Фенотерол гидробромид (Беротек)

Фармакологическое действие

Фенотерол – бета-2-адреностимулятор короткого действия. Высокий бронхолитический эффект связан с селективностью к бета-2-адренорецепторам; а также активацией аденилатциклазы; накапливающаяся цАМФ расслабляет гладкую мускулатуру бронхов; вызывает стабилизацию мембран тучных клеток и базофилов (снижает высвобождение биологически активных веществ); улучшает мукоцилиарный клиренс; обладает токолитическим эффектом.

Состав и форма выпуска

Дозированный ингалятор Беротек Н (с бесфреоновым пропеллентом) – в 1 дозе 100 мкг фенотерола гидробромида.

Раствор Беротека для небулайзерной терапии – в 1 мл раствора содержит 1,0 мг фенотерола гидробромида.

Режим дозирования

а) Острый приступ бронхиальной астмы

В большинстве случаев для купирования симптомов достаточно одной ингаляционной дозы, если же в течение 5 минут облегчения дыхания не наступило, можно повторить ингаляцию.

Если эффект отсутствует после двух ингаляций, и требуются дополнительные ингаляции, следует без промедления обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу

б) Профилактика астмы физического усилия

1-2 ингаляционные дозы за один прием, до 8 доз в день.

с) Бронхиальная астма и другие состояния, сопровождающиеся обратимым сужением дыхательных путей

1-2 ингаляционные дозы на один прием, если потребуются повторные ингаляции, то не более 8 ингаляций вдень.

Детям дозированный аэрозоль Беротек Н следует назначать только по рекомендации врача и под контролем взрослых.

Раствор для ингаляций назначается через небулайзер под строгим медицинским наблюдением (дозы Беротека для небулайзера даны в приложении 2).

Побочное действие

Как следствие передозировки могут отмечаться ощущения прилива крови к лицу, тремор пальцев рук, тошнота, беспокойство, сердцебиение, головокружение, повышение систолического артериального давления, снижение диастолического артериального давления, возбуждение и возможно экстрасистолы.

Тербуталин (Бриканил)

Фармакологическое действие

Тербуталин – селективный бета-2-агонист короткого действия. Бронхолитическое действие обусловлено стимуляцией бета-2-адренорецепторов; уменьшением тонуса гладкомышечных клеток и расширением мускулатуры бронхов.

Состав и форма выпуска

Дозирующий аэрозольный ингалятор Бриканил – в 1 дозе 250 мкг тербуталин сульфата

Таблетки Бриканил – 1 таблетка содержит: тербуталин сульфат – 2.5 мг

Режим дозирования

Ингаляционно при помощи дозирующего ингалятора по 1 -2 вдоха (0,25) каждые 6 часов. Доза для перорального применения 2,5 мг 3-4 раза в сутки.

Гексопреналин (Ипрадол)

Фармакологическое действие

Ипрадол – селективный бета-2-агонист короткого действия – катехоламин собранный из двух норадреналиновых молекул связанных гексаметиленовым мостом. Общим для всех этих молекул является селективная бета-2 рецепторная аффинность.

Состав и форма выпуска

Дозирующий аэрозольный ингалятор Ипрадол – 1 доза 200 мкг гексопреналин сульфата

Таблетки – 1 тб – 500 мкг гексопреналин сульфата.

Режим дозирования

Ипрадол в ингаляциях назначается детям старше 3 лет по 1 вдоху, с интервалом не менее 30 минут.

Ипрадол в таблетированной форме назначается детям с легкой и средне-тяжелой астмой, с нетяжелыми приступами затрудненного дыхания в дозе

3-6 мес         0,125 мг (1/4 тб)                 1-2раза/сут

7-12мес        0,125мг(1/4тб)                    1-3 раза/сут

1-3 года       0,125-0,25мг (1/4-1/2 тб)    1-3 раза/сут

4-6 лет         0,25мг (1/2 тб)                    1-3 раза/сут

7-10 лет       0,5мг(1тб)                           1-3 раза/сут

Побочное действие

Среди побочных проявлений у детей раннего возраста редко наблюдается усиление возбудимости, раздражительность, нарушение сна, изменение ритма сна.

Бета-2-агонисты длительного действия

Сальметерол (Серевент, Сальметер)

Фармакологическое действие

Селективный агонист бета-2-адренорецепторов пролонгированного действия. Начало действия через 5-10 мин с момента ингаляции с долговременным до 12 часов расширением бронхов. Сальметерол быстро гидроксилируется в печени, основная часть введенной дозы элиминируется в течение 72 часов.

Форма выпуска

Серевент Ротадиск – в виде круглых блистеров (ротадисков) из фольги с 4 расположенными по окружности ячейками с порошком. В одной ячейке находится доза 50 мкг сальметерола ксинафоата и лактоза в качестве наполнителя. Серевент Ротадиск используется со специальным устройством для ингаляций – "Серевент Дискхалер". Вся доза препарата попадает в дыхательные пути даже при очень малой скорости вдоха.

Дозирующий аэрозольный ингалятор Серевент содержит в одной дозе 25 мкг сальметерола ксинафоата.

Режим дозирования

Назначается детям старше 3-х лет по 25-50 мкг (1-2 вдоха) 2 раза в сутки.

Регулярное (2 раза в сутки) применение Серевента показано в тех случаях, когда у пациента существует необходимость в использовании ингаляционного бронхоспазмолитика короткого действия более 1 раза в сутки или в комбинации с ингаляционными кортикостероидами.

Побочное действие

Возможно развитие парадоксального бронхоспазма, головная боль, тахикардия, тремор; возможна гипокалиемия.