Виды судебно-психиатрических экспертиз. 

Виды судебно-психиатрической экспертизы:

1) экспертиза в кабинете следователя;

2) амбулаторная экспертиза;

3) стационарная экспертиза;

4) экспертиза в судебном заседании;

5) заочная, в т.ч. посмертная, экспертиза.

Экспертиза в кабинете следователя проводится сравнительно редко. Чаще речь идет не об экспертизе, а об обследовании, которое носит характер консультации, т.к. обычно заключается в однократном осмотре обследуемых одним врачом-психиатром. Врач-психиатр в этих случаях решает вопросы: о психическом состоянии лица в настоящее время; о необходимости проведения ему экспертизы определенного вида; о возможности подвергать обследуемого по состоянию психического здоровья допросам и проводить очные ставки с его участием и т.п.

Амбулаторная экспертиза проводится в психиатрических стационарах, в диспансерах, в помещении медицинской службы следственных изоляторов и назначается:

1) в отношении подозреваемых, обвиняемых, совершивших правонарушение в состоянии алкогольного опьянения;

2) в случаях временных расстройств психической деятельности;

3) в случаях нерезко выраженных психических расстройств (остаточных явлениях после травмы черепа, перенесенных инфекций и т.д.) либо, наоборот, при ярко выраженных расстройствах психической деятельности.

Стационарная экспертиза, как наиболее совершенный вид экспертизы, используется во всех случаях, когда возникают трудности в распознавании болезни и определении ее тяжести:

1) начальные этапы и стертые формы психических заболеваний, пограничные состояния;

2) необходимость проведения в отношении обследуемых специальных лабораторных исследований;

3) симуляция и диссимуляция заболеваний;

4) повторные экспертизы.

Направление на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу лица, не находящегося под стражей, может быть осуществлено только с санкции прокурора и на основании мотивированного постановления органа или лица, назначившего экспертизу. Срок стационарной экспертизы в соответствии с инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы не должен превышать 30 дней. Однако если указанный срок наблюдения оказывается недостаточным для ответа на поставленные вопросы, проводится комиссионное освидетельствование лица и составляется акт судебно-психиатрической экспертизы о необходимости продления наблюдения. Акт направляется назначившему экспертизу органу для принятия соответствующего решения.

Экспертиза в судебном заседании назначается:

1) обвиняемым, которые ранее не подвергались экспертному освидетельствованию, но вызвали сомнение в психической полноценности только в процессе судебного рассмотрения. В данном случае эксперт сообщает суду о целесообразности назначения амбулаторной или стационарной экспертизы;

2) обвиняемым, в отношении которых вопрос о вменяемости не был решен;

3) обвиняемым, в отношении которых в стадии предварительного расследования уже было дано заключение. Вызов экспертов в данном случае может быть обусловлен необходимостью разъяснения тех или иных положений экспертного заключения, сообщения не известных экспертам данных, которые, по мнению суда, могут иметь существенное значение; изменением психического состояния и поведения обвиняемого; сомнением суда в правильности заключения;

4) при выборе мер медицинского характера в отношении невменяемых.

Заочная экспертиза проводится только по материалам дела, если невозможно непосредственное обследование обвиняемого, или после смерти лица, когда необходимо выяснить его психическое состояние в тот или иной период его жизни.

Посмертная экспертиза проводится, например, в гражданском процессе, когда возникает сомнение в психической полноценности лица в момент составления им дарственного акта или завещания.

Комплексная экспертиза, в которой кроме психиатров могут принимать участие нарколог, психолог, сексопатолог, назначается в случаях, если для решения поставленных перед экспертами вопросов необходимы знания различных специалистов.

Судебно-психиатрическая экспертиза может быть проведена в кабинете следователя, амбулаторно, стационарно, в судебном заседании, заочно (посмертно).

Первичная, дополнительная и повторная экспертизы. Дополнительная экспертиза проводится тем же составом экспертов и в том же экспертном учреждении. Необходимость ее проведения диктуется (чаще всего) вновь открывшимися обстоятельствами, которые не были ранее известны следствию (суду) и не сообщались эксперту. Повторная экспертиза назначается иному составу экспертов или иному экспертному учреждению, если возникли сомнения в правильности сделанных экспертами выводов.

Амбулаторные экспертизы могут проводиться в амбулаторном отделении экспертного учреждения, а для лиц, содержащихся под стражей (по согласованию с администрацией СИЗО), - в следственном изоляторе, если там созданы необходимые условия для производства экспертизы. Длительность амбулаторной экспертизы не должна превышать 20 дней с момента предоставления экспертам материалов дела и медицинской документации до окончания экспертизы. Однако если эксперты ходатайствовали о предоставлении им дополнительных материалов, время ожидания исключается из сроков экспертного исследования. В результате проведения амбулаторной экспертизы эксперты не всегда приходят к ответам на поставленные вопросы, поскольку условия амбулаторной СПЭ не столь оптимальны для исследования и по этой причине возможности экспертов в анализе трудных случаев ограничены. В таком случае эксперты рекомендуют назначение стационарной СПЭ.