникло у цього хворого?

4. З якими захворюваннями треба провести диференціальний діагноз?

5. У якому віці найкраще провести радикальну операцію при даному захворюванні?

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 9. Дитина 5 місяців, скарги на закрепи від народження, стул тільки після багаторазових клізм, періодичне здуття живота, вага 6кг, часті збудження, зниження апетиту, періодично – блювання – 1-2 рази на тиждень.

1. Який попередній діагноз може бути виставлений пацієнту?

2. При яких захворюваннях схожа клінічна картина?

3. Яке обстеження необхідно провести?

4. Які анатомічні форми виділяють у хворобі Гіршпрунга?

5. Яке хірургічне лікування слід провести?

 

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Аноректальні вади розвитку.

Задача 10. У хлопчика 9 років близько 2 років тому з’явилися закрепи тривалістю 2-3 доби Випорожнення самостійні, кал сформований. Живіт не болючий при пальпації, дещо збільшений, симетричний.

1. Який попередній діагноз може бути виставлений пацієнту?

2. При яких захворюваннях схожа клінічна картина?

3. Які ви знаєте види закрепів, що виникають у дітей?

4. Яке обстеження необхідно провести для постановки діагнозу?

5. Яке лікування слід призначити хворому?

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)

Рідкісні вади у дітей

Ситуаційні завдання:

Задача 1. У дитини одного року ліва рука не повертається в зап'ясті (неможливі пронація та супінація), але згинання та розгинання в ліктьовому суглобі збережені. Таке становище батьки помітили після року. Хлопчик народився від першої вагітності, яка протікала на фоні хронічного захворювання нирок, в першому триместрі відмічалося вірусне захворювання, у батьків спадкоємних захворювань не спостерігалося. Травма лівої верхньої кінцівки у дитини заперечується.

1. Про яке захворювання слід думати у дитини. Який план обстеження слід призначити дитині?

2. Які фактори могли привести до цього захворювання?

3. До якого виду відносяться вада розвитку за міжнародною класифікацією.

4. Яке лікування слід призначити дитині?

5. Який план реабілітації дитини буде у цьому випадку?

Задача 2. Уновонародженої дівчинки виявили вроджену косорукість, ліктьова частина передпліччя - м'язи недорозвинені, ліктьова кістка відсутня повністю, відсутні 4-5 пальці кисті та частина зап'ястка. Кисть при цьому різко повернута в ліктьову сторону (назовні), функція її різко порушена. У матері відмічалося вірусне захворювання на 6-9 тижні вагітності, токсикоз у першій половині

1. Який план обстеження слід призначити дитині?

2. Які фактори могли привести до цього захворювання?

3. До якого виду відносяться вада розвитку за міжнародною класифікацією.

4. Яке лікування слід призначити дитині?

5. Який план реабілітації дитини буде у цьому випадку?

 

Задача 3. У хлопчика 1 місяця, народженого від другої вагітності виявили ваду розвитку: одночасно недорозвинені м'язи передпліччя з променевого боку, перший палець кисті, кістки зап'ястка з променевої сторони. Кисть нахилена у бік променевої кістки (досередини), функція її різко порушена, а у зв'язку з відсутністю першого пальця кисті неможливий захват. У батька була синдактилія ІІ-ІІІ пальців лівої кисті, у брата – синдактилія ІІ-ІІІ пальців кисті та гіпоплазія І пальця кисті.

1. Який план обстеження слід призначити дитині?

2. Які фактори могли привести до цього захворювання?

3. До якого виду відносяться вада розвитку за міжнародною класифікацією.

4. Яке лікування слід призначити дитині?

5. Який план реабілітації дитини буде у цьому випадку?

 

Задача 4. До ортопедазвернулися батьки 3 річного хлопчика з синдактилією. При цьому третій і четвертий пальці зрощені на всьому протязі. Пальці зрощені між собою шкірним містком у вигляді плавальній перетинки. Функція кисті обмежена, захват предметів дитина виконує. У матері відмічається синдактилія основних фаланг ІІ-ІІІ пальців на ступнях.

1. Який вид захворювання у дитини?

2. Етіологія захворювання, спадкоємність.

3. Класифікація синдактилії

4. Методи лікування.

5. Реабілітація дитини.

 

Задача 5. У дитини від ІІІ вагітності (дві попередні – викидень на ранніх строках), після пологів неонатолог помітив додатковий І палець лівої ступні та додатковий VІ палець по зовнішньому краю правої ступні на ніжці. Верхні та нижні кінцівки сформовані вірно пропорційно до тулуба немовля, рухи у повному об’ємі, довжина кінцівок однакова. Спадкоємність у батьків не обтяжена, захворювання під час вагітності мати заперечує.

1. Як вірно сформулювати діагноз.

2. До якої групи треба віднести ваду розвитку.

3. Які обстеження слід виконати дитині.

4. Лікування дитини.

5. Реабілітація.

 

Внутрішньоутробні операції.

Ситуаційні завдання

Задача 1. У вагітної жінки 15 тижнів при УЗД у плода виявлена вроджена діафрагмова грижа. Одержана згода на проведення внутрішньоутробної операції. Який термін вагітності є найбільш сприятливим у фетальній хірургії?

 

Задача 2. При обстеженні вагітної лікар використав УЗД плоду і знайшов ниркову агенезію. Рекомендував припинити вагітність. Чому?

 

Задача 3. При УЗД плоду виявлено омфалоцеле. Вагітну жінку перевили у спеціалізований центр для проведення керуємих пологів. До яких вад розвитку за класифікацією відноситься омфалоцеле?

 

Задача 4. Внутрішньоутробна операція плоду проводилася шляхом відкритої порожнини матки. Акушер-гінеколог провів після видалення у плода крижово-куприкової тератоми досить щільне ушивання усіх оболонок і м’язової стінки матки. Для чого це робилося?

 

Задача 5. Вагітній жінці запропонована внутрішньоутробна операція плоду із синдромом амніотичного тяжа, рекомендовано пересікти амніотичну перетяжку, але у жінки посилена скорочувальна спроможність матки і збільшений ризик передчасних пологів Яким способом краще виконати оперативне втручання?

 

Ситуаційні завдання.

Вади розвитку у дітей, діагностика,лікувальна тактика та надання екстреної медичної допомоги.

Задача 1. Відповідно до міжнародної класифікації, всі вроджені вади розвитку підрозділяються на 4 групи.

1. Якi групи вроджених вад виділяються згідно міжнародної класифікації?

2. Визначить поняття вроджена вада.

3. Визначить поняття дизрупція.

4. Визначить поняття деформації.

5. Визначить поняття дисплазії.

 

Задача 2. Мала аномалія розвитку - рідкісний варіант будови тіла або вроджена аномалія, яка не має медичного значення, не потребує лікування. Для дитячого хірурга важливу роль грає визначення вади розвитку або аномалії розвитку для уточнення тактики лікування та розробці реабілітаційних заходів

1. Визначте поняття малі вади розвитку.

2. Назвіть основні групи малих аномалій у дітей.

3. Обґрунтуйте визначення вродженої вади.

4. Обґрунтуйте визначення синдрому.

5. Реабілітація дітей з малими вадами розвитку.

Задача 3. У дитини виявлено синдром, який ґрунтується на поєднанні низького росту, широкої і крилоподібної шиї, деформації грудної клітки, вродженої вади серця і незвичайного лицьового фенотипу: лобові вирости, гіпертелорізм, ротовані вушні раковини зі звисаючими завитками.

1. Визначення синдрому.

2. Вади розвитку, які визначаються у дітей з цим синдромом.

3. Практичні рекомендації для хірургів.

4. Реабілітація дітей з даним синдромом.

Задача 4. У хлопчика астенічна статура, доліхостеноміелія (довгі кінцівки), арахнодактілія, підвивих кришталика і відсутність гомоцістіна в сечі. Під час огляду визначається лійкоподібна деформація грудної клітки, кіфосколіоз, патологічна рухливість суглобів.

1. Визначити синдром.

2. Які деформації характерні для цього синдрому?

3. Особливості ведення дітей з цим синдромом.

4. Які ускладнення можна спостерігати у дітей з цим синдромом?

5. Реабілітація дітей з цим синдромом.

Задача 5. У новонароджених з вадами розвитку виділяються різні групи, які розрізнюються в підходах до тактики ведення та лікування.

1. Сформулюйте основні показання при вадах розвитку, які дають підстави для обговорення питання про переривання вагітності.

2. При яких вадах розвитку показане переривання вагітності?

3. При яких вадах новонародженого слід негайно перевести до хірургічного відділення?

4. При яких вадах новонародженого слід перевести до хірургічного відділення у період новонародженності?

 

Задача 6. У дитиниспадкоємне аутосомно-домінантне захворювання, основане на поєднанні низького росту, крилоподібної шиї, деформації грудної клітки, вродженої вади серця і незвичайного лицьового фенотипу - лобові вирости, гіпертелорізм, ротовані вушні раковини зі звисаючими завитками, крипторхізм. Про який синдром слід думати насамперед.

1. Визначте основні прояви синдрому.

2. Етіологія, патогенез захворювання.

3. Лікування дітей з синдромом.

4. Назвіть ускладнення, які можуть виникнути у дитини під час оперативного лікування.

5. Реабілітація дітей з цим синдромом.

 

Задача 7. У вагітної на 24 тижні при обстеженні виявили у плода ембріональну грижу великих розмірів інших вад розвитку у дитини не виявлено.

1. Етіологія, патогенез захворювання.

2. Принципи збору генетичного анамнезу.

3. Тактика ведення вагітної та прийом пологів.

4. Перша медична та невідкладна допомога новонародженому з ембріональною грижею.

5. Лікувальна тактика у дітей з вродженими вадами розвитку.

 

Задача 8 У новонародженої дівчинки виявлено малі аномалії розвитку: сплощена потилиця, легкий птоз, примітивна формавушних раковин, аномальна форма завитка вуха, полідактилія кисті.

1. Визначте поняття про малу аномалію розвитку.

2. Класифікація малих аномалій розвитку.

3. Тактика обстеження новонародженого з малими вадами розвитку.

4. Тактика ведення та лікування дитини з малими вадами розвитку.

5. Реабілітація дітей з вадами розвитку.

 

Задача 9. У новонародженого асоціація вад розвитку, при якій виявлено ваду розвитку хребта, атрезію ануса, трахео-езофагіальну норицю

1. Визначте синдром при якому спостерігається ця асоціація.

2. Основні прояви цього синдрому.

3. Діагностика синдрому.

4. Невідкладна допомога та лікувальна тактика синдрому.

5. Реабілітація дітей.

 

Задача 10. У новонародженого на 5 добу при клінічному обстеженні виявили тромбоцитопенію. Крім цього у дитини радіальна аплазія зі збереженим першим пальцем та вада серця.

1.  Визначте поняття про синдром

2. Діагностична тактика у дітей з цим синдромом.

3. Невідкладна допомога та лікувальна тактика у дітей з цим синдромом

4. Ускладнення, які можуть виникнути у дитини з цим синдромом.

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ (VI курс)