Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).
Зубец Р. Отражает возбуждение ПС. + во всех,кроме аVR; - в aVL,aVF; -/двухфазный в V1,V2. Амплитуда 0,25мВ, ширина 0,1с. Первые 0,02-0,03с возбуждение прПС, последние- лПС. Интервал PQ (PR). от начала Р до конца Q(R). Отражает время, необходимое для деполяризации ПС (зубец Р) и проведения импульса через АВ соединение, пучок Гиса и его ветви (интервал от конца Р до начала QRS). Продолжительность РQ зависит от ЧСС(чем реже ритм, тем длиннее интервал), в норме не короче 0,12с и не более 0,2с. Зубец Q. Представляет собой первый направленный вниз зубец желуд.комплекса, предшествующий R. Регистрируется в момент деполяризации межЖ переговодки. В норме мб глубоким,даже преобладающим в аVR. Глубокий зубец Qв III, aVF, в сочетании с глубоким зубцом S в I,aVLможет наблюдаться при вертикальном положении оси сердца с поворотом вокруг продольной оси по часовой стрелке. Выраженный Q во всех стандартных отведениях мб приредко встречающемся положении сердца с поворотом верхушкой вперед. "Позиционный" Q как правило, значительно уменьшается или исчезает при регистрации ЭКГ на высоте вдоха. Изредка в норме встречается "П" Q,достигающий 50% амплитуды R в аVL. В норме Q не превышает по глубине 26% амплитуды R. Ширина не более 0,03с. Зубец R. Всегда положительный.Отражает деполяризацию верхушки сердца а также перед,зад и бок стенок Ж. Высота 0,5-2,5мВ. Интервал QR. Это показатель времени внутреннего отклонения, который измеряется расстоянием от начала Q или R до проекции вершины R на изоэл. линию. Хар-ет время рапространения возбуждения от эндокарда до эпикарда в месте расположения электрода, его исп-ют для оценки последовательности возб Ж. В V1,V2(над пр Ж) не превышает 0,03с, в V5,V6(над лев Ж)- 0,05с. Зубец S. Отражает процес возб основания Ж. Амплитуда изменяется в широких пределах в зависимости от отведения, положения ЭОС и др.факторов. Макс глубина S в отведении, где он наиболее выражен, в норме не должна превышать 2,5мВ. Комплекс QRS. Отражает процесс деполяризации Ж. Ширину отмеряют от начала Q до конца R- не более 0,1с. Соотношение R и S зависит от положения ЭОС. Макс амплитуда QRS не превышает 2,6мВ. Сегмент ST (RT). Это расстояние от конца желуд комплекса до начала Т. Он соответствует началу процесса реполяризации. В норме как правило расположен на изоэл.линии, хотя в правых шрудных отведениях мб его смещение вверх, не превышает 0,2мВ, а левых грудных отведениях- вниз не более 0,1мВ
Зубец Т. Отражает процесс быстрой реполяризации Ж. + во всех отведениях, кроме aVR, где он всегда -; иногда бывает - в III,V1. Как вариант нормы, очень редко - в V2,V3. Высота Т находится в определенном соотношении с R. +Т имеет наибольшую высоту в том отведении, где наибольшая амплитуда R. Высота постепенно нарастает от V1-V4, снижается в V5,6. Амплитуда Т в норме составляет 1/8-2/3 амплитуды R, хотя вполне возможно отклонение в ту или иную сторону. Ширина не имеет существенного значения(0,1-0,25с). Интервал QT. Измеряется от начала Q(R)до конца Т. Соотвествует эл.систоле Ж. Продолжительность зависит от ЧСС и ряда др.факторов. Для определения норм продоолжительности при определенной ЧСС предложены разл формулы, номограммы, расчетные и эмпирические таблицы, однако макс величина 0,42с. Для точного расчета целесообразно применять ф-лу Базетта: Q-T(R)= . Зубец U. на ЭКГ не всегда выявляется. В норме следует спустя 0,02-0,04с после Т. Он отражает реполяризацию волокон проводящей системы сердца. Лучше виден в V2-V4. Амплитуда не более 0,25мВ, ширина-0,25с. Интервал QU измеряют от начала Q до конца U. Норм продолжит-ть определяют по ф-ле: Q-U= +-0,025. Интервал ТР - это отрезок ЭКГ от конца Т до начала Р. Соответствует состоянию покоя миокарда. При отсут U интервал ТР полностью совпадает с изоэл линией.
Билет №55
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 79; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.48.135 (0.004 с.) |