№ п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
|
1.
| Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
«Здравствуйте!» Меня зовут _______________ (ФИО)
Вам необходимо провести процедуру постановки газоотводной трубки»
| Сказать
|
2.
| Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с историей болезни)
«Представьтесь, пожалуйста»
| Сказать
|
3.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»
проговорить «возражений пациента на выполнение процедуры нет»
| Сказать
|
4.
| Объяснить ход и цель процедуры
«Объясняю ход и цель процедуры»
| Сказать
|
5.
| Приготовить всё необходимое (газоотводную трубку, вазелин, салфетки в упаковке, ёмкость с водой, лоток, судно)
| Выполнить
|
6.
| Проверить герметичность упаковки и срок годности газоотводной трубки, салфеток, вазелина
«Упаковка расходных материалов не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»
| Выполнить/ сказать
|
7.
| Надеть фартук, маску
| Выполнить
|
8.
| Обработать руки гигиеническим способом
«Обраб атываю руки гигиеническим способом»
| Сказать
|
9.
| Надеть не стерильные перчатки
| Выполнить
|
10.
| Подложить под пациента одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую)
| Выполнить
|
11.
| Помочь пациенту лечь на левый бок, слегка привести ноги к животу
«Помогаю пациенту лечь на левый бок, слегка привести ноги к животу»
| Сказать
|
12.
| Поставить рядом с пациентом (на постель возле ягодиц) судно с небольшим количеством воды
| Выполнить
|
13.
| Вскрыть упаковку с салфетками
| Выполнить
|
14.
| Поместить салфетки в лоток
| Выполнить
|
15.
| Поместить упаковку в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
16.
| Часть салфеток залить водой
| Выполнить
|
17.
| Вскрыть упаковку с газоотводной трубкой
| Выполнить
|
18.
| Поместить упаковку в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
19.
| Закруглённый конец трубки смазать лубрикантом (имитация вазелина) на протяжении 30 см методом полива над лотком (судном)
| Выполнить
|
20.
| Приподнять не доминантной рукой ягодицу, и доминантной рукой осторожно ввести газоотводную трубку на 3-4 см по направлению к пупку, далее на 30-40 см по ходу кишечника параллельно позвоночнику
«Ввожу газоотводную трубку на 3-4 см по направлению к пупку, далее на 15-20 см по ходу кишечника»
| Выполнить/
сказать
|
21.
| Уточнить у пациента его самочувствие
«Как Вы себя чувствуете?»
| Сказать
|
22.
| Опустить свободный конец трубки в судно с водой.
Оставить трубку в кишечнике не более одного часа до полного отхождения газов
«Оставляю трубку в кишечнике до полного отхождения газов, но не более одного часа»
| Выполнить/
сказать
|
23.
| Накрыть пациента простынёй или одеялом. При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут
«Накрываю пациента простынёй или одеялом. При выполнении процедуры контролирую отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут»
| Сказать
|
24.
| Уточнить у пациента его самочувствие
«Как Вы себя чувствуете?»
| Сказать
|
25.
| После полного отхождения газов извлекаем газоотводную трубку через сухую нестерильную салфетку
| Выполнить
|
26.
| Поместить использованную газоотводную трубку и салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
27.
| Обработать прианальное пространство гигиенической влажной салфеткой, смоченной водой
| Выполнить
|
28.
| Поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
29.
| Поместить судно на подставку
| Выполнить
|
30.
| Убрать пеленку методом скручивания и поместить ее в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
31.
| Уточнить у пациента его самочувствие
«Как Вы себя чувствуете?»
| Сказать
|
32.
| Снять фартук, перчатки, маску, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
33.
| Обработать руки гигиеническим способом
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
| Сказать
|
34.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию
| Выполнить
|