Методы контроля эффективности стерилизации

Для проведения микробиологического контроля производят посев кусочков материала, смывов с предметов, подвергшихся стерилизации, на среды, позволяющие обнаружить аэробные и анаэробные бактерии, грибы (сахарный бульон, тиогликолевую среду, среду Сабуро). Отсутствие роста после 14 дней инкубации в термостате свидетельствует о стерильности предмета. Более тщательный контроль стерильности осуществляют в промышленных условиях, отбирая случайным методом некоторое количество образцов.

 

Антибиотики

Антибиотики классифицируются по происхождению, химическому составу, механизму ингибируемого действия на микробные клетки, антимикробным спектром. По своему происхождению антибиотики подразделяются на три группы.

1. Антибиотики естественного (животного или растительного) происхождения.

2. Антибиотики синтетические.

3. Антибиотики полусинтетические.

Антибиотики естественного происхождения:

а) антибиотикам животного происхождения: лизоцим, эритрин, экмолин и др.

б) антибиотикирастительного происхождения (образовываются высшими и низшими растениями – фитонциды): новоиманин, бинан, сальвин, эвкаван и др;

в) синтезируются актиномицетами (стрептомицин, хлорамфеникол, биомицин, терамицин, эритромицин, альбомицин и др.);

г) синтезируются плесневыми грибами (пенициллин и пенициллиноподобные препараты: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин, метицилин и др., тетрациклины, неомицин, тобрамицин и др.);

д) образовываются бактериями (грамицидин, полимиксин, продигиозин, пиоцианин, тиротрицин).

К синтетическим антибиотикам принадлежат синтомицин, левомицетин, сана-зин. Эти антибиотики получают путем химического синтеза, который базируется на точном знании химического строения потенциальных антибиотических препаратов.

К полусинтетическим антибиотикам можно отнести, например, карбенициллин. Получение этих антибиотиков всегда осуществляется в два этапа, синтетический и естественный. Первый вариант получения полусинтетических антибиотиков начинается из естественного этапа, который в целом аналогичный получению антибиотиков из естественных источников. Второй - синтетический, что заключается в добавлении к полученному естественным путем антибиотическому препарату веществ, которые вступают в химическую реакцию с этим препаратом. Новый антибиотик, образовавшийся таким образом, имеет более высокие антибиотические свойства и более слабые токсикоаллергические свойства.

По химическому составу различают следующие группы антибиотиков.

1. Азотосодержащие гетероциклические соединения, которые имеют в своем составе беталактамное кольцо (пеницилины, цефалоспорины).

2. Ароматические соединения, производные диоксиаминофенилпропана (левомицетин).

3. Содержащие четыре конденсированных шестизначных цикла (тетрациклины).

4. Аминогликозиды, в состав которых входят аминосахара (мономицин, стреп-томицин, канамицин, гентамицин и др.).

5. Макролиды, содержащие макроциклическое лактонное кольцо (эритромицин, рифампицины, олеандомицины).

6. Хинолоны (фторхинолоны: офлоксацин, ципрофлоксацин и др.).

7. Ациклические соединения с несколькими соединенными двойными связями (нистатин, леворин и др.).

Антибиотики по спектру действия.

1. Узкого спектра действия: пенициллин – Гр (+) кокки, спирохеты, леворин – грибы.

2. Широкого спектра действия: тетрациклины – Гр (+) и Гр (-) бактерии, риккетсии, хламидии,микоплазмы; левомицитин – Гр (+) и Гр (-) бактерии, риккетсии, хламидии.

Антибиотики по группам чувствительных организмов.

1. Антибактериальные, что влияют на развитие бактерий. Эти антибиотики представляют наиболее распространенную группу разных за химическим составом препаратов. Для лечения инфекций, вызванных бактериями, чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, левомицетин, стрептомицин, гентамицин, канамицин, полусинтетические пеницилины, цефалоспорины и др. препараты).

2. Противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин, амфотерицин В, гризеофульвин, флуконозол, кетоконазол, трихомицин, микосептин, амфоглекамин и др.) которые влияют на рост несовершенных и совершенных микроскопических грибов, так как поднимают целостность цитоплазматичних мембран этих клеток.

3. Противоопухолевые антибиотики (актиномицины, митозаны, оливомицин, митрамицин, рубомицин, адриамицин, карминомицин, брунеомицин, блеомицин) подавляют синтез нуклеинових кислот в животных клетках и используются для лечения разных форм злокачественных новообразований.

   

По эффекту действия различают антибиотики:

1) бактериостатические (тетрациклины, левомицетины и др.)

2) бактерицидные (цефалоспорины, канамицин и др.)

По механизму действия:

1) ингибиторы синтеза пептидогликана клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины и др.)

2) повреждающие цитоплазматическую мембрану (нистатин, леворин, полимиксины и др.)

3) нарушающие синтез белка нуклеиновых кислот (рифампицин, новобиоцин и др.)

Биологическую активность антибиотиков измеряют в международных единицах действия (ЕД). За единицу активности антибиотика принимают наименьшее количество препарата, который совершает антимикробное действие на чувствительный к нему тест - микробы (например, для пенициллина - золотистый стафилококк, стрептомицина - кишечная палочка и т.д.). В данное время единицы активности антибиотиков выражают в микрограммах (1 мкг - 0,000001 г) чистого препарата. Так, за единицу активности пенициллина принимают 0,6 мкг, а для большинства антибиотиков 1 ЕД – 1 мкг.