Раздел I. Основные принципы фитотерапии

План

Вступление

Раздел I. Основные принципы фитотерапии

Основы фитотерапии

Правила фитотерапии

1.3 Принципы фитотерапии

Правила сбора, обработки и дозирования лекарственных растений

Фитотерапия при гастроэнтерологических заболеваниях

Раздел II. Фитотерапия при заболеваниях желудка

Острый гастрит

Хронический гастрит

Язвенная болезнь

Раздел III. Фитотерапия при заболеваниях кишечника

Хронический дуоденит

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит с диареей

Хронический энтероколит с запорами (хронический запор)

Геморрой

Раздел IV. Фитотерапия при заболеваниях печени и поджелудочной железы

Дискинезии желчных путей

Хронический холецистит и хронический холангит

Желчнокаменная болезнь

Хроническии гепатит

Цирроз печени

Хронический панкреатит

Выводы

Список использованной литературы

 

Вступление

 

Обращение к ценностям традиционной (народной, эмпирической, альтернативной) медицины стало характерной чертой последних двух десятилетий. После длительного периода скептического отношения к этим ценностям, обусловленного быстрым прогрессом и бесспорными успехами научной медицины, наступило время некоторого разочарования и понимания неоправданности и даже губительности такого увлечения, особенно при лечении многих хронических заболеваний. Не конкуренция, а разумное сочетание этих двух ветвей медицины признано сегодня единственно верным путем. Согласно статистике, до 20 - 60% врачебных назначений в разных странах составляют препараты лекарственных растений.

Основное место в традиционной медицине занимает фитотерапия. Возраст ее насчитывает многие тысячелетия - срок вполне достаточный, чтобы в различных регионах мира независимо друг от друга, методом проб и ошибок было отобрано большое количество растений и их комбинаций с явным и повторяющимся лечебным действием при определенных заболеваниях и повреждениях.

Сомнительное утверждение, что больному полезны лишь те растения, которые произрастают в районе его проживания, резко сокращает возможности выбора и обедняет фитотерапию, хотя и облегчает заготовку лекарственного сырья. Оно изначально неверно, так как лечебное действие растения определяется его химическим составом. Последний же зависит от генетических особенностей вида. Количество каждого из действующих начал в растении может быть больше или меньше, но в растениях одного и того же вида качественный их состав достаточно постоянен независимо от места произрастания.

Возрождение интереса к традиционной медицине, охватывающей весь спектр растений, а не только внесенные в реестр, обусловлено несколькими причинами.

Во - первых, это реальная эффективность и высокая степень безопасности фитотерапии при длительном лечении хронических болезней, особенно в детской практике и геронтологии. Предельно низкая токсичность подавляющего большинства лекарственных растений позволяет назначать их длительными курсами (месяцами, годами) в сложных или более простых комбинациях для противорецидивного или реабилитационного лечения. Немногие растения, содержащие сердечные гликозиды и сильнодействующие алкалоиды, в широкой фитотерапевтической практике применяются крайне редко, в ограниченных дозах и под строгим врачебным контролем.

Во - вторых, это характерное для растений богатство химического состава, которое многократно возрастает в фитосборах. Оно определяет поливалентность фармакологических свойств, среди которых у каждого растения доминируют одно - два, формируя его фармакологическое «лицо» и смысл назначения. Остальные свойства чаще стерты, но также не бесполезны.

Как правило, в фитотерапевтической практике используются именно сборы, а не отдельные растения, что позволяет достигнуть максимальной выраженности основных лечебных эффектов, дополнив их другими полезными видами активности, то есть мягко и безопасно воздействовать одновременно на многие системы организма, так или иначе задействованные в патологическом процессе.

В отечественной практике в сборы обычно включают от 3 - 5 до 10 - 12 растений, редко больше, в традиционной восточной медицине - до 20 - 30,нередко до 50 - 70. Именно этим достигается рациональная поливалентность лечебного воздействия и возможность широкой индивидуализации составов сборов при достаточной безопасности терапии (например, комбинация противовоспалительного, противомикробного, желчегонного, иммуномодулирующего, спазмолитического, седативного действий). Достижение подобного сочетания целей с помощью синтетических препаратов либо вовсе нереально, либо сопровождается побочными реакциями и осложнениями, частота и опасность которых возрастают с увеличением количества назначаемых лекарств.

В - третьих, немаловажной особенностью фитотерапии являются доступнocть и относительная дешевизна лекарственных растений, особенно по сравнению с современными импортными средствами. Действительно, большинство нужных растений может быть заготовлено в районах проживания больных, а немногие отсутствующие могут быть приобретены в виде организованных аптечных заготовок или готовых препаратов (настоек, экстрактов и прочих). К тому же существуют многие альтернативные рецептуры, а отдельные отсутствующие растения опытный врач всегда может заменить на фитотерапевтические эквиваленты, часто не менее эффективные.

Теория и практика фитотерапии основываются на 7 принципах лечения больных лекарственными растениями. Это этапность, системность, индивидуальность лечения, непрерывность терапии, временной принцип лечения, переход от простого к сложному, качество лекарственного сырья.

Ценность фитотерапии в гастроэнтерологии заключается в широте терапевтического действия фитопрепаратов. Назначение фитопрепаратов при заболеваниях мочеполового тракта основано на их антимикробном, фитонцидном, противовоспалительном, литолитическом, спазмолитическом, и обезболивающем действии. Богатый химический состав их обусловливает воздействие на различные патогенетические механизмы: часто можно обойтись одним растительным средством вместо нескольких химиопрепаратов. Растительные препараты, как правило, можно широко комбинировать как между собой, так и с химиопрепаратами.

фитотерапия лекарственный сбор фармакологический

Основы фитотерапии

 

Общепринятой классификации лекарственных растений по видам действия не существует. Каждый фитотерапевт строит ее для себя с большими или меньшими вариациями и, как правило, далеко не полную. Между тем она особенно необходима практическому врачу, поскольку позволяет выбрать оптимальный для данного больного набор лекарственных растений, оценить вклад каждого из них в суммарный лечебный эффект сбора, произвести эквивалентную замену при отсутствии того или иного растения и т. п. Все это подвигло ученых предложить (в меру их компетентности и собственного опыта) довольно полную классификацию.

Фитотерапевты довольно редко пользуются чистыми действующими началами препаратов, выпускаемых фармацевтической промышленностью, которым обычно присущ один вид действия или узкий спектр активности.

Предпочтение определенно отдается простым лекарственным формам из растительного сырья, причем, как правило, фитосборам. В этих условиях классификация будет особенно полезна для прогнозирования свойств сбора (и даже отдельных растений), осмысленного их назначения. Пользуясь лекарственными растениями, следует принимать во внимание ряд общих положений.

. Любое лекарственное растение содержит сумму биологически активных веществ, относящихся к разным химическим классам, подклассам, группам, причем каждая группа представлена не одним, а несколькими соединениями с разной степенью активности. К тому же вещества каждой группы обладают не одним, а чаще несколькими видами действий. Это придает растению свойственный именно ему набор фармакологических свойств разной степени выраженности. Поэтому не следует удивляться, что одно и то же растение часто фигурирует в нескольких разделах классификации.

. Поливалентность лечебного эффекта лекарственных растений является их достоинством, тогда как для синтетических препаратов наиболее ценным качеством признается узкая направленность, однозначность, избирательность действия. Учитывая практическую нетоксичность большинства лекарственных растений (те из них, которые содержат сильнодействующие алкалоиды или сердечные гликозиды, из обычных фитотерапевтических рецептур исключены, а отдельные рекомендации специально оговорены), не следует опасаться поливалентности их действия. Однако надо все же учитывать, что для некоторых больных отдельные свойства растений, например усиливающие гемокоагуляцию или, наоборот, понижающие свертываемость крови, дающие гипотензивный или гипертензивный эффекты, могут быть нежелательными.

Они в силу умеренности лечебного действия, малой доли данного растения в сборе не ведут к серьезным последствиям, а при наружном применении вообще не существенны. Однако при выборе состава сбора для длительного приема внутрь такие растения все же лучше заменять на эквиваленты с нужными видами действия и лишенные нежелательной активности.

. Каждая группа лекарственных растений с определенным видом действия представлена большим числом растений, далеко не одинаковых по активности и разных по механизмам этого действия. У одних активность самодостаточна для общей или местной фитотерапии (что наблюдается не часто), у большинства же четко проявляется лишь в составе фитосбора.

Так, наиболее обширную группу (176 видов) составляют растения с противовоспалительным действием. В соответствии с его механизмами (например, обволакивающий, вяжущий эффекты) некоторые из них практически активны лишь при прямом воздействии на воспаленные слизистые или кожныe покровы, активные вещества других резорбируются, и поэтому такие растения пригодны для общего лечения воспалительных процессов.

Следовательно, способ назначения серьезно влияет на выбор лекарственных растений для общего применения при острой необходимости противoвocпaлитeльнoгo эффекта какого - либо одного растения с отчетливым действием (например, корневища солодки) все же недостаточно, а нужна комбинация растений с разными химическими составляющими и механизмами действия.

. Поскольку фитотерапевты используют для лечения сборы лекарственных растений более или менее сложного состава, следует иметь в виду возможные варианты лечебного взаимодействия компонентов. Это взаимодействие может проявляться:

·   в суммировании или взаимном потенцировании известных видов действия растений, что с учетом разных их механизмов следует признать наиболее ценным;

·   в выявлении новых лечебных качеств сбора, которые были стертыми, незаметными у отдельных его компонентов, что особенно характерно для сборов сложного состава, в связи с чем менять приведенные прописи нежелательно; такие качества обычно нельзя «вычислить» теоретически, и они обнаруживаются эмпирически в процессе при обретения личного и коллективного опыта фитотерапии;

·   в простом дополнении основных известных свойств растений также известным и полезным данному больному новым видом действия;

·   в нивелировании отдельных видов активности того или иного растения в результате взаимодействия компонентов сбора в организме. Такие взаимоотношения лекарственных растений никто специально не исследовал, и при составлении рецептур необходимо руководствоваться простой логикой: нерационально без необходимости комбинировать в одном и том же сборе лекарственные растения с антагонистическими видами действия, например, обладающие гипотензивным и гипертензивным эффектом, понижающие и повышающие свертываемость крови. Лишь очень опытный фитотерапевт может создавать подобные комбинации для проявления какого - либо очень ценного свойства.

Многовековой опыт применения лекарственных растений позволил выработать и сформулировать основные правила и принципы фитотерапии.

 

Правила фитотерапии

 

. Не начинать лечения, пока не установлен диагноз болезни. Несмотря на относительную «безвредность» лекарственных растений, лечение «вслепую», на основании отдельных симптомов, может привести к отрицательному результату вследствие прогрессирования патологии, утраты у больного доверия к действиям врача и развития у него негативной установки на фитотерапию.

. Не начинать лечения, не убедившись в готовности больного неукоснительно следовать всем данным предписаниям и в его психологическом положительном настрое на конечный результат.

Для реализации этого правила необходим подробный инструктаж больных или их родственников по приготовлению лекарственных форм в домашних условиях, дозировкам и кратности приема, продолжительности курсов лечения. Следует предупреждать пациентов о недопустимости самостоятельного прекращения терапии при отсутствии быстрого положительного эффекта, поскольку в большинстве случаев оценить действенность применяемых фитосборов можно не ранее чем через 2 - 4 недели от начала лечения.

. Использовать и рекомендовать для лечения только те составы фитосборов и те растения, которые рекомендованы специалистами, проверены практикой. При отсутствии нужных лекарственных растений можно применять альтернативные фитосборы или официнальные лекарственные формы.

. Строго придерживаться общепринятых правил сбора, сушки и обработки лекарственного сырья, а также приготовления простейших лекарственных форм (напаров, настоек, отваров, настоек). Категорически запрещается вести самостоятельную заготовку (или рекомендовать ее больным) малоизвестных лекарственных растений.

. Осуществлять динамический контроль за ходом фитотерапии и состоянием больных. Его кратность зависит от характера патологии и назначенного лечения. При острых формах заболеваний контрольный осмотр должен проводиться не реже одного раза в неделю, при хронических - не реже одного раза в месяц. В особом наблюдении нуждаются лица, склонные к аллергическим реакциям, принимающие сборы, в состав которых входят растения, содержащие сердечные гликозиды и сильнодействующие алкалоиды.

. В большинстве случаев необходимо сочетать фитотерапию с диетой. Так, соблюдение диетического режима является обязательным условием лечения болезней системы пищеварения, мочевыделения, ряда эндокринных заболеваний и нарушений обмена веществ. При гипертонической болезни и недостаточности кровообращения требуется ограничение приема поваренной соли и жидкости, при аллергиях - исключение пищевых аллергенов.

Наряду с этим многие пищевые продукты (фрукты, овощи, ягоды) сами по себе обладают лечебными свойствами и успешно используются как одновременно с фитосборами, так и отдельно. Особую значимость они имеют при лечении витаминной недостаточности.

 

Принципы фитотерапии

 

. Персонализация (индивидуализация) лечения. Хорошо известно, что «лечить надо больного, а не болезнь». Однако на практике эта заповедь нередко нарушается. Формализация терапии, фельдшеризм (в самом негативном его понимании) приводит к назначению уже имеющихся в аптеках фитосборов: «от давления», «от печени», «от почек» и т. п. При этом зачастую не учитываются личностные особенности пациента, его предыдущий опыт, «стаж» лечения и общения с медиками, наличие комплекса заболеваний. Поэтому составляемые фитосборы должны иметь конкретную персональную направленность, воздействуя на основную болезнь, сопутствующую патологию и их осложнения. Нередко различные виды аллергий, кожные болезни, нейроциркуляторная дистония могут быть следствием хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей или внутренних органов (тонзиллита, холецистита, аднексита и других). В связи с этим без их фитотерации (общей или местной) эффект может быть недостаточным или вообще отсутствовать.

. Адекватность терапии. В процессе своего развития заболевание проходит несколько стадий: предболезни, дебюта, развернутых клинических проявлений, осложнений, финала. Кроме того, в стадии развернутых клинических проявлений хронических форм патологии могут быть фазы ремиссии и обострений, активности и неактивности. В свою очередь, выраженность обострений и степень активности нередко разнятся. Поэтому арсенал применяемых лекарственных растений должен быть адекватен клинической симптоматике.

На первых этапах развития болезни фитотерапия может быть единственным методом лечения, при этом количество лекарственных растений, входящих в сборы, не превышает 4 - 6 видов. По мере прогрессирования патологии число ингредиентов в сборах может быть увеличено, хотя фитотерапия по - прежнему остается основной.

В последующем могут возникнуть варианты, когда лекарственные растения будут использоваться на паритетных началах с другими видами лечения. При обострении болезни или ее развернутых клинических проявлениях фитотерапия, как правило, отходит на второй план, уступая место медикаментозным препаратам, оперативным и другим видам пособий.

Трудно переоценить ее значимость в периоды ремиссий или стабилизации патологического процесса, когда она выступает в качестве поддерживающей, осуществляя профилактику обострений. Противорецидивная терапия может проводиться фитосборами сравнительно небольшого состава.

. Непрерывность лечебного процесса. Большинство больных хроническими заболеваниями нуждается в длительном и непрерывном лечении, в том числе и лекарственными растениями. Обычно через 2 - 4 месяца лечения терапевтический эффект применяемого фитосбора слабеет. Однако это не должно быть поводом к отказу от фитотерапии. Богатый выбор лекарственных растений с однонаправленными видами действия позволяет использовать альтернативные сборы, чередуя их между собой каждые 3 - 4 месяца. При этом желательны короткие перерывы между курсами (2 - 3 недели), во время которых можно использовать следующие варианты:

·   переходить на лечение медикаментозными препаратами (например, при хроническом пиелонефрите - на прием уросептиков);

·   применять сборы с меньшим количеством растений при сохранении тех из них, которые обладают самыми необходимыми видами действий;

·   прекращать лечение.

Естественно, выбор одного из вариантов зависит от фазы патологического процесса (обострение, неполная ремиссия, стойкая ремиссия).

. Комплексность лечебных мероприятий. Фитотерапию нельзя считать панацеей от всех болезней и во всех случаях. Она имеет пределы своих возможностей и, вопреки утверждениям доморощенных «целителей», не всегда способна заменить другие виды лечения. Поэтому оправданно разумное сочетание «научной» и «традиционной» терапии, объем которой определяется врачом в зависимости от природы, характера и динамики патологического процесса. В ряде случаев показано применение медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, лечебного массажа, акупунктуры, аутотренинга, санаторного и других лечебных мероприятий.

. Последовательность в подборе лекарственных растений. Начиная фитотерапию, врач не может действовать методом проб и ошибок. Без знания иммунологического статуса больного, его конкретной аллергической предрасположенности назначение большого количества лекарственных растений в сборах может привести к непрогнозируемым последствиям. Особенно это касается больных бронхиальной астмой, лиц с патологией кожи, тех, у кого в анамнезе отмечались аллергические реакции. Поэтому в начале лечения целесообразно применять фитосборы сравнительно небольшого состава и при их полной переносимости увеличивать количество ингредиентов. При первых же признаках непереносимости какого - либо растения его необходимо отменить и заменить другим, близким по действию. Таким способом последовательно подбираются сборы с максимальным эффектом и минимaльнoй опасностью для пациента.

 

Острый гастрит

 

Гастрит - воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, сопровождающееся нарушениями его секреторной и моторной функций.

Острый гастрит (ОГ) чаще всего развивается под воздействием недоброкачественной пищи, алкоголя, различных химических веществ (кислот, щелочей, нитратов, пестицидов), некоторых лекарств (препаратов салициловой кислоты, сульфаниламидов, антибиотиков), термических и бактериальных факторов (кишечной палочки, стрептококков, стафилококков).

В зависимости от характера повреждающих агентов и их силы воспалительный процесс может ограничиваться только слизистой оболочкой или распространяться более глубоко.

Клиническая картина ОГ достаточно однотипна. Это боли и чувство тяжести в подложечной области, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость. В более тяжелых случаях отмечается вздутие живота, повышение температуры тела, озноб, рвота с кровью.

При тяжелых вариантах ОГ (коррозивном или флегмонозном) больные нуждаются в госпитализации. При более легких показано в домашних условиях промывание желудка и установление жесткого режима питания: голодание в первые 1-2 дня, щадящая диета в последующие.

Лечение лекарственными растениями можно начинать после проведения экстренных мероприятий (промывания желудка и голодания). Основная задача фитотерапии состоит в защите слизистой оболочки от дальнейшего повреждения соляной кислотой, ферментами желудочного и других соков при их забросе в желудок. Применяют растения с вяжущими, обволакивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами, а также содержащие слизеобразующие вещества. При подозрении на инфекционную природу болезни фитотерапия комбинируется с антибактериальными препаратами.

Наличие выраженного болевого синдрома диктует необходимость применения спазмолитиков, а аллергический компонент - антигистаминных средств. Наиболее часто при ОГ используются такие лекарственные растения:

корневища аира, алтея, плоды аниса, корневище и листья бадана, листья вахты, корневища горца змеиного, гравилата городского, девясила, кора дуба, трава зверобоя, кора ивы белой, исландский мох, корневище лапчатки прямо стоячей (калгана), цветки календулы, листья крапивы, семена льна, овса, листья мать-и-мачехи, соплодия ольхи, трава полыни, цветки ромашки, корневище солодки, трава тысячелистника, плоды черники, листья шалфея, клубни ятрышника, листья эвкалипта. Кроме перечисленных растений, в составе сборов эффективны: корневище валерианы, трава вереска, горца птичьего (спорыша), душицы, листья ежевики, трава золототысячника, листья кипрея, цветки липы, листья манжетки, мелиссы, мяты перечной, трава пастушьей сумки, подмаренника, чабреца, плоды тмина, трава хвоща полевого, плоды шиповника, ячменя.

Примерный состав фитосборов:

№443. Семена льна - 2 ч., корневище солодки - 1 ч., цветки ромашки - 2 ч., листья мелиссы - 1 ч.

г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 5 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана каждые 3 часа.

№444. Корневище горца змеиного, исландский мох, трава зверобоя, листья мяты перечной - поровну.

г сбора залить 300 мл холодной воды, настаивать 4 часа, довести до кипения, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана каждые 3 часа.

№445. Корневище алтея - 2 ч., клубни ятрышника - 3 ч., листья вахты, трава тысячелистника, трава полыни горькой - по 1 ч.

Готовить и принимать как №444.

№446. Корневище аира, семена льна, корневище бадана, цветки календулы, кора дуба - поровну.

Готовить и принимать как №443.

. Корневище гравилата городского, корневище калгана - по 1 ч., листья мать-и-мачехи, листья шалфея - по 2 ч., цветки ромашки - 3 ч.

Готовить и принимать как №443.

. Корневище солодки, корневище горца змеиного, семена льна, кора ивы белой, листья кипрея, листья вахты - поровну.

Готовить и принимать как №444.

. Клубни ятрышника, цветки календулы, корневище валерианы, трава крапивы, плоды аниса, трава мелиссы, кора дуба - поровну.

Готовить и принимать как №443.

. Корневище алтея, трава зверобоя, исландский мох, листья манжетки, плоды черники, плоды шиповника - поровну.

Готовить и принимать как №444.

. Листья мать-и-мачехи, плоды аниса, листья эвкалипта, цветки ромашки, соплодия ольхи серой, трава крапивы - поровну.

г сбора измельчить, залить 0,5 л кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле (термосе) 4 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 5-6 раз в день.

. Кора дуба, листья вахты, трава душицы, трава шалфея, цветки липы, трава вереска, трава полыни обыкновенной - поровну.

Готовить и принимать как №451.

При отсутствии необходимых компонентов для приведенных выше сборов можно проводить лечение ОГ одним-двумя растениями с обволакивающими и противовоспалительными свойствами (семена льна, клубни ятрышника, корневища солодки, алтея, кора дуба, ивы, цветки ромашки), однако эффект от такого лечения более слабый.

Настои растений принимают на фоне голодания или в промежутках между приемами пищи. Как правило, через несколько дней у больных наступает значительное улучшение состояния, но фитотерапию следует продолжать в течение 6-8 дней после полного исчезновения симптомов болезни.

 

Хронический гастрит

 

Хронический гастрит (ХГ) занимает первое место по частоте среди болезней системы пищеварения. Его причины многообразны. Они делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К первым относятся нарушения питания (ритма приема пищи, переедание, злоупотребление грубой, острой и горячей пищей), курение и алкоголь, нервно-психические стрессы, профессиональные вредности (кислоты, щелочи, соединения тяжелых металлов), длительный прием ряда медикаментозных препаратов.

Среди эндогенных факторов можно выделить хронические инфекции разной локализации (в полости рта, в миндалинах, в бронхах, в желчном пузыре и др.), нарушения обмена веществ (ожирение, подагра, недостаточность железа), заболевания эндокринных органов (гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие), заболевания, приводящие к тканевой гипоксии (недостаточность кровообращения, дыхательная недостаточность, болезни крови), почечную недостаточность с азотемией.

ХГ протекает волнообразно с периодами (фазами) обострений и ремиссий. Характерная клиническая симптоматика наиболее выражена при обострениях, тогда как в фазе ремиссии может быть минимальной. Она зависит также и от характера желудочной секреции.

ХГ проявляется рядом клинических синдромов: болевым, желудочной и кишечной диспепсии, астеноневротическим. Желудочная диспепсия (почти у 90% больных) - это чувство тяжести, распирания, давления в эпигастральной области после принятия пищи, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, нарушения аппетита. Кишечная диспепсия наблюдается реже (у 20-40% больных) и выражается прежде всего нарушениями стула и метеоризмом.

В зависимости от степени выраженности патологии у больных ХГ могут быть чрезмерная раздражительность, неустойчивость настроения, повышенная утомляемость, нарушения сна и другие проявления астенического синдрома.

Фитотерапия играет важную роль в комплексном лечении ХГ. В фазе обострения лекарственные растения используются как вспомогательное средство на фоне применения медикаментозных препаратов, а в фазе ремиссии могут быть единственным способом лечения. В наибольшей степени они способны ограничить влияние на слизистую оболочку желудка ряда эндогенных факторов: инфекции, нарушений обмена веществ, состояний, связанных с гипоксией, и ряда других. Что же касается экзогенных факторов, то усилия больных и врачей должны быть направлены на их устранение (соблюдение пищевого режима, отказ от вредных привычек, рациональное трудовое устройство и т. д.).

Если ХГ протекает на фоне общего невроза и сопровождается болевым синдромом вследствие спазма гладких мышц (в том числе дискинезий и кишечника), то показано применение лекарственных растений, обладающих седативным действием.

Хронический гастрит с нормальной и повышенной кислотностью чаще встречается у молодых мужчин. Для последнего варианта характерен так называемый синдром ацидизма, проявляющийся изжогой вследствие забрасывания в пищевод кислого содержимого и запорами.

Задачи фитотерапии ХГ с нормальной или повышенной секрецией во многом сходны с теми, которые необходимо решать при лечении ОГ. Это защита слизистой оболочки желудка от воздействия повреждающих факторов, прежде всего соляной кислоты, борьба с воспалением, снижение секреции, кислотности и переваривающей активности желудочного сока, стимуляция в слизистой процессов регенерации.

В периоды обострений применение одного растения (монофитотерапия), как правило, неэффективно. Показаны многокомпонентные сборы, включающие лекарственные растения с различными необходимыми видами действий. Их применяют на фоне медикаментозного лечения. Наиболее эффективны следующие фитосборы:

№453. Трава чистотела, трава тысячелистника - по 1 ч., цветки ромашки, трава зверобоя, корневище горца змеиного, листья вахты, листья мяты перечной - по 2 ч.

г сбора залить 250 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

№454. Плоды аниса, исландский мох, цветки календулы, трава крапивы, цветки липы, трава мелиссы, плоды тмина - поровну.

г сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 5 раз в день в перерывх между едой.

№455. Корневище гравилата городского, трава душицы, листья мать-и-мачехи, трава очанки, трава буквицы, трава пустырника, трава шалфея - поровну.

Готовить и принимать как №453.

№456. Корневище алтея, трава будры, трава донника, трава золототысячника, листья манжетки, соплодия ольхи серой, листья кипрея - поровну.

Готовить и принимать как №453.

№457. Корневище аира, корневище бадана, корневище дягиля, листья вахты, кора ивы белой, трава пастушьей сумки, корневище солодки, семена льна - поровну.

Готовить и принимать как №454.

№458. Трава спорыша, трава иссопа, трава лаванды, корень одуванчика, листья подорожника, трава сушеницы болотной, клубни ятрышника, трава шандры - поровну.

Готовить и принимать как №454.

№459. Трава вереска, трава зверобоя, корневище калгана, трава крапивы, семена льна, трава сушеницы болотной, трава полыни горькой, трава лабазника - поровну.

Готовить и принимать как №453.

№460. Корневище аира, трава донника, трава буквицы, трава земляники лесной, кора калины, листья мать-и-мачехи, листья мяты перечной, листья подорожника, цветки ромашки, плоды тмина - поровну.

г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 30-40 минут до еды.

№461. Плоды аниса, корневище горца змеиного, трава душицы, исландский мох, цветки календулы, трава крапивы, цветки коровяка, цветки липы, трава пастушьей сумки, трава руты - поровну.

Готовить и принимать как №460.

№462. Корневище алтея, трава спорыша, трава дубровника, корневище дягиля, трава золототысячника, трава лабазника, листья манжетки, листья мелиссы, клубни ятрышника, трава пустырника - поровну.

Готовить и принимать как №454.

Продолжительность курсов индивидуальна и определяется длительностью обострения. Фитотерапия проводится на протяжении всего периода обострения и в течение 3-4 недель после стихания всех симптомов.

Параллельно с фитосборами можно назначать соки из листьев алоэ, плодов калины, свежей капусты и картофеля:

·   сок алоэ по 1/2 - 1 чайной ложке пополам с медом 2 раза в день за 30 минут до еды;

·   сок из плодов калины по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды;

·   сок свежей капусты и картофеля - принимать одновременно или отдельно по 1 - 1,5 месяца последовательно: 1) по 2-3 столовых ложки 3 раза в день перед едой; 2) постепенно повышающимися дозами от 1 столовой ложки 3 раза в день до 1/2 стакана 3 раза в день, затем дозу постепенно снижают до исходной.

В период ремиссии хг с повышенной или нормальной секреторной функцией желудка основная задача заключается в профилактике обострений. Можно использовать фитосборы, состоящие из 4-5 растений, курсами по 4-5 недель не реже 4 раз в год:

№463. Трава чистотела - 1 ч., трава тысячелистника, цветки ромашки, трава зверобоя - по 3 ч.

г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

№464. Листья вахты, трава тысячелистника, листья мяты перечной, плоды тмина - поровну.

г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

№465. Листья мяты перечной, трава пустырника, листья шалфея, цветки ромашки - поровну.

Готовить и принимать как №463.

№466. Цветки липы - 1 ч., семена льна, корневище солодки, корневище аира, плоды аниса - по 2 ч.

Готовить и принимать как №464.

№467. Листья подорожника, цветки ромашки - по 2 ч., плоды шиповника, трава тысячелистника, семена льна - по 1 ч.

Готовить и принимать как №463.

№468. Трава вереска, трава зверобоя - по 4 ч., трава золототысячника - 1 ч., трава тысячелистника, листья мяты перечной, листья вахты - по 2 ч.

Готовить и принимать как №464.

№469. Листья подорожника, трава зверобоя, трава мяты перечной, цветки ромашки - поровну.

Готовить и принимать как №463.

№470. Трава лабазника, листья крапивы, плоды шиповника, трава зверобоя поровну.

Готовить и принимать как №464.

у некоторых больных положительный результат, то есть длительная ремиссия, достигается только при непрерывной фитотерапии. При этом каждые 2-2,5 месяца целесообразно менять состав сбора, а при первых признаках обострения переходить на прием настоев из более сложных фитосборов (№453 - 462).

Важным компонентом лечения больных ХГ является диета. При ХГ с повышенной и нормальной секрецией она в значительной мере совпадает с таковой при язвенной болезни. Больным необходимо отказаться от употребления черного кофе, крепкого чая, газированной воды, пива и других сокогонных напитков.

При выраженных болях в животе в сборы добавляются или принимаются наряду с ними растения, обладающие спазмолитическим действием:

·   плоды аниса, фенхеля, укропа или тмина (по 1 ч.) и листья мяты перечной (2 ч.) - 10 г сбора на 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, остудить, принимать глотками в течение дня при спастических болях;

·   цветки тысячелистника и ромашки - по 5 г каждого растения залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 1 час, процедить, принимать по 1 стакану вместо чая с добавлением сахара через 1 - 1,5 часа после еды;

·   молодые соплодия ольхи серой - 50 г залить 1 л холодной воды, довести до кипения, кипятить 20 минут, остудить, процедить, принимать по ½ - 1 стакану в теплом виде 4 раза в день через 1 час после еды и при болях;

·   корневище дягиля и корневище аира - по 10 г каждого растения залить 0,5 л холодной воды, настаивать в течение ночи, варить на водяной бане 10 минут, остудить, процедить, принимать по 1/2-1 стакану утром натощак и через 1 час после еды 3-4 раза в день;

·   траву сушеницы болотной, зверобоя, тысячелистника - по 5 г каждого растения залить 400 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить, принимать в теплом виде по 2/3 - 1 стакану натощак и через 1 час после еды 3-4 раза в день;.

·   цветки ромашки, листья мелиссы или мяты перечной - по 10 г каждого растения залить 1 л кипятка, настаивать в закрытой посуде в тепле 1 час, принимать по 1/2 стакана в теплом виде вместо чая 3-4 раза в день в интервалах между приемами пищи и на ночь;