Динамика вариабельности сердечного ритма (ВСР) при эмоциональных нагрузках

 

В последние годы значительно выросло количество исследований, задачей которых является поиск биологических маркеров эмоционального состояния в параметрах ВСР. Вероятно, это связано с острой необходимостью в объективных методах диагностики эмоционального состояния, так как существующие до сих пор психологические методики (опросники, проективные тесты) имеют ряд ограничений: трудоемкость и длительность исследования; необходимость наличия опытных экспертов; возможность сознательного искажения ответов; возможность влияния на результаты ситуативных факторов окружающей среды; необходимость стандартизации условий исследования.

Если рассматривать эмоции с позиций П.В.Симонова как «отражение мозгом человека и животных какой-либо актуальной потребности (ее качества и величины) и вероятности (возможности) её удовлетворения, которую мозг оценивает на основе генетического и ранее приобретенного индивидуального опыта» [298], или с позиций Ю.И.Александрова: «Эмоции характеризуют реализацию систем, формирующихся на самых ранних этапах онтогенеза и обеспечивающих минимальный уровень дифференциации („хорошо-плохо“)» [231], то связь эмоциональных и регуляторных (относительно сердечного ритма) процессов объясняется единой целью формирования успешной адаптации и адекватных поведенческих актов на изменения в экзо- и эндогенных контекстах.

На структурном уровне связи эмоциональных процессов и регуляции сердечного ритма обусловлены общей нейрофизиологической основой: вентро-медиальная префронтальная кора, миндалевидное тело [10; 196]. Так, показано, что испытуемые с более высокими способностями к эмоциональной регуляции имеют большую вариабельность сердечного ритма в покое [198; 10]. Кроме того, успешное влияние на эмоциональное состояние аналогично повышает уровень ВСР [37; 94; 178]. Многие параметры ВСР оказываются чувствительными к предъявлению испытуемым эмоциогенных стимулов: общая вариабельность, ЧСС, мощность LF, мощность HF, экспонента Ляпунова и прочее. Также результаты исследований демонстрируют различное поведение ВСР относительно уровня хаоса в последовательности RR-интервалов во время предъявления испытуемым нейтральных изображений и изображений с высоким уровнем возбуждения [207]. Элегантный эксперимент показал увеличение индекса вегетативного баланса при чтении эмоционально насыщенных фрагментов сказки Г.Х.Андерсена «Гадкий утенок», при этом наблюдается возрастание активности миндалины по данным ПЭТ [128].

Кроме экспериментов с эмоциогенными контекстами, наблюдаются различия в режимах вегетативной регуляции кардиоритма между здоровыми испытуемыми и испытуемыми с нарушениями эмоционально-волевой сферы. Продемонстрировано снижение ВСР у испытуемых с психиатрическими расстройствами, включая депрессию, тревогу и алкогольную зависимость [108]. Эти авторы также показали, что среди здоровых испытуемых группа с более высокими показателями ВСР является более точной и успешной в определении эмоций по глазам.

Также исследователи не оставляют без внимания взаимодействие эмоционального и когнитивного физиологических модулей при разных режимах вегетативной регуляции. Показано, что влияние эмоциональных раздражителей на когнитивные процессы отличается в группах с высокой и низкой ВСР [110], то есть в зависимости от режима вегетативной регуляции наблюдаются различия и в структуре связей между эмоциональным и когнитивным модулями. Подобное демонстрируется и в экспериментах при сравнении групп испытуемых с эмоциональными расстройствами и здоровых: предъявление когнитивной нагрузки депрессивным больным не приводит к смене режима вегетативной регуляции [139]. То есть по сути нарушения эмоциональных процессов сопровождаются редукцией вегетативной регуляции кардиоритма.

Таким образом, по показателям ВСР возможно оценить наличие или отсутствие нарушений в эмоционально-волевой сфере и изменений эмоционального состояния. Ограничением в приведенных исследованиях является разрешение по времени: так как используются записи RR-интервалов размером не менее 5 мин, то информация о вегетативных маркерах краткосрочных эмоциональных откликов пока отсутствует.

Дифференциация знака эмоций (положительные - отрицательные) или других семантических характеристик эмоций (грусть, гнев, стыд и прочее) по показателям ВСР пока не представляется возможной.