II. Сведения о занятости Заемщика и источниках получения доходов

9. Трудоспособность (общая, ограниченная, нетрудоспособен, группа инвалидности): ____________________________________________________________________________________________

10. Место работы (основное, работа по совместительству, работа по гражданско-правовому договору) с указанием полного наименования, юридического и фактического адреса нахождения: ____________________________________________________________________________________________

 

11.Подраздление (производство, департамент, цех, отдел): ____________________________________________________________________________________________

12. Должность: ______________________________________________________________________________

13. Рабочий телефон: _________________________________________________________________________

14. Стаж работы на данном предприятии: ______________лет _______________ месяцев.

15. Размер заработной платы за последние 6 месяцев по месяцам:

16. Способ получения заработной платы: наличными у Работодателя, через вклад в Банке, по пластиковой карте ____________________________________ (указать какой платежной системы и какой банк-эмитент)

III.Данные об испрашиваемом кредите

16. Сумма кредита_______________(___________________________________________________________).

17. Валюта кредита __________________________________________________________________________

18. Цель использования кредита________________________________________________________________

19. Срок кредита_____________________________________________________________________________

20. Вид обеспечения __________________________________________________________________________

 

IV.Данные о составе и доходе семьи Заемщика

21. Состав семьи ______ человек, в том чисде:

супруг (а)___________________________________________________________________________________

дети ______________________________________________________________________________________

родители ___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________ Продолжение приложения 1

22. Совокупный ежемесячный доход семьи ___________________________________________________руб.

23. Нетрудоспособные (с ограниченной трудоспопобностью) члены семьи, группа инвалидности):

 

V. Имущество Заемщика и членов его семьи

Имущество	Наименование и владелец
Недвижимое (дом, квартира, дача, садовый участок, и т.п.) с указанием адреса
Движимое (автомобиль, мотоцикл, катер и т.п.)
Другое

VI. Иное ликвидное имущество Заемщика

Счета и вклады в банках, в т.ч.:	Наименование и адрес банка	№ счета	Сумма	Доход
Срочные
До востребования
Иные

Вид имущества	Вид, ка те гория, форма	Наименование эмитента	Количество	Сумма	Доход
Ценные бумаги
Другие ликвидное имущество

ИТОГО:

VII. Сведения о ежемесячных расходах семьи Заемщика

Вид обязательства	Наименование	Текущая задолженность	Ежемесячный платеж
Кредиты (займы) полученные	Наименование и адрес кредитора
Целевые платежи	Алименты______________________ Членские взносы_________________ Плата за обучение________________ Плата за лечение_________________ Коммунальные платежи (в т.ч. эл/энергия, квартплата, телефон, антенна)
Другие текущие обязательства
ИТОГО:

Продолжение приложения 1

VIII. Информация об исполненных кредитных обязательствах Заемщика

Банк (кредитная организация), предоставившая кредит	Сумма кредита, % ставка и срок пользования кредитом	Порядок исполнения Заемщиком кредитного обязательства (в срок, не в срок, по решению суда (исполнит. документу)

IX. Следующий раздел заполняется Заемщиком в случае, если он ранее привлекался к уголовной ответственности:

Каким органом (должностным лицом) и на каком основании привлекался	Дата привлечения к ответственности	Вид и размер наказания

 

 

“Даю согласие на полную проверку достоверности указанных мною сведений и названных документов.”

Заемщик предупрежден, что несет уголовную ответственность за предоставление заведомо ложных сведений, указанных в настоящей анкете, и документов, содержащих заведомо ложную информацию, в соответствии с действующим законодательством РФ.

 

Предоставление неполной или недостоверной информации является основанием для отказа в выдаче кредита.

Банк имеет право не сообщать Заемщику о причинах отказа в выдаче кредита.

_________________________________________ подпись, Ф.И.О.

«_____»_________________200___г.

 

 

           Заявку заполнил_____________________/_____________________________/

 

           “___”____________________200__года.

 

           Заявку принял ______________________/____________________________/

 

           “___”____________________200__года.

 

 

Приложение 2

Анкета поручителя

I. Персональные данные Поручителя

1. Фамилия, имя, отчество (полностью):__________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

2. Паспорт серии ________ № _____________ выдан _______________________________________________

___________________________________________________________________ «___»_______________года.

3. Дата рождения: число _____ месяц (прописью) ___________________________ год _________________.

4. Место рождения: __________________________________________________________________________

5. Адрес регистрации: почтовый индекс _________, область(край) __________________________________,

город____________________________,ул._______________________________,д.______,корп.____,кв._____

Дата регистрации: «___»________________________года.

6. Домашний телефон ____________________________Сотовый телефон ___________________________.

7. Фактический адрес проживания: почтовый индекс _________, область(край) _______________________,

город____________________________,ул._______________________________,д.______,корп.____,кв._____

8. Образование: ______________________________________________________________________________